何绍奇补肾活血法的临床运用

补肾活血法是已故著名中医何绍琪教授治疗骨关节病的一大方法。何绍琪教授曾云说：“近年来治疗骨关节病病例较多，一般采用补肾活血法，至今仍可使用。”本案使用了补肾壮骨的熟地黄、淫羊藿、骨碎补、续断、当归、红花、赤芍、丹参、威灵仙，并添加了一些通经药。我学了我的方法，临床上用张锡纯的活络效灵丹治疗骨关节病，取得了很好的效果，也是病家之福。下面举几个例子拓宽一下规律，分享一下相同的经验。腰椎间盘突出症例曹，60岁，农民。2013年7月25日首诊。患者反映自己在农忙时意外受伤，腿部因疼痛而麻木。于是，第二天去医院检查，CT显示“腰4、腰5椎间盘突出”。所以住院了，由于中西医结合，症状略有减轻。医院让他出院，躺在硬板床上休息，不要工作。经人介绍，我来试用。诊断：腰痛，如刺痛，左侧剧烈，但需要慢慢转。下肢麻木呈放射状，自上而下延伸，脚热。吃的好，睡的不好，不渴喜欢热。左脉深涩，右脉深滑。舌质紫暗，苔薄，水滑(黄白皆有)。属于瘀血腰痛，痰瘀阻滞月经。治肾活血为基本法，化痰通络。药方：丹参30克，当归24克，发酵乳10克，地龙10克，鸡血藤30克，淫羊藿15克，续断15克，骨碎补15克，红藤45克，何首乌30克，木瓜15克，炙甘草10克，竹茹10克，薏苡仁30克，生姜5片。5剂，水煎服，每日1剂，分3次服。诊断二(2013.8.2):腰痛减半，麻木感也减轻了，脸上喜气洋洋，双脚发热减轻，药已经病了。在原处方后服用，告知无其他小病，一直服用到病好。在一个月内服用了20多剂后，我能够工作，没有任何严重的问题。按：因为他的脚是热的，朱和薏苡仁添加。著名中医学家朱增柏教授有这样的经验，他的《中医痰病学》理论说“薏苡仁与姜朱如配伍，有更好的通络清热化痰的作用。”它的下肢麻木，所以是因为痰瘀阻滞经络，而发热不是因为阴虚阳亢。重用红藤是其伤科的重要药物。坐骨神经痛病例陈某，60岁，于2015年7月20日首次确诊。因为患者是负重受伤，刚开始有轻微咳嗽，没理会。第二天，疼痛难忍，他给孩子打电话治疗。医院诊断他是“坐骨神经痛”。第四天虽然缓解了，但是还是很痛，尤其是晚上。右脉细，左脉细涩，舌红淡苔。治肾活血是基本方法。药方：丹参30克，当归24克，发酵乳10克，续断15克，骨碎补15克，土鳖虫6克，威灵仙30克，鸡血藤30克，红花10克，白芍15克，桂枝10克，生姜5片。5剂，水煎服，每日1剂，分3次服。诊断二(2015.7.26):患者无疼痛，但感觉麻木。顶部加地龙10克，增加疏通经络的作用。患者第二天办理出院手续，带药回家处理后事。在见到女儿后，知道她很安全，她要求巩固党采取藤黄健骨丸和小活络丸。出版社：张锡纯《活络论》与ef2023-06-14