产后恶露不绝指妇女产后恶露持续3周以上仍淋漓不断者。
相当于西医的晚期产后出血。出血的原因有子宫复旧不良、感染或胎盘部分残留(胞衣不下)等,后者有时需刮宫治疗。产后恶露淋漓不止可能诱发感染,导致子宫内膜炎,也可能是滋养叶细胞疾病。
本病发生原因是冲任为病,气血运行失常,但临床上有气虚、血热、血瘀之分别,常用的有效偏方主要如下。
【方一】验方一
【出处】流传民间
【组成】柴胡18克,泡参、益母草各25克,当归、川芎、桃仁、生姜各10克,炮姜、甘草各5克,赤芍、大枣各12克。
【功用】活血化瘀,温宫止血。
【主治】主治产后恶露不绝。
【方解】方中当归、川芎、桃仁、赤芍活血化瘀,益母草活血调经,炮姜、生姜温中散寒,柴胡舒肝,泡参、大枣、甘草健脾补气。
【药理】现代药理研究发现益母草煎剂、乙醇浸膏及所含益母草碱对多种动物的子宫有兴奋作用。桃仁能促进初产妇子宫收缩及出血。赤芍水煎剂能延长体外血栓形成时间,减轻血栓干重。
【用法】水煎服。
【方二】验方二
【出处】流传民间
【组成】黄芪、党参、白芍、白术各18克,鹿衔草、升麻、川断、远志各12克,炙甘草5克,阿胶珠10克。
【功用】益气养血,固守胞络。
【主治】主治产后恶露不绝。
【方解】方中黄芪、党参、升麻大补元气,白术健脾补气,阿胶补血止血,鹿衔草止血调经,川断补益肝肾、止血,远志安神益智,白芍、甘草缓急止痛。
【药理】现代药理研究发现阿胶有显著的补血作用,疗效优于铁剂,全远志有镇静、催眠及抗惊厥作用。
【用法】水煎服。
【按语】阿胶需烊服。
【方三】验方三
【出处】流传民间
【组成】生地黄、熟地黄、白芍、连翘、茜草根各12克,麦冬、乌贼骨各15克,山药、女贞子、冬瓜仁各20克,制香附、台乌各10克,木香6克,旱莲草24克,砂仁3克。
【功用】养阴清热,理气调冲止血。
【主治】主治产后恶露不绝。
【方解】方中生地黄、熟地黄、白芍养阴止血,女贞子、旱莲草滋阴补肾,山药、砂仁健脾益气,麦冬养阴生津,连翘、冬瓜仁清热解毒,乌药、制香附、木香行气止痛,乌贼骨、茜草根止血。
【药理】现代药理研究发现麦冬能提高免疫功能,增加冠状动脉流量,有镇静和抗菌作用。连翘有抗炎、解热的作用。乌药能加速血液循环。茜草有明显促进血液凝固作用。
【用法】水煎服。
【方四】验方四
【出处】流传民间
【组成】马齿苋30克,血见愁(茜草)6克。
【功用】益阴清热止血。
【主治】主治产后恶露不绝属阴虚血热型。
【方解】方中马齿苋清热解毒,凉血止血;茜草凉血化瘀止血。
【药理】现代药理研究发现马齿苋注射液对子宫平滑肌有明显的兴奋作用。茜草有明显促进血液凝固作用。
【用法】炒存性为细面,白开水二次吞服。
【方五】验方五
【出处】流传民间
【组成】川芎、羌活各等份。
【功用】活血行气止痛。
【主治】主治产后恶露不绝。
【方解】方中羌活止痛,川芎活血行气止痛。
【药理】现代药理研究发现川芎嗪能扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,改善心肌的血氧供应,降低血管阻力,显著增加脑及肢体血流量。羌活挥发油有抗炎、镇痛、解热作用,并能对抗脑垂体后叶素引起的心肌缺血和增加心肌营养型血流量。
【用法】研为细末,每服8克,水170毫升,酒少许,煎七沸,温服。
【方六】验方六
【出处】流传民间
【组成】益母草30克,红糖适量。
【功用】活血调经,清热解毒。
【主治】主治产后恶露不绝。
【方解】益母草活血调经、清热解毒。红糖性温、味甘,入脾,具有益气、缓中、化食之功能,能健脾暖胃,还有止疼、行血、活血散寒的效用。
【药理】现代药理研究发现红糖是没有经过高度精炼的蔗糖,它除了具备碳水化合物的功用可以提供热能外,还含有微量元素,如铁、铬和其他矿物质等。益母草煎剂、乙醇浸膏及所含益母草碱对多种动物的子宫有兴奋作用。
【用法】水煎服。
