目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 脾虚泄泻的症状 5 证候分析 6 脾虚泄泻的治疗 6.1 治法 6.2 方药治疗 6.3 针灸治疗 6.3.1 方一 6.3.2 方二 6.3.3 方三 6.4 饮食疗法 6.4.1 推荐食材 6.4.2 推荐食疗方 7 关于泄泻 8 参考资料 附： 1 治疗脾虚泄泻的穴位 2 治疗脾虚泄泻的方剂 3 治疗脾虚泄泻的中成药 4 脾虚泄泻相关药物 5 古籍中的脾虚泄泻 1 拼音 pí xū xiè xiè
2 英文参考 splenasthenic diarrhea [湘雅医学专业词典]
3 概述 脾虚泄泻为病证名[1]。指脾气素虚，或病后过服寒冷，或饮食不节，劳伤脾胃所致的泄泻[1]。
久泻·脾虚证（chronic diarrhea with spleen deficiency syndrome[2]）又称脾虚久泻，是指脾气虚弱，以大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物，则大便次数明显增加，面色痿黄，神疲倦怠，舌淡，苔白，脉细弱等为常见症的泄泻证候[3]。
4 脾虚泄泻的症状 脾虚泄泻患者大便时溏时泻，迁延反复，水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多，饮食减少，脘腹胀闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力。舌质淡，苔白，脉细弱[4][5]。
《症因脉治·脾虚泄泻》：“脾虚泻之症，身弱怯冷，面色萎黄，手足皆冷，四肢倦怠，不思饮食，时时泻薄。”脉多微弱，或迟缓[1]。
5 证候分析 脾胃虚弱，运化失司：脾胃虚弱，运化无权，水谷不化，清浊不分，故大便溏泄。脾阳不振，运化失常，则饮食减少，脘腹胀闷不舒，稍进油腻之物，大便次数增多。久泻不止，脾胃虚弱，气血来源不足，故面色萎黄，肢倦乏力。舌淡苔白，脉细弱，乃脾胃虚弱之象。[4][5]
6 脾虚泄泻的治疗 6.1 治法 脾虚泄泻治宜健脾益胃[4]。
脾虚泄泻治宜健脾止泻[5]。
脾虚泄泻治宜健脾温运[1]。
6.2 方药治疗 脾虚泄泻可用用理中汤、四君子汤、参苓白术散等方进行治疗[1]。
脾虚泄泻可用参苓白术散[备注]参苓白术散（《太平惠民和剂局方》）：人参、茯苓、白术、桔梗、山药、甘草、白扁豆、莲子肉、砂仁、薏苡仁为主方进行治疗。本方用四君子汤以补气健脾为主，加入和胃理气渗湿之品，标本兼顾。若脾阳虚衰，阴寒内盛，腹中冷痛，手足不温，宜用附子理中丸[备注]附子理中丸（《太平惠民和剂局方》）：炮附子、人参、白术、炮姜、炙甘草加吴萸、肉桂以温中散寒。若久泻不止，中气下陷，而致脱肛者，可用补中益气汤[备注]补中益气汤（《脾胃论》（《李东垣医书十种》摘出）（《李东垣医书十种》摘出）（《李东垣医书十种》摘出）（《李东垣医书十种》摘出））：人参、黄芪、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡。益气升清，健脾止泻。[4]
6.3 针灸治疗 6.3.1 方一 慢性者取脾俞、天枢、足三里、神阙（艾条熏灸或隔盐灸）、中脘等穴为主[6]。脾虚者加灸章门、关元俞[6]。
6.3.2 方二 治则：健脾调肠，温肾止泻
处方：脾俞 天枢 足三里 三阴交
方义：脾俞为脾之背俞穴，有健脾益气的作用；天枢为大肠募穴，调理胃肠气机；足三里乃胃之合穴，健理脾胃，消胀止痛；三阴交乃足三阴之交会穴，健脾化湿，温养脾肾。
随证配穴：肝郁—太冲。
操作：毫针刺，脾肾虚弱用补法，肝郁泻太冲，每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。
6.3.3 方三 [7]
治法：健脾益气，化湿止泻。
选穴：以任脉、足太阴脾经穴和背俞穴为主。取中脘、水分、天枢、脾俞、胃俞、大肠俞、足三里、三阴交穴。
随证配穴：腹痛者，加关元、神阙。
刺灸方法：针用补法，加灸。
方义：中脘、天枢、胃俞、大肠俞为俞募配穴法，以调理胃肠之气。脾俞、足三里健脾益气。三阴交、水分化湿止泻。
6.4 饮食疗法 6.4.1 推荐食材 脾虚泄泻患者建议食用薏苡仁、芡实、扁豆、莲子、山药、党参、茯苓等[5]。
6.4.2 推荐食疗方 [5]
1．炒面粥（《粥谱》）：炒面15g，粳米30g。先煮粳米粥，入炒面，搅匀，空腹食。
2．苹果山药散（《食疗本草学》）：苹果30g，山药30g。苹果晒干后与山药共为细末。每次服15～20g，加白糖适量，温开水送服。
3．扁豆小米粥（《粥谱》）：炒白扁豆60g，小米80g，粳米100g。同煮粥至豆烂米开即可。早晚服。
7 关于泄泻 泄泻（diarrhea[2][8]）为病名[9]。见《三因极一病证方论》卷十一。简称泄（《黄帝内经》）或泻[9]，又称下利（汉唐时期）[4]。是指以大便次数增多，大便溏薄或完谷不化，甚至泻出如水样为主要表现的疾病[3]。前贤以大便溏薄而势缓者为泄，大便清稀如水而直下者为泻[4]。泄泻一年四季均可发生，但以夏秋两季为多见[4]。
