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以下为痫病这一章节的20条重点知识：
1.临床特征：突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视或口中怪叫，移时苏醒，一如常人。
2.病因：先天遗传、七情失调、惊恐、饮食失调、脑部外伤、六淫所干、它病之后。
3.基本病机：脏腑失调，痰浊阻滞，气机逆乱，风痰内动，蒙蔽清窍。
4.病理因素：风、火、痰、瘀，又以痰最为重要。
5.病位：脑，涉及肝、脾、心、肾诸脏。其中肝、脾、肾的损伤是痫病发生的主要病理基础。
6.病理性质：本虚标实，本虚为脏腑受损，标实为风、火、痰、瘀。
7.痫病在任何年龄、性别均可发病，但多在儿童期、青春期或青年期发病。多有家族史，或产伤史，或脑部外伤史。每因惊恐、劳累、情志过极等诱发。
8.痫病局限性发作可见多种形式，如口、眼、手等局部抽搐而无突然昏倒，或凝视，或语言障碍，或无意识动作等，多数在数秒至数分钟即止。
9.痫病发作前可有眩晕、胸闷等先兆症状。
10.典型发作痫病与中风病均有突然仆倒，昏不知人等。但痫病有反复发作史，发时口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或作怪叫声，可自行苏醒，无半身不遂、口舌歪斜等症。而中风病则仆地无声，昏迷持续时间长，醒后常有半身不遂等后遗症。
11.厥证除见突然仆倒，昏不知人主症外，还有面色苍白，四肢厥冷，或见口噤，握拳，手指拘急，而无口吐涎沫、两目上视、四肢抽搐和病作怪叫之见症。
12.痫病与痉证都具有四肢抽搐等症状，但痫病仅见于发作之时，兼有口吐涎沫，病作怪叫，醒后如常人。而痉证多见持续发作，伴有角弓反张，身体强直，经治疗恢复后，或仍有原发疾病的存在。
13.辨证要点：首辨病情轻重，次辨证候虚实，再定病理因素。
14.痫病频繁发作，治标为主：清泻肝火，豁痰息风，开窍定痫。
15.痫病平时病缓，补虚治本为主：益气养血，健脾化痰，滋补肝肾，宁心安神。
16.风痰闭阻证——涤痰息风，开窍定痫——定痫丸。
17.痰火扰神证——清热泻火，化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤。
18.瘀阻脑络证——活血化瘀，息风通络——通窍活血汤。
19.心脾两虚证——补益气血，健脾宁心——六君子汤合归脾汤。
20.心肾亏虚证——补益心肾，潜阳安神——左归丸合天王补心丹。
下面通过两道习题进行巩固：
1.【单选题】中风，厥证，痫病的共同特点是：：
A.半身不遂，肢体麻木 B.突然昏仆，不省人事
C.语言不利，口眼歪斜 D.四肢厥冷，气息微弱
E.口吐涎沫，四肢抽搐
1.【答案】B。解析：（1）该题考查的是中医内科学-第三章-脑系病证-痫病的知识点。（2）①中风是以卒然昏仆，不省人事，伴半身不遂，口眼㖞斜，语言不利为证候的病证（A、C错）。②痫病是一种发作性神志异常的病证。临床以突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视或口中怪叫为特征（E错）。移时苏醒，一如常人。③厥证是以突然昏倒，不省人事，或伴有四肢逆冷为主要临床表现的一种急性病证（D错）。病情轻者，一般在短时内苏醒，醒后无偏瘫、失语及口眼㖞斜等后遗症；病情重者，昏厥时间较长，甚至一厥不复而导致死亡。综上，中风、厥证、痫病共同特点是突然昏仆，不省人事（B对）。ACDE错误，B正确。
2.【单选题】痫病与五脏均有关联，但主要责之于：
A.肺、脾 B.肝、肾
C.心、肝 D.肺、肾
E.肝、脾
2.【答案】C。解析：（1）该题考查的是中医内科学-第三章-脑系病证-痫病的知识点。（2）痫病的表现主要是：①精神恍惚，昏不知人，责之于心；②口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，肝主筋，筋脉拘挛，责之于肝。故痫病主要责之于心肝（C对，ABDE错）。故本题选C。