【方七】验方七
【出处】流传民间
【组成】仙鹤草30克,鸡蛋10个,红糖30克。
【功用】补虚活血止血。
【主治】主治产后气虚型恶露不绝。
【方解】方中仙鹤草补虚活血止血;红糖性温味甘,入脾,具有益气、缓中、化食之功能,能健脾暖胃,还有止疼、行血、活血散寒的效用。
【药理】现代药理研究发现仙鹤草醇浸膏能收缩周围血管,有明显的促凝血作用。鸡蛋黄中的卵磷脂、甘油三脂、胆固醇和卵黄素,对神经系统和身体发育有很大的作用。红糖是没有经过高度精炼的蔗糖,它除了具备碳水化合物的功用可以提供热能。
【用法】将仙鹤草(若无、可用党参30克,黄芪60克代替)先熬水,去渣,再用滤液、红糖与鸡蛋同煮,以蛋熟为度,每天吃蛋2~3个,吃完可再制。
【方八】验方八
【出处】流传民间
【组成】人参10克,净乌骨鸡1只,精盐少许。
【功用】补气养血。
【主治】主治产后恶露不绝。
【方解】方中人参大补元气,补脾益肺,乌骨鸡甘平,入肝肾经,补益阴虚,益气补血。
【药理】现代药理研究发现乌骨鸡,含有优质的蛋白质,尤其适合妊娠期体质虚弱者,可促进体力恢复。人参有抗疲劳,促进蛋白质、RNA、DNA的合成,促进造血系统功能,能增强机体免疫功能。
【用法】将人参浸软切片,装入鸡腹,放入砂锅内,加盐、隔水炖至鸡烂熟,食肉饮汤,日2~3次。
【方九】补中益气汤(《脾胃论》)加艾叶、阿胶、益母草
【出处】《中医妇科学》(七版)
【组成】黄芪、白术各12克,白芍、益母草、党参各10克,升麻、柴胡、川芎、艾叶各6克,当归、阿胶各9克。
【功用】补气摄血固冲。
【主治】主治产后恶露不绝。
【方解】补中益气汤补益中气,加艾叶、阿胶温经养血止血,益母草祛瘀止血。全方共奏补气摄血之效。
【药理】现代药理研究发现阿胶有显著的补血作用,疗效优于铁剂。益母草煎剂、乙醇浸膏及所含益母草碱对多种动物的子宫有兴奋作用。艾叶能明显缩短出血和凝血时间。
【用法】水煎服。
【按语】阿胶需烊化。剂量为编者自拟。
【方十】生化汤(《傅青主女科》)加益母草、炒蒲黄
【出处】《中医妇科学》(七版)
【组成】当归、桃仁各9克,川芎、炮姜各6克,生蒲黄12克,益母草15克,炙甘草3克。
【功用】活血化瘀止血。
【主治】主治产后恶露不绝。
【方解】全方补虚化瘀,瘀祛则血归经。加炒蒲黄、益母草以增祛瘀止血之效。
【药理】现代药理研究发现益母草煎剂、乙醇浸膏及所含益母草碱对多种动物的子宫有兴奋作用。桃仁能促进初产妇子宫收缩及出血。蒲黄水浸液、煎剂或50%乙醇浸液均有促进凝血作用,作用显著而持久。
【用法】水煎服。
【按语】蒲黄需包煎。剂量为编者自拟。
【方十一】保阴煎(《景岳全书》)加益母草、七叶一枝花、贯众
【出处】《中医妇科学》(七版)
【组成】生地黄、熟地黄各12克,大白芍、淮山药、黄芩、黄柏、贯众、七叶一枝花各9克,益母草12克,川断10克,生甘草3克。
【功用】养阴清热止血。
【主治】主治产后恶露不绝。
【方解】保阴煎养阴清热,七叶一枝花清热解毒,贯众清热解毒、凉血止血,益母草祛瘀止血。
【药理】现代药理研究发现益母草煎剂、乙醇浸膏及所含益母草碱对多种动物的子宫有兴奋作用。重楼及其化学成分具有良好的抗菌作用、抗炎作用。贯众煎剂及提取物对家兔子宫有显著的兴奋作用。
【用法】水煎服。
【按语】剂量为编者自拟。
【方十二】丹栀逍遥散(《内科摘要》)加生地黄、旱莲草、茜草
【出处】《中医妇科学》(七版)
【组成】牡丹皮、栀子、当归、白术、茯苓、煨姜、薄荷、白芍、生地黄、茜草各12克,柴胡、旱莲草各15克,炙甘草6克。
【功用】舒肝解郁,清热凉血。
【主治】主治产后恶露不绝属肝郁化热者。
【方解】方中丹栀逍遥散舒肝清热,凉血调经,生地、旱莲草、茜草清热凉血止血。
【药理】现代药理研究发现旱莲草具有提高机体非特异性免疫功能。茜草有明显促进血液凝固作用。
【用法】水煎服。
