逍遥散,气血不足,肝气郁结的首选方

逍遥散始载于宋朝《太平惠民和剂局方》,本方的适应证范围很广,内、外、妇、儿各科的许多疾病,尤其是在妇科疾病中用得更广泛,为治疗各种妇科疾病的常用代表方剂之一。

逍遥散是为肝郁血虚而设,肝为刚脏,属木,性喜条达,又为藏血之脏。肝血不足,则肝体失于柔和;情志不遂,则肝木失于条达,以致肝气横逆,虚中夹实而克于脾胃。所以治疗上首先应强中焦之土,提前截住肝气,使其无下犯之忧,即《金匮》所谓未病先防;另外就是补肝血之虚,得邪气得润,自无上逆之乱。此外还要借肝经顺条达之性,发其郁遏之气,遵《内经》“木郁达之”之旨,这样的话制方要义和药物搭配也就比较好理解了。

方中以甘草、白术和中而补土,补土可实土,亦可生金而平木,是四君子之义;又用当归,芍药养血而敛阴,加生地或熟地为黑逍遥散,是四物汤之义。另外,柴胡、生姜、薄荷能升阳散热而舒肝,合芍药以平肝,大有仲景四逆散之义。而我认为本方适应脉法是肝脉涩而虚数,脾胃浮大或弦涩,土见木脉,是为贼邪,当用此方来实土养木以治本,服药后,诸脉皆见和缓,是为正治。若兼见左尺不足,则真阴亏耗,麦冬、熟地用之无疑也!2022-05-31
mcxzy 阅读 6 次 更新于 2024-09-21 03:26:49 我来答关注问题0

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