第318条:少阴病,得之一二日,口中和,其背微恶寒者,当灸之。
师弟:少阴病轻证可灸之。口中和,无热也。
师兄:并非少阴病轻证都可以灸,口中和也不一定无热,当看小便黄与白。第296条:少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日,自利而渴者,属少阴也,虚,故引水自救;若小便白者,少阴病形悉具,小便白者,以下焦虚,有寒,不能制水,故今色白也。
师弟:这个渴,自然不是口中和,是少阴阴虚有热。虽少阴病轻证,非口中和不可以灸。第317条黄连阿胶汤证是少阴病,也可见口燥舌干而渴,必不可灸。口中和也不一定无热?
师兄:小便白不一定虚寒,若少阴病形悉具则下焦寒。小便黄当有热。昨日不是有个病例说过吗?
患者男,37岁,每月持续10多天失眠3个月,首诊2019年10月9日:脉弦,心烦,口中和,不怎么想饮水,手足冷,小便黄,大便先干后稀,早上身重甚为苦楚。予柴胡18克、半夏10克、黄芩10克、甘草10克、黄连5克、枳实12克、白芍15克、干姜5克、桂枝10克、茯苓15克、龙骨15克、牡蛎15克、大枣6枚。5剂日1剂水煎分2次温服。二诊10月14日,中药后失眠愈,右脉略有力,无身重心烦,二便同前。并且首诊时外感后呼气哮鸣音也好了,这是患者二诊时补充说明的,原方加苍术6克,5剂服用同前。
师弟:这个口中和却有热,心烦、小便黄。为啥外感后呼吸哮鸣音也没有了。
师兄:病在半表半里。
师弟:中医之经方思维。
师兄:一言中的。
师弟:这个背恶寒,阳明经证也可以有背恶寒。前者口中和,后者口中燥而渴。
师兄:口中燥渴,心烦,可以是阳明病,也可以是少阴病,都不可以灸。
师弟:第318条应灸什么地方?
师兄:大椎穴。承淡安先贤如此说。2022-06-28
师弟:少阴病轻证可灸之。口中和,无热也。
师兄:并非少阴病轻证都可以灸,口中和也不一定无热,当看小便黄与白。第296条:少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日,自利而渴者,属少阴也,虚,故引水自救;若小便白者,少阴病形悉具,小便白者,以下焦虚,有寒,不能制水,故今色白也。
师弟:这个渴,自然不是口中和,是少阴阴虚有热。虽少阴病轻证,非口中和不可以灸。第317条黄连阿胶汤证是少阴病,也可见口燥舌干而渴,必不可灸。口中和也不一定无热?
师兄:小便白不一定虚寒,若少阴病形悉具则下焦寒。小便黄当有热。昨日不是有个病例说过吗?
患者男,37岁,每月持续10多天失眠3个月,首诊2019年10月9日:脉弦,心烦,口中和,不怎么想饮水,手足冷,小便黄,大便先干后稀,早上身重甚为苦楚。予柴胡18克、半夏10克、黄芩10克、甘草10克、黄连5克、枳实12克、白芍15克、干姜5克、桂枝10克、茯苓15克、龙骨15克、牡蛎15克、大枣6枚。5剂日1剂水煎分2次温服。二诊10月14日,中药后失眠愈,右脉略有力,无身重心烦,二便同前。并且首诊时外感后呼气哮鸣音也好了,这是患者二诊时补充说明的,原方加苍术6克,5剂服用同前。
师弟:这个口中和却有热,心烦、小便黄。为啥外感后呼吸哮鸣音也没有了。
师兄:病在半表半里。
师弟:中医之经方思维。
师兄:一言中的。
师弟:这个背恶寒,阳明经证也可以有背恶寒。前者口中和,后者口中燥而渴。
师兄:口中燥渴,心烦,可以是阳明病,也可以是少阴病,都不可以灸。
师弟:第318条应灸什么地方?
师兄:大椎穴。承淡安先贤如此说。2022-06-28