2020-01-02
相当于西医的晚期产后出血。出血的原因有子宫复旧不良、感染或胎盘部分残留(胞衣不下)等,后者有时需刮宫治疗。产后恶露淋漓不止可能诱发感染,导致子宫内膜炎,也可能是滋养叶细胞疾病。
本病发生原因是冲任为病,气血运行失常,但临床上有气虚、血热、血瘀之分别,常用的有效偏方主要如下。
【方一】验方一
【出处】流传民间
【组成】柴胡18克,泡参、益母草各25克,当归、川芎、桃仁、生姜各10克,炮姜、甘草各5克,赤芍、大枣各12克。
【功用】活血化瘀,温宫止血。
【主治】主治产后恶露不绝。
【方解】方中当归、川芎、桃仁、赤芍活血化瘀,益母草活血调经,炮姜、生姜温中散寒,柴胡舒肝,泡参、大枣、甘草健脾补气。
【药理】现代药理研究发现益母草煎剂、乙醇浸膏及所含益母草碱对多种动物的子宫有兴奋作用。桃仁能促进初产妇子宫收缩及出血。赤芍水煎剂能延长体外血栓形成时间,减轻血栓干重。
【用法】水煎服。
【方二】验方二
【出处】流传民间
【组成】黄芪、党参、白芍、白术各18克,鹿衔草、升麻、川断、远志各12克,炙甘草5克,阿胶珠10克。
【功用】益气养血,固守胞络。
【主治】主治产后恶露不绝。
【方解】方中黄芪、党参、升麻大补元气,白术健脾补气,阿胶补血止血,鹿衔草止血调经,川断补益肝肾、止血,远志安神益智,白芍、甘草缓急止痛。
【药理】现代药理研究发现阿胶有显著的补血作用,疗效优于铁剂,全远志有镇静、催眠及抗惊厥作用。
【用法】水煎服。
【按语】阿胶需烊服。
【方三】验方三
【出处】流传民间
【组成】生地黄、熟地黄、白芍、连翘、茜草根各12克,麦冬、乌贼骨各15克,山药、女贞子、冬瓜仁各20克,制香附、台乌各10克,木香6克,旱莲草24克,砂仁3克。
【功用】养阴清热,理气调冲止血。
【主治】主治产后恶露不绝。
【方解】方中生地黄、熟地黄、白芍养阴止血,女贞子、旱莲草滋阴补肾,山药、砂仁健脾益气,麦冬养阴生津,连翘、冬瓜仁清热解毒,乌药、制香附、木香行气止痛,乌贼骨、茜草根止血。
【药理】现代药理研究发现麦冬能提高免疫功能,增加冠状动脉流量,有镇静和抗菌作用。连翘有抗炎、解热的作用。乌药能加速血液循环。茜草有明显促进血液凝固作用。
【用法】水煎服。
【方四】验方四
【出处】流传民间
【组成】马齿苋30克,血见愁(茜草)6克。
【功用】益阴清热止血。
【主治】主治产后恶露不绝属阴虚血热型。
【方解】方中马齿苋清热解毒,凉血止血;茜草凉血化瘀止血。
【药理】现代药理研究发现马齿苋注射液对子宫平滑肌有明显的兴奋作用。茜草有明显促进血液凝固作用。
【用法】炒存性为细面,白开水二次吞服。
【方五】验方五
【出处】流传民间
【组成】川芎、羌活各等份。
【功用】活血行气止痛。
【主治】主治产后恶露不绝。
【方解】方中羌活止痛,川芎活血行气止痛。
【药理】现代药理研究发现川芎嗪能扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,改善心肌的血氧供应,降低血管阻力,显著增加脑及肢体血流量。羌活挥发油有抗炎、镇痛、解热作用,并能对抗脑垂体后叶素引起的心肌缺血和增加心肌营养型血流量。
【用法】研为细末,每服8克,水170毫升,酒少许,煎七沸,温服。
【方六】验方六
【出处】流传民间
【组成】益母草30克,红糖适量。
【功用】活血调经,清热解毒。
【主治】主治产后恶露不绝。
【方解】益母草活血调经、清热解毒。红糖性温、味甘,入脾,具有益气、缓中、化食之功能,能健脾暖胃,还有止疼、行血、活血散寒的效用。
【药理】现代药理研究发现红糖是没有经过高度精炼的蔗糖,它除了具备碳水化合物的功用可以提供热能外,还含有微量元素,如铁、铬和其他矿物质等。益母草煎剂、乙醇浸膏及所含益母草碱对多种动物的子宫有兴奋作用。
【用法】水煎服。
【方七】验方七
