肝气郁结症为中医肝病中常见的症状，多由肝失疏泄、气机郁滞所致，主要表现为胸胁胀痛、胸闷不舒、不欲饮食喜太息、情志抑郁易怒、头晕目眩、脉弦、舌苔白滑等，对于临床各科可引起多种疾病：
肝经郁热型： 多因肝气郁结、日久化热、血热妄行而致月经不调。
主要表现：月经先行、量多或经期先后不定、行经时经血量多或日久不断，经血色红且质稠，可伴有胸胁、乳房、小腹疼痛，烦躁易怒，口苦咽干，小便色黄，大便干结，舌红、苔黄、脉弦数。
药物选择：丹栀逍遥丸、加味逍遥丸、妇科得生丸、肝郁调经膏等。
联合用药：丹栀逍遥丸+断血流胶囊
肝郁气滞型： 多因肝疏泄异常、疏泄不及而致气机郁滞，常伴有血瘀。
主要表现：月经后期或先后不定期，月经量少，色黯红或有血块，行经不畅，小腹胀痛，胸闷不舒，两胁及乳房胀痛，易怒喜叹息，舌质黯红，脉细弦或细涩。
药物选择：舒肝颗粒、逍遥丸、痛经调理口服液等。
联合用药：逍遥丸+益母草颗粒
肝胃郁热症： 肝气郁结日久而化火生热，火邪犯胃而致胃脘灼痛。
主要表现：胃脘灼热疼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦或数。
药物选择：左金丸、加味左金丸、胃友新片、胃力康颗粒、金明和胃胶囊、戊己丸等。
联合用药：加味左金丸+维U颠茄铝胶囊II
肝郁气滞型： 肝肾同源，女性随着年龄的增长，肾精不足、精血渐少、肝失濡养，肝失疏泄而气机紊乱，致肝气郁结，日久而化火，更伤阴血，继而引起多种症状。
主要表现：胸胁少腹疼痛，嗳气呕逆，纳呆腹胀，情志抑郁，喜太息，心烦易怒，口苦咽干，眩晕耳鸣，苔薄白、舌质黯，脉弦细而涩。
药物选择：安乐片、舒神灵胶囊、更年宁等。
联合用药：更年宁+谷维素片+大豆异黄酮软胶囊
肝郁气滞型： 情志抑郁，久郁伤肝，而致肝郁气结，胸胁脉络不舒，气血凝滞不畅，而致乳癖。
主要表现：两侧乳房胀痛，可有肿块，随情绪波动消长，在月经前期胀痛加剧，痛引两胁，伴有胸闷不舒、心烦易怒、口干口苦、少气懒言、嗳气频做等，舌淡苔薄白，脉弦细。
药物选择：乳核散结片、消乳散结胶囊、乳增宁片、乳疾灵胶囊、乳癖康胶囊、乳康丸、乳宁颗粒、乳块消胶囊等。
联合用药：乳宁颗粒+夏枯草颗粒+B族维生素片
肝郁化火型： 郁怒伤肝，肝郁而气滞，气滞则血郁，化火而上扰心神，引起失眠。
主要表现：入睡困难，多梦浅睡，喜太息、情志抑郁或急躁易怒，头晕头胀、目赤耳鸣、口干口苦、不思饮食，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄脉弦数。
药物选择：舒眠胶囊、解郁安神颗粒、安乐胶囊、舒神灵胶囊等。
联合用药：解郁安神颗粒+龙胆泻肝丸+谷维素片
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2022-06-12
