名曰脾瘅,夫五味入口,藏于胃,脾为之行其津气.津
液在脾,故令人口甘也."脾与胰脏的病理对应在现代研究
中亦得到印证.金氏等实验表明,脾虚患者胰功肽试验低
于正常人,尿淀粉酶活性亦降低,提示脾虚患者胰腺功能下
降[!].南京医学院研究表明,部分脾虚患者存在着糖代谢
障碍["].以上研究揭示,中医脾阴,脾阳虚可分别与西医胰
腺之内,外分泌功能失调相对应.
从治疗角度而言,胰酶缺乏症引起的消化功能不良,西
医可用补充胰酶等替代疗法,中医则认为是脾气(阳)虚,故
以健脾益气(温阳)为法.糖尿病西医可补充胰岛素,中医
则以滋阴生津为法.西医之胰腺病在中医辨证为脾脏病而
施治,进一步从治疗学的角度揭示西医之胰实可与中医之
脾相对应.
归纳以上种种,可以认为西医之胰没有命名为"脾",西
医之脾未能他名,实则是一种概念的错位.而训诂寻源,我
们不难理解这种错位的根源.早在二千多年前,《黄帝内
经》中就提出"心,肝,脾,肺,肾"五脏,从而确立了以脏腑为
核心来认识,分析问题的理论依据.这种理论可能来源于
原始的解剖.限于当时的历史条件与实际解剖经验,古人
所见到的"五脏"应为五个最大,又最易见到的脏器.肺,
心,肝,肾被定为"脏",也就在所必然.惟胰,脾二者,前已
述及,无论从解剖位置,二者大小,与胃肠的密切程度,都以
胰为重要.因此,古人将胰作为五脏之一的可能性更大.
也就是说,内经中提及的"脾",很可能就是指"胰"而言,已
见于前述.大抵因语言学上的原因(例如,"胰"首见于《广
》,并非指内脏,而指脊夹肉),故以"脾"名胰2019-07-17
液在脾,故令人口甘也."脾与胰脏的病理对应在现代研究
中亦得到印证.金氏等实验表明,脾虚患者胰功肽试验低
于正常人,尿淀粉酶活性亦降低,提示脾虚患者胰腺功能下
降[!].南京医学院研究表明,部分脾虚患者存在着糖代谢
障碍["].以上研究揭示,中医脾阴,脾阳虚可分别与西医胰
腺之内,外分泌功能失调相对应.
从治疗角度而言,胰酶缺乏症引起的消化功能不良,西
医可用补充胰酶等替代疗法,中医则认为是脾气(阳)虚,故
以健脾益气(温阳)为法.糖尿病西医可补充胰岛素,中医
则以滋阴生津为法.西医之胰腺病在中医辨证为脾脏病而
施治,进一步从治疗学的角度揭示西医之胰实可与中医之
脾相对应.
归纳以上种种,可以认为西医之胰没有命名为"脾",西
医之脾未能他名,实则是一种概念的错位.而训诂寻源,我
们不难理解这种错位的根源.早在二千多年前,《黄帝内
经》中就提出"心,肝,脾,肺,肾"五脏,从而确立了以脏腑为
核心来认识,分析问题的理论依据.这种理论可能来源于
原始的解剖.限于当时的历史条件与实际解剖经验,古人
所见到的"五脏"应为五个最大,又最易见到的脏器.肺,
心,肝,肾被定为"脏",也就在所必然.惟胰,脾二者,前已
述及,无论从解剖位置,二者大小,与胃肠的密切程度,都以
胰为重要.因此,古人将胰作为五脏之一的可能性更大.
也就是说,内经中提及的"脾",很可能就是指"胰"而言,已
见于前述.大抵因语言学上的原因(例如,"胰"首见于《广
》,并非指内脏,而指脊夹肉),故以"脾"名胰2019-07-17