【出处】流传民间
【组成】仙鹤草30克,鸡蛋10个,红糖30克。
【功用】补虚活血止血。
【主治】主治产后气虚型恶露不绝。
【方解】方中仙鹤草补虚活血止血;红糖性温味甘,入脾,具有益气、缓中、化食之功能,能健脾暖胃,还有止疼、行血、活血散寒的效用。
【药理】现代药理研究发现仙鹤草醇浸膏能收缩周围血管,有明显的促凝血作用。鸡蛋黄中的卵磷脂、甘油三脂、胆固醇和卵黄素,对神经系统和身体发育有很大的作用。红糖是没有经过高度精炼的蔗糖,它除了具备碳水化合物的功用可以提供热能。
【用法】将仙鹤草(若无、可用党参30克,黄芪60克代替)先熬水,去渣,再用滤液、红糖与鸡蛋同煮,以蛋熟为度,每天吃蛋2~3个,吃完可再制。
【方八】验方八
【出处】流传民间
【组成】人参10克,净乌骨鸡1只,精盐少许。
【功用】补气养血。
【主治】主治产后恶露不绝。
【方解】方中人参大补元气,补脾益肺,乌骨鸡甘平,入肝肾经,补益阴虚,益气补血。
【药理】现代药理研究发现乌骨鸡,含有优质的蛋白质,尤其适合妊娠期体质虚弱者,可促进体力恢复。人参有抗疲劳,促进蛋白质、RNA、DNA的合成,促进造血系统功能,能增强机体免疫功能。
【用法】将人参浸软切片,装入鸡腹,放入砂锅内,加盐、隔水炖至鸡烂熟,食肉饮汤,日2~3次。
【方九】补中益气汤(《脾胃论》)加艾叶、阿胶、益母草
【出处】《中医妇科学》(七版)
【组成】黄芪、白术各12克,白芍、益母草、党参各10克,升麻、柴胡、川芎、艾叶各6克,当归、阿胶各9克。
【功用】补气摄血固冲。
【主治】主治产后恶露不绝。
【方解】补中益气汤补益中气,加艾叶、阿胶温经养血止血,益母草祛瘀止血。全方共奏补气摄血之效。
【药理】现代药理研究发现阿胶有显著的补血作用,疗效优于铁剂。益母草煎剂、乙醇浸膏及所含益母草碱对多种动物的子宫有兴奋作用。艾叶能明显缩短出血和凝血时间。
【用法】水煎服。
【按语】阿胶需烊化。剂量为编者自拟。
【方十】生化汤(《傅青主女科》)加益母草、炒蒲黄
【出处】《中医妇科学》(七版)
【组成】当归、桃仁各9克,川芎、炮姜各6克,生蒲黄12克,益母草15克,炙甘草3克。
【功用】活血化瘀止血。
【主治】主治产后恶露不绝。
【方解】全方补虚化瘀,瘀祛则血归经。加炒蒲黄、益母草以增祛瘀止血之效。
【药理】现代药理研究发现益母草煎剂、乙醇浸膏及所含益母草碱对多种动物的子宫有兴奋作用。桃仁能促进初产妇子宫收缩及出血。蒲黄水浸液、煎剂或50%乙醇浸液均有促进凝血作用,作用显著而持久。
【用法】水煎服。
【按语】蒲黄需包煎。剂量为编者自拟。
【方十一】保阴煎(《景岳全书》)加益母草、七叶一枝花、贯众
【出处】《中医妇科学》(七版)
【组成】生地黄、熟地黄各12克,大白芍、淮山药、黄芩、黄柏、贯众、七叶一枝花各9克,益母草12克,川断10克,生甘草3克。
【功用】养阴清热止血。
【主治】主治产后恶露不绝。
【方解】保阴煎养阴清热,七叶一枝花清热解毒,贯众清热解毒、凉血止血,益母草祛瘀止血。
【药理】现代药理研究发现益母草煎剂、乙醇浸膏及所含益母草碱对多种动物的子宫有兴奋作用。重楼及其化学成分具有良好的抗菌作用、抗炎作用。贯众煎剂及提取物对家兔子宫有显著的兴奋作用。
【用法】水煎服。
【按语】剂量为编者自拟。
【方十二】丹栀逍遥散(《内科摘要》)加生地黄、旱莲草、茜草
【出处】《中医妇科学》(七版)
【组成】牡丹皮、栀子、当归、白术、茯苓、煨姜、薄荷、白芍、生地黄、茜草各12克,柴胡、旱莲草各15克,炙甘草6克。
【功用】舒肝解郁,清热凉血。
【主治】主治产后恶露不绝属肝郁化热者。
【方解】方中丹栀逍遥散舒肝清热,凉血调经,生地、旱莲草、茜草清热凉血止血。
【药理】现代药理研究发现旱莲草具有提高机体非特异性免疫功能。茜草有明显促进血液凝固作用。
【用法】水煎服。
2020-01-02