珍藏_中医虚证篇之气虚、血虚、阴虚、阳虚

中医辨证3354虚证文章虚证被认为是中医脏腑功能的亏虚，与西医有所不同。脏腑指的是五脏：心、肝、脾、肺、肾。腑是指受五脏：胆、胃、小肠、大肠、膀胱和三焦的浊气影响的中空器官。那时候关于脏腑的老理论还叫‘藏象’学。藏，通‘脏’，是指藏在里面的内脏；图像是一种标志或图像。也就是说，虽然体内有内脏存在，但有生理和病理变化的迹象。内脏的功能好不好，如果是西医，就是检查一些指标是否正常，而中医是通过气血来表现的。比如心气不足，或者脾胃虚寒，都是通过气血表现出来的。比如脾(与现代医学的脾完全不同)，脾能收物质后，又能运化消化，最后转化为气血。上升为气血后，可以滋养身体各个部位。脾虚时，气血生成不足。俗话说，精力不足的时候，就觉得特别累。心主血，肺主气，肝主血，肾主水等。都符合现代解剖学同名器官的功能，唯独脾不符合。中医认为脾主运化，即消化吸收，而现代解剖学“脾”只是淋巴器官，消化吸收器官是胃肠道。从古典文献来看，脾脏的功能更像是现在的“胰腺”。虽然脾脏的解剖结构与现代医学中的“胰腺”相似，但两者并不完全等同，脾脏的概念应该大于“胰腺”。脾的概念应该大于解剖学的概念。比如脾主血，运化水液等。这不是简单的形态结构所能概括的。之所以对“脾”有这么多的解释，是因为脾在五脏中起着极其重要的作用，这主要是由于脾主运化的生理功能。因为脾主水谷的精微运动和转化，也就是人体消化吸收的营养物质，而这些营养物质是生成气血津液的物质原料，从而确立了脾作为后天之本的特殊地位。但由于脾主运化的生理活动是在胃主受和分解的基础上进行的，而脾胃又都参与人体的消化吸收，所以脾胃一直是合而为一的，脾胃都是后天形成的。中医认为“脾主血”，我们可以把脾主血的功能理解为脾气化对血液运行状态的影响。这样脾主血，心主血，脾藏血，肝藏血。心主血，由心气推动血液运行，从动力方面描述；调理脾血是指脾气以气化的方式影响血液的质量，使血液保持在受经脉控制的状态。肝藏血是因为肝脏是血海，血是属于它的，所以可以储存在肝脏里，重新循环。脾可以通过把无形的脾气渗透到全身的动、静脉来固血，从而保护血液，维持在血液和动脉之间。这一功能只有通过特殊的气化活动才能实现，脾气的固摄一刻也不能懈怠，否则会造成血液从动脉中逸出。中国传统医学虚证气血阴阳当人体的五脏六腑遇到问题时，就会出现中医所说的“虚证”。中医把体虚分为气血阴阳四种。阴虚发热，阳虚怕冷，血虚燥热，气德虚弱2.心气不足：指多汗、泄泻过度，或过度劳累，心气亏损，老脏之气变质，病后体虚。表现为心悸、气短(运动时加重)、自汗、胸闷或疼痛、面色苍白、倦怠乏力、舌淡、舌苔肥嫩、苔白、脉弱等。3、肾气虚：指肾功能减弱。肾阴阳两虚，肾气虚，主要症状为遗精早泄，小便后淋漓不尽，小便频数清，腰膝酸软，听力下降，气短，四肢不温，脉弱等。主要治疗方法是补肾。4.脾气虚：脾气是人体的一种气，是元气在脾的独特表现。和元气一样，也是以藏于肾中的先天元气为基础，辅以脾自身对水谷元气的微妙转化。脾的各种生理功能，如运化水谷、统血、升清气等。都是脾气的表现。如果脾气不足，就会出现“中气郁结”或“脾不统血”的症状，如倦怠乏力、气短懒动、饭后胃胀不适、大便稀而不成形、消化功能差、食欲不振、便血或崩漏等。