西医的急性肠炎、慢性肠炎、肠结核、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、结肠过敏等消化系统病变所引起的腹泻，多属泄泻范畴[6][10]。
泄泻现常分为外感泄泻、内伤泄泻、久泻等进行辨治，详见泄泻条。
82022-11-25
2 英文参考 splenasthenic diarrhea [湘雅医学专业词典]
3 概述 脾虚泄泻为病证名[1]。指脾气素虚，或病后过服寒冷，或饮食不节，劳伤脾胃所致的泄泻[1]。
久泻·脾虚证（chronic diarrhea with spleen deficiency syndrome[2]）又称脾虚久泻，是指脾气虚弱，以大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物，则大便次数明显增加，面色痿黄，神疲倦怠，舌淡，苔白，脉细弱等为常见症的泄泻证候[3]。
4 脾虚泄泻的症状 脾虚泄泻患者大便时溏时泻，迁延反复，水谷不化，稍进油腻之物，则大便次数增多，饮食减少，脘腹胀闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力。舌质淡，苔白，脉细弱[4][5]。
《症因脉治·脾虚泄泻》：“脾虚泻之症，身弱怯冷，面色萎黄，手足皆冷，四肢倦怠，不思饮食，时时泻薄。”脉多微弱，或迟缓[1]。
5 证候分析 脾胃虚弱，运化失司：脾胃虚弱，运化无权，水谷不化，清浊不分，故大便溏泄。脾阳不振，运化失常，则饮食减少，脘腹胀闷不舒，稍进油腻之物，大便次数增多。久泻不止，脾胃虚弱，气血来源不足，故面色萎黄，肢倦乏力。舌淡苔白，脉细弱，乃脾胃虚弱之象。[4][5]
6 脾虚泄泻的治疗 6.1 治法 脾虚泄泻治宜健脾益胃[4]。
脾虚泄泻治宜健脾止泻[5]。
脾虚泄泻治宜健脾温运[1]。
6.2 方药治疗 脾虚泄泻可用用理中汤、四君子汤、参苓白术散等方进行治疗[1]。
脾虚泄泻可用参苓白术散[备注]参苓白术散（《太平惠民和剂局方》）：人参、茯苓、白术、桔梗、山药、甘草、白扁豆、莲子肉、砂仁、薏苡仁为主方进行治疗。本方用四君子汤以补气健脾为主，加入和胃理气渗湿之品，标本兼顾。若脾阳虚衰，阴寒内盛，腹中冷痛，手足不温，宜用附子理中丸[备注]附子理中丸（《太平惠民和剂局方》）：炮附子、人参、白术、炮姜、炙甘草加吴萸、肉桂以温中散寒。若久泻不止，中气下陷，而致脱肛者，可用补中益气汤[备注]补中益气汤（《脾胃论》（《李东垣医书十种》摘出）（《李东垣医书十种》摘出）（《李东垣医书十种》摘出）（《李东垣医书十种》摘出））：人参、黄芪、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡。益气升清，健脾止泻。[4]
6.3 针灸治疗 6.3.1 方一 慢性者取脾俞、天枢、足三里、神阙（艾条熏灸或隔盐灸）、中脘等穴为主[6]。脾虚者加灸章门、关元俞[6]。
6.3.2 方二 治则：健脾调肠，温肾止泻
处方：脾俞 天枢 足三里 三阴交
方义：脾俞为脾之背俞穴，有健脾益气的作用；天枢为大肠募穴，调理胃肠气机；足三里乃胃之合穴，健理脾胃，消胀止痛；三阴交乃足三阴之交会穴，健脾化湿，温养脾肾。
随证配穴：肝郁—太冲。
操作：毫针刺，脾肾虚弱用补法，肝郁泻太冲，每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。
6.3.3 方三 [7]
治法：健脾益气，化湿止泻。
选穴：以任脉、足太阴脾经穴和背俞穴为主。取中脘、水分、天枢、脾俞、胃俞、大肠俞、足三里、三阴交穴。
随证配穴：腹痛者，加关元、神阙。
刺灸方法：针用补法，加灸。
方义：中脘、天枢、胃俞、大肠俞为俞募配穴法，以调理胃肠之气。脾俞、足三里健脾益气。三阴交、水分化湿止泻。
6.4 饮食疗法 6.4.1 推荐食材 脾虚泄泻患者建议食用薏苡仁、芡实、扁豆、莲子、山药、党参、茯苓等[5]。
6.4.2 推荐食疗方 [5]
1．炒面粥（《粥谱》）：炒面15g，粳米30g。先煮粳米粥，入炒面，搅匀，空腹食。
2．苹果山药散（《食疗本草学》）：苹果30g，山药30g。苹果晒干后与山药共为细末。每次服15～20g，加白糖适量，温开水送服。
3．扁豆小米粥（《粥谱》）：炒白扁豆60g，小米80g，粳米100g。同煮粥至豆烂米开即可。早晚服。
7 关于泄泻 泄泻（diarrhea[2][8]）为病名[9]。见《三因极一病证方论》卷十一。简称泄（《黄帝内经》）或泻[9]，又称下利（汉唐时期）[4]。是指以大便次数增多，大便溏薄或完谷不化，甚至泻出如水样为主要表现的疾病[3]。前贤以大便溏薄而势缓者为泄，大便清稀如水而直下者为泻[4]。泄泻一年四季均可发生，但以夏秋两季为多见[4]。
西医的急性肠炎、慢性肠炎、肠结核、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、结肠过敏等消化系统病变所引起的腹泻，多属泄泻范畴[6][10]。
泄泻现常分为外感泄泻、内伤泄泻、久泻等进行辨治，详见泄泻条。
82022-11-25
