文／中国医药大学附设医院台北分院中医部主治医师黄奎祐
你是否常在睡梦中因手指发麻而惊醒？或者用电脑打字、骑摩托车时突然手麻，可是甩一甩手后，症状就消失了？小心！可能是罹患常见的周边神经疾病「腕隧道症候群」。
一名50岁的女性发现自己使用滑鼠时，右手腕容易不舒服，长时间使用之下，连右手掌都会感到麻痛。经过骨科检查，是神经传导速度减弱，诊断为腕隧道症候群，施打多次类固醇后，症状仍然反复出现，因此医师建议她做手术治疗，让她非常烦恼，若不开刀，手掌两侧肌肉容易萎缩，但是担心开刀会造成神经损伤，过一段时间后，会不会又复发。
后来，透过朋友介绍来到中医门诊，1周后疼痛明显减轻，不到2个月，麻痛感也大幅缓解，右手腕大致上都能正常施力及活动了。
---
腕隧道位于手腕中间韧带与腕骨之间，如果有横腕韧带覆盖过紧、肌腱发炎等问题，压迫通道内的正中神经，就会形成腕隧道症候群。好发于上班族、中年主妇，或手腕曾经受伤者，症状会因工作而加剧，适度的休息可缓解。
患者在晚上或清晨睡醒时的疼痛感特别明显，若未能妥善治疗，手指活动会出现障碍、手掌抓握力减弱，以及拇指附近肌肉萎缩。
虽然门诊常见手麻患者，许多是因腕隧道症候群引起，但也有少部分是与颈椎、胸廓出口症候群、内分泌失调、代谢异常等有关，所以手麻不一定就是腕隧道症候群，可以透过2个简单的方法自我检测：
1.手腕屈曲挤压测试
双手手腕屈曲90度，手背往另手背对侧挤压，持续30秒，是否出现手麻的情形。
2.手腕内侧敲击测试
手掌面朝上，轻敲手腕横纹附近，是否有麻电感。
在做上述两项测试时，越容易感到酸麻，就越有可能是腕隧道症候群。详细诊断需由西医进行神经传导速度(Nerve Conduction Velocity)及肌电图(Electromyography)检查。
中医针灸3穴位可改善 针对腕隧道症候群，西医通常会以物理治疗，利用支架固定手腕，以及药物止痛消炎和手术治疗。
从中医的角度来看，腕隧道症候群除了结构上的压迫之外，可用针灸舒通经络，搭配手法调整，前臂屈肌群的穴位内关、大陵，配合远端对侧小腿穴位阳陵泉，来调整筋膜间的张力，减轻局部压迫及减少发炎反应。
日常保健小秘诀 尽量让手腕维持自然(非屈曲)姿势，避免手腕不当姿势。 减少重复性的手部动作。即使是简单、轻易的工作，长久下来也会造成伤害。 平时可做腕部伸展，用另一手握住手指向下、向后缓缓伸直，让手腕与手指约呈90度向后，稍作停留，有拉筋放松的效果。 针对患部局部热敷或浸泡热水，促进血液循环，缓解酸痛感。 由手腕至前臂手肘处， *** 心包经经络。
2022-10-08
你是否常在睡梦中因手指发麻而惊醒？或者用电脑打字、骑摩托车时突然手麻，可是甩一甩手后，症状就消失了？小心！可能是罹患常见的周边神经疾病「腕隧道症候群」。
一名50岁的女性发现自己使用滑鼠时，右手腕容易不舒服，长时间使用之下，连右手掌都会感到麻痛。经过骨科检查，是神经传导速度减弱，诊断为腕隧道症候群，施打多次类固醇后，症状仍然反复出现，因此医师建议她做手术治疗，让她非常烦恼，若不开刀，手掌两侧肌肉容易萎缩，但是担心开刀会造成神经损伤，过一段时间后，会不会又复发。
后来，透过朋友介绍来到中医门诊，1周后疼痛明显减轻，不到2个月，麻痛感也大幅缓解，右手腕大致上都能正常施力及活动了。
---
腕隧道位于手腕中间韧带与腕骨之间，如果有横腕韧带覆盖过紧、肌腱发炎等问题，压迫通道内的正中神经，就会形成腕隧道症候群。好发于上班族、中年主妇，或手腕曾经受伤者，症状会因工作而加剧，适度的休息可缓解。
患者在晚上或清晨睡醒时的疼痛感特别明显，若未能妥善治疗，手指活动会出现障碍、手掌抓握力减弱，以及拇指附近肌肉萎缩。
虽然门诊常见手麻患者，许多是因腕隧道症候群引起，但也有少部分是与颈椎、胸廓出口症候群、内分泌失调、代谢异常等有关，所以手麻不一定就是腕隧道症候群，可以透过2个简单的方法自我检测：
1.手腕屈曲挤压测试
双手手腕屈曲90度，手背往另手背对侧挤压，持续30秒，是否出现手麻的情形。
2.手腕内侧敲击测试
手掌面朝上，轻敲手腕横纹附近，是否有麻电感。
在做上述两项测试时，越容易感到酸麻，就越有可能是腕隧道症候群。详细诊断需由西医进行神经传导速度(Nerve Conduction Velocity)及肌电图(Electromyography)检查。
中医针灸3穴位可改善 针对腕隧道症候群，西医通常会以物理治疗，利用支架固定手腕，以及药物止痛消炎和手术治疗。
从中医的角度来看，腕隧道症候群除了结构上的压迫之外，可用针灸舒通经络，搭配手法调整，前臂屈肌群的穴位内关、大陵，配合远端对侧小腿穴位阳陵泉，来调整筋膜间的张力，减轻局部压迫及减少发炎反应。
日常保健小秘诀 尽量让手腕维持自然(非屈曲)姿势，避免手腕不当姿势。 减少重复性的手部动作。即使是简单、轻易的工作，长久下来也会造成伤害。 平时可做腕部伸展，用另一手握住手指向下、向后缓缓伸直，让手腕与手指约呈90度向后，稍作停留，有拉筋放松的效果。 针对患部局部热敷或浸泡热水，促进血液循环，缓解酸痛感。 由手腕至前臂手肘处， *** 心包经经络。
2022-10-08