5、胃气不足：多因饮食不当，或用药不当，或他脏病胃气受损。基本病理变化为胃气虚弱，受权不足，成熟无力。以常见胃病症状和气虚证为辨证要点。胃气不足导致无权受食，所以少吃多留(食欲不振)；胃气虚弱，胃失去平衡，所以胃腔不舒服；胃往上走，就会恶心反胃；失和不利于行气，故腹痛隐隐。胃久虚则损脾气，脾弱则大便稀；气血之源不足，则面色白而不矫揉造作；脾胃虚寒，气短懒言，肢体倦怠；舌苔淡，脉弱，气血不足。胃气虚证通过益气养胃来治疗。6.肝气不足：酒色过盛、急病久病、年老体弱、用药不当等。都可以引起肝气虚证。肝气虚除了一般的气虚症状外，主要表现为：1。疑病症状，如疑病膨胀或腹胀；2.抑郁、优柔寡断、懦弱、恐惧等情绪症状；3.视力模糊、眼前有幻影等眼部症状；4.肢体麻木等肌腱症状；5.脉虚带弦，面色黄绿等肝虚。其次，根据肝藏血和血养气的理论和肝喜柔而恶刚的生理特点，养肝气必须与养肝血相结合，一是养肝气，二是防止温燥药物消耗肝的阴血。“血虚”指体内阴损血亏的病理现象。可由失血过多、慢性疾病、阴血不足或脾胃功能失调、水谷不能生血所致。因为气血关系密切，血虚容易导致气虚，但气虚不能生血，也是血虚的一个因素。主要表现：面色萎黄，唇爪苍白，头晕乏力，心悸失眠，多梦，大便干结，月经推迟，色淡，舌淡，舌苔滑，脉弱等。进补宜采用补血、养血、生血的方法。补血的药物可以是当归、阿胶、熟地黄、桑椹、赤小豆、红花生、红枣。1.心血不足：心阴不足，则心脏失养，见心悸；血阴两虚会使心神失养，所以失眠多梦。心血不足不能滋养脑髓，故头晕健忘；如果你不能为你的脸感到骄傲，你的脸会苍白或发黄，你的嘴唇和爪子会萎缩2.肝血亏虚：脾肾阳虚、生化来源、疾病或慢性肝损伤、供血不足等原因引起的亏虚多为肝血亏虚。肝血虚和肝阴虚都是慢性病，都有引起肝阴和肝血虚的基础。肝虚者可能有失血过多史，表现为消瘦、月经量少、面色苍白、舌淡白、指甲暗沉、脆薄，甚至变形、血虚纤细。肝阴虚可能引起全身阴虚内热的症状，如两颊潮红，如眼睛干涩，视物模糊，或手脚爬行。阴虚又称阴虚火旺，俗称虚火。如果我们身体亏损比较多，比如肾精亏虚，性生活过于频繁，或者脑力体力劳动过度，或者出生后身体比较虚弱，其物质基础比较低，其症状一般为阴虚。阴虚主要表现为：怕热、烦躁易怒、两颊灼热、口干咽痛、大便干结、小便短赤或黄、舌淡津少、五心发热(两掌、两脚底、头顶)、盗汗、腰酸背痛、梦遗遗精、舌红、苔薄或赤、脉细。滋阴，养阴，养阴等。应该被采纳。补阴虚的药物可选生地、麦冬、玉竹、银耳、冬虫夏草、石斛、龟板等。1.肾阴虚：肾之精是生命活动的基础，在机体生理活动的各个方面都起着极其重要的作用。为了从理论和实践上全面阐明肾精的生理作用，将肾精的生理作用归纳为肾阴和肾阳两个方面。肾阴也叫袁茵，真阴和肾水。它是全身阴(津液)的根本。起到滋润和滋养身体各器官的作用。是肾精功能的体现。如果人体的脏腑失去了肾阴的滋养，就会引起病变，如肝阴虚、肝阳上亢，甚至肝风。如果心脏失去了滋养，就会引起心阴虚、心火上炎、心烦失眠；不安；脑营养不良导致眩晕和耳鸣。反之，当各脏腑的阴液严重不足时，也会导致肾阴虚。比如热侵烧胃，胃阴不足，会进一步损伤肾阴，这就是所谓的“肾阴燥”。由于“阴虚阳亢”、“阴虚内热”，肾阴虚常导致潮热、火旺、颊红舌红、头晕耳鸣、失眠多梦、盗汗健忘、腰膝酸软、 亢进、遗精等。