脉象有29种?还是28种?谁能解释解释

中医师替人治病,除望、闻、问之外,最触目的一个举动,便是替病人打脉;因此,不懂中医理论的人,便往往误会打脉是中医诊断疾病过程中最重要的步骤,甚至误会为唯一的步骤;也有一些以讹传讹的说法,说古代御医替宫中妃嫔治病,因受礼教束缚,大夫不能跟妃嫔见面,也不能有肌肤的接触,切脉时,只以一条红线牵引切脉,说得玄乎其玄,神化了切脉的重要性;但这决不可能是事实的。切脉是中医四诊的其中的一个步骤,跟望、闻,问同等重要;切脉,就是检查脉象。中医对切脉很重视,并且积累了丰富的经验。但是,切脉仅是中医诊断方法之一,并非唯一的方法,我们必须综合运用四诊,才能全面了解和分析病情,得出正确的诊断。切脉一般取近手腕部的桡动脉,分寸、关、尺三部按察,掌后高骨处定为关,关前为寸,关后为尺;切脉必须在病人安静后才进行,病人手臂平放,手掌向上,医生用食、中、无名指的指尖分别平按在寸、关、尺三个部位,用力则由轻到重,用浮取、中取、沉取三种手法,体会脉象的情况。正常人的脉象,在安静时每分钟跳动60至80次,按之和缓均匀,称为平脉。中医对脉象的分类精细,最多有28种脉象:浮、沉、迟、数、滑、涩、虚、实、长、短、洪、微、紧、缓、芤、弦、革、牢、濡、弱、细、散、伏、动、促、结、代、疾;但临 常见的脉象大约有以下十种。粗浅分四:一.浮:浮浅的意思,轻按即能感觉,见于外感诸病。二.沉:与浮相反,深沉,轻按不明显,重按才能触到,见于 病。三.迟:即缓慢的意思,每分钟60次以下为迟脉,见于寒证。四.数:即快速的意思,每分钟90次以上为数脉,见于热证。解释:浮脉:轻寻有、按无有,浮脉漂然肉上游,水帆木浮未定向,浮脉中间仔细究,有力恶风见表实,无神无力指虚浮,浮脉里有七瓣(浮紧、浮缓、浮滑、浮数、、浮迟、浮虚、浮洪),其中理性要经验。 洪脉:洪脉满指波涛似,来时力状去自然。脉洪阳盛虽夏旺,非是火盛治灾凡。 实脉:实毕毕更属长,举按充实力最强,新病逢时是火盛,久病逢时或气痛。 长脉:长脉直过本位前,迢迢自弱类长杆,心肾身强气本状,实脉相联似剑长。 短脉:短脉象形似龟,藏头露尾脉中筋,寸尺可凭关不诊,涩微动结似相随,主病逢之为难治,概似真元气多亏。 芤脉:两边实中间空,芤形脉似软如葱,寸阳见芤血上溢,芤现迟脉下流红,芤形浮细须轻诊,睡眠浮脉像得诊,气血伤耗精神损,自汗阳虚骨蒸深。 散脉:散脉形浮无沉候,如寻至数拘不定,满指散乱似扬先,按之分散难归整,产是生早胎为堕,久病脉散必丧命。 沉脉:沉脉壮重迎指,如石投水往下沉,按之无力真元弱,有力为痛滞气侵,中寒其脉均沉类,沉紧、沉滑、沉弦、沉细、沉数、沉迟、沉微,数头机关勿误人。 微脉:细微小至如弦,沉而极细最不断,春夏少年均不宜,春冬老弱确为善。 伏脉:沉之深,伏脉游,下指推筋靠骨求,真气不行症痞结,脉丧泻之不出头。 弱脉:沉细软绵似弱脉,轻寻无板重采知,元气耗损精血虚,少年可虑白头矣。 虚脉:虚脉举指迟大软,按之无力又空洞,精神气血都伤损,病因虚法,汗多中。 牢脉:沉而伏力很强,牢形实大和弦长,劳伤微疾真精损,气喘腹疝,七情伤。 革脉:革脉肢体自浮急,象诊真似按鼓皮,女人半产并崩漏,男子血虚或“梦遗”。 迟脉:寻肉内至来三,来往极慢微迟脉,浮迟表寒是表证,沉迟里冷必定见。缓、结、代、涩居迟类,不究详细莫轻谈。 缓脉:缓四至通不偏,和风杨柳袅自然,欲从脉里求神气,只在从容和缓间,缓迟气血皆伤损,和缓从容为气安。 结脉:缓一指复又来,结脉肢体记在怀,悲虑积中成郁结,五芤交攻为痞灾。(五芤:气、血、痰、饮、食) 代脉:缓之不能随手知,良久方来是代脉,代是气衰凶且甚,妊娠奉同生机存。 涩脉:脉道涩难疏通,细迟短散何成形,来往湿滞似刮竹,病蚕食叶慢又难,思虚交愁里积久,不但损血又伤精。 数脉:来往速数脉形,一息六至仔细凭,数脉属阳热可知,只把虚实火来医,实要凉泻虚温补,肺病秋深却畏之。急、紧、弦、滑、动、促都从数脉安排定。 疾脉:快过数者脉名疾,载阳又可阳凶升。 紧脉:数又弦疾和成紧,举如转索切绳形。浮紧表寒身体痛,沉紧逢见腹疼痛。 弦脉:举迎手按不转,弦长端直若丝弦,受病轻重如何认,指在弦上软硬看。 滑脉:滑脉如珠滚滚来,往来流利却还前,停食痰气胸中瘀,妇女滑缓定是胎。2014-08-25
19脉象不同特点五个分类-脉象力度-易演伤寒论公开课

2021-03-30
mcxzy 阅读 34 次 更新于 2024-11-14 12:44:06 我来答关注问题0
  • 较常见的二十八种病脉脉象。 新世纪第二版全国高等中医药院校规划教材朱文锋主编《中医诊断学》常见28病脉是:浮、沉、迟、数、滑、涩... 脉诀如下: 浮洪濡散芤革阳,沉伏牢弱为阴伤; 迟缓涩结脉至缓,数疾促动主盛阳; 虚微细代短不及,实脉实滑弦紧长; 二八病脉...

  • 脉象一般分为浮、沉、迟、数四大类。王叔和《脉经》细分为二十四脉,李时珍《濒湖脉学》增为二十七脉,李中梓《诊家正眼》增为二十八脉。脉象,是指脉搏的快慢、强弱、深浅的情况。脉象是中医学名词,指脉搏的形象与动态,为中医辨证的依据之一。脉象要素指脉象的...

  • 肾精化血等功能变化,均可导致脉象的改变,故不同的脉象可反映出脏腑气血的生理及病理变化。晋·王叔和《脉经》将脉象总结为二十四种;元·滑寿《诊家枢要》发展为三十种脉象;明·李时珍《濒湖脉学》定为二十七脉;明·李士材《诊家正眼》再增入疾脉,合二十八种...

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