2022-09-20
以下为痫病这一章节的20条重点知识：
1.临床特征：突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视或口中怪叫，移时苏醒，一如常人。
2.病因：先天遗传、七情失调、惊恐、饮食失调、脑部外伤、六淫所干、它病之后。
3.基本病机：脏腑失调，痰浊阻滞，气机逆乱，风痰内动，蒙蔽清窍。
4.病理因素：风、火、痰、瘀，又以痰最为重要。
5.病位：脑，涉及肝、脾、心、肾诸脏。其中肝、脾、肾的损伤是痫病发生的主要病理基础。
6.病理性质：本虚标实，本虚为脏腑受损，标实为风、火、痰、瘀。
7.痫病在任何年龄、性别均可发病，但多在儿童期、青春期或青年期发病。多有家族史，或产伤史，或脑部外伤史。每因惊恐、劳累、情志过极等诱发。
8.痫病局限性发作可见多种形式，如口、眼、手等局部抽搐而无突然昏倒，或凝视，或语言障碍，或无意识动作等，多数在数秒至数分钟即止。
9.痫病发作前可有眩晕、胸闷等先兆症状。
10.典型发作痫病与中风病均有突然仆倒，昏不知人等。但痫病有反复发作史，发时口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或作怪叫声，可自行苏醒，无半身不遂、口舌歪斜等症。而中风病则仆地无声，昏迷持续时间长，醒后常有半身不遂等后遗症。
11.厥证除见突然仆倒，昏不知人主症外，还有面色苍白，四肢厥冷，或见口噤，握拳，手指拘急，而无口吐涎沫、两目上视、四肢抽搐和病作怪叫之见症。
12.痫病与痉证都具有四肢抽搐等症状，但痫病仅见于发作之时，兼有口吐涎沫，病作怪叫，醒后如常人。而痉证多见持续发作，伴有角弓反张，身体强直，经治疗恢复后，或仍有原发疾病的存在。
13.辨证要点：首辨病情轻重，次辨证候虚实，再定病理因素。
14.痫病频繁发作，治标为主：清泻肝火，豁痰息风，开窍定痫。
15.痫病平时病缓，补虚治本为主：益气养血，健脾化痰，滋补肝肾，宁心安神。
16.风痰闭阻证——涤痰息风，开窍定痫——定痫丸。
17.痰火扰神证——清热泻火，化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤。
18.瘀阻脑络证——活血化瘀，息风通络——通窍活血汤。
19.心脾两虚证——补益气血，健脾宁心——六君子汤合归脾汤。
20.心肾亏虚证——补益心肾，潜阳安神——左归丸合天王补心丹。
下面通过两道习题进行巩固：
1.【单选题】中风，厥证，痫病的共同特点是：：
A.半身不遂，肢体麻木 B.突然昏仆，不省人事
C.语言不利，口眼歪斜 D.四肢厥冷，气息微弱
E.口吐涎沫，四肢抽搐
1.【答案】B。解析：（1）该题考查的是中医内科学-第三章-脑系病证-痫病的知识点。（2）①中风是以卒然昏仆，不省人事，伴半身不遂，口眼㖞斜，语言不利为证候的病证（A、C错）。②痫病是一种发作性神志异常的病证。临床以突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视或口中怪叫为特征（E错）。移时苏醒，一如常人。③厥证是以突然昏倒，不省人事，或伴有四肢逆冷为主要临床表现的一种急性病证（D错）。病情轻者，一般在短时内苏醒，醒后无偏瘫、失语及口眼㖞斜等后遗症；病情重者，昏厥时间较长，甚至一厥不复而导致死亡。综上，中风、厥证、痫病共同特点是突然昏仆，不省人事（B对）。ACDE错误，B正确。
2.【单选题】痫病与五脏均有关联，但主要责之于：
A.肺、脾 B.肝、肾
C.心、肝 D.肺、肾
E.肝、脾
2.【答案】C。解析：（1）该题考查的是中医内科学-第三章-脑系病证-痫病的知识点。（2）痫病的表现主要是：①精神恍惚，昏不知人，责之于心；②口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，肝主筋，筋脉拘挛，责之于肝。故痫病主要责之于心肝（C对，ABDE错）。故本题选C。
2022-09-20