但也叫肾精亏虚无热。2.胃阴虚：胃虚证，虽然有气虚、阳虚、阴虚三种类型，但胃阳虚往往与脾阳虚同时出现，而胃阴虚往往独立成证。是由于胃热、胃火过盛，或温病耗伤胃阴，导致胃阴不足，失养，虚热郁结于胃，影响胃容和健康功能。比如长期喝烈酒、浓茶、浓咖啡，吃辛辣粗糙的食物，吸烟，不合理的生活习惯。症状包括口唇干燥，口渴，冷饮，嘈杂，干呕，饮食减少，或吞咽困难，进食后胸部和横膈膜不适，大便干燥，舌质红，中心干燥，津液潴留少，或舌质淡，干而绛，脉细。宜滋阴益胃。3、脾阴虚：指脾精不足。脾胃是后天之本，人体各部分的滋养都依赖于脾气和精气的弥散。如胃阴不足、脾虚气滞、阳伤阴，或饮食营养不足，均可使脾气散精而导致此证。临床表现多为胃阴不足症状。“阳虚”又名阳虚火辉2.肾阳虚：肾先后藏天之精，肾精化为肾气。其中，具有温、刺激、兴奋、蒸、封、限阴寒作用的称为肾阳，又称元阳、镇阳、镇火；具有润燥、宁心、塑形、抑制阳热过盛作用的称为肾阴。肾能促进人体的新陈代谢，即气化过程，促进精血津液的化生，转化为能量，使人体各种生理活动的进程加快，产热增加，精神振奋；肾脏抑制或减缓人体过度的代谢过程，使精血津液转化为能量减少，减缓人体各种生理活动的进程，产热减少，使气聚而成精血津液，精神趋于宁静自律。它们相辅相成，共同调控人体脏腑的功能活动和精血津液的代谢过程。简单来说，肾阳使人兴奋，肾阴使人节制。就像雌激素和孕激素一样，一个支持子宫内膜增生，一个抑制子宫内膜分泌。身体为了维持阴阳平衡，总是在促进一种功能的同时抑制另一种功能。性格方面，大部分人平和，但也有很多人过于开朗，过于内向。肾虚时，功能会下降，表现为：腰膝酸软疼痛，或因宫寒、 减退而出现阳痿、精冷、不孕；或者大便时间长，完谷，甚至拉肚子；或水肿(腰部以下肿胀)，按之不能郁，甚至腹痛、心悸、气喘、咳嗽，面色苍白或晦暗，畏寒肢冷，尤其是下肢，头晕、神疲乏力，小便长或夜尿多，舌淡胖，苔白滑，脉沉，无力或无力等。3.心阳虚：心阳虚是心气虚证的进一步发展；还能抑制寒湿痰浊之邪所致的心阳；或体阳虚，心阳无力；或者为此烦恼，心有损伤；或者慢性疾病和营养不良。阳虚导致内生寒气，气虚导致供血不足，精神失养。因此，心阳虚证的基本病理变化主要表现为心神虚、阳气不足、阴盛血衰等。临床症状有胸闷、胸痛、心悸、出冷汗、畏寒肢冷。常见于现代医学中的心悸、胸痹、心律失常、冠心病、充血性心力衰竭、休克等疾病。“两缺”1.气阴两虚：既有气虚又有阴虚，主要表现为：有头晕、乏力、腿软等气虚症状，有上火、咽干、舌红等阴虚症状，但无慢性病。这种体质叫气阴两虚，宜益气养阴，也就是说进补要兼顾气阴两虚。2.阴阳两虚：既有阴虚，又有阳虚，称为阴阳两虚。其主要表现为：怕冷怕热，尤其是冬寒夏热，这是一种阴阳失调或阴阳两虚的体质。进补应通过补充阴阳、滋阴温阳、滋阴壮阳等方法进行。比如枸杞，药性温和，不用担心上火。作为补肾之品，能滋阴壮阳。3.气血两虚：气血两虚一般见于贫血、白细胞减少、血小板减少、大出血后、妇女月经过多等。其主要表现为：既有气虚症状，又有血虚症状。宜补气血，滋气血，气血双补。这是一个免费的男性健康咨询平台。如果你有前列腺症状，如尿频，尿急，等待排尿，性功能障碍的白色尿滴，早泄， 问题，腹部2023-06-14