便秘的中医治疗，以“通下”为主，但肯定不是单纯地给泻下药，而是要根据便秘的情况，综合分析考虑，针对不同的病因给予相应的治疗，通便治标，也去解决便秘的原因，标本兼顾。我今天就对治疗便秘的中药做个非常全面而详细地总结，以加深大家对中药的认识与掌握。
大家最熟悉，平时用得最多的是 大黄 ，具体见之前文章“中药通便第一猛将”，但要注意把握大黄的用药时间，不能用得时间过长，具体看文章“大黄一定不能长时间服用”。像中药芦荟、番泻叶、决明子，能通大便，并且是寒性的，都能泻火，现代研究发现这几个药也都是含有蒽醌类成分，可以理解为 “大黄类”的“攻下药 ”，各种药物的特点见下表。
第二大类叫做 “行气药”的中药 ，比如说枳实、枳壳、厚朴、槟榔、莱菔子等，有行气消积的作用，现代药理研究表明，这些药对胃肠道平滑肌有兴奋作用，能使胃肠运动增加而变得更有力，这样促进排便。 枳实 是这类药的代表 ，具体见文章“通便又行气的良药”，其他 药物的特点见下表。
第三大类叫做 “润下药”的中药 ，比如说火麻仁、郁李仁、松子仁、核桃仁、桃仁、柏子仁、杏仁等等，中医称之为能“润肠通便”，我们稍微观察就能发现这类中药都是“种仁”，含有大量脂肪油，使肠道润滑，达到通便的效果。这类药的代表 是 核桃仁和黑芝麻 ，具体见文章--使用中药“肠道润滑剂”，轻松搞定慢性便秘，其他 药物的特点见下表。
第四大类是 兼有通便的补药 ，如补气又能通便的有白术（通便又能补气的良药）、蜂蜜（蜂蜜水真的能缓解便秘吗？），补血又能通便的有当归（通便又能补血的良药）、何首乌，补阳又能通便的有肉苁蓉（通便又能补肾阳的中药），这些药物在虚性便秘的治疗中发挥了重要的作用。具体药物的特点见下表。
最后一大类是“峻下逐水”，因为这些药物作用非常的峻猛，且大部分有毒，因此不展开介绍，仅列出表格展示。
如果我们平时大便不通畅，可以根据自己的情况，酌情选用合适的中药来解决便秘的问题。
如果是“肠胃有热”的便秘，好几天没有大便，挺不舒服挺急迫的，想赶紧上次厕所，可以 用些番泻叶泡水喝 。番泻叶泻下的功效与大黄等同，开水稍微闷一下，就能达到比较好的通下作用。番泻叶的泻下力量很强，一次别用太多，并且不能常用，偶尔救急用。
如果是“肠胃有热”的便秘，稍微有点火，便秘也不太严重，平时可以 用决明子泡水喝 ，这个相对平和，用一两周没问题，但也不能长时间使用。便秘不严重的情况，主要靠自己生活饮食调整来解决问题。
如果没有热，甚至有些虚的表现，大便不痛快， 建议喝段时间的蜂蜜水 ，蜂蜜有补的作用，同时能润燥达到通便的目的，同时口感还好，长期使用也安全。
2022-08-24
大家最熟悉，平时用得最多的是 大黄 ，具体见之前文章“中药通便第一猛将”，但要注意把握大黄的用药时间，不能用得时间过长，具体看文章“大黄一定不能长时间服用”。像中药芦荟、番泻叶、决明子，能通大便，并且是寒性的，都能泻火，现代研究发现这几个药也都是含有蒽醌类成分，可以理解为 “大黄类”的“攻下药 ”，各种药物的特点见下表。
第二大类叫做 “行气药”的中药 ，比如说枳实、枳壳、厚朴、槟榔、莱菔子等，有行气消积的作用，现代药理研究表明，这些药对胃肠道平滑肌有兴奋作用，能使胃肠运动增加而变得更有力，这样促进排便。 枳实 是这类药的代表 ，具体见文章“通便又行气的良药”，其他 药物的特点见下表。
第三大类叫做 “润下药”的中药 ，比如说火麻仁、郁李仁、松子仁、核桃仁、桃仁、柏子仁、杏仁等等，中医称之为能“润肠通便”，我们稍微观察就能发现这类中药都是“种仁”，含有大量脂肪油，使肠道润滑，达到通便的效果。这类药的代表 是 核桃仁和黑芝麻 ，具体见文章--使用中药“肠道润滑剂”，轻松搞定慢性便秘，其他 药物的特点见下表。
第四大类是 兼有通便的补药 ，如补气又能通便的有白术（通便又能补气的良药）、蜂蜜（蜂蜜水真的能缓解便秘吗？），补血又能通便的有当归（通便又能补血的良药）、何首乌，补阳又能通便的有肉苁蓉（通便又能补肾阳的中药），这些药物在虚性便秘的治疗中发挥了重要的作用。具体药物的特点见下表。
最后一大类是“峻下逐水”，因为这些药物作用非常的峻猛，且大部分有毒，因此不展开介绍，仅列出表格展示。
如果我们平时大便不通畅，可以根据自己的情况，酌情选用合适的中药来解决便秘的问题。
如果是“肠胃有热”的便秘，好几天没有大便，挺不舒服挺急迫的，想赶紧上次厕所，可以 用些番泻叶泡水喝 。番泻叶泻下的功效与大黄等同，开水稍微闷一下，就能达到比较好的通下作用。番泻叶的泻下力量很强，一次别用太多，并且不能常用，偶尔救急用。
如果是“肠胃有热”的便秘，稍微有点火，便秘也不太严重，平时可以 用决明子泡水喝 ，这个相对平和，用一两周没问题，但也不能长时间使用。便秘不严重的情况，主要靠自己生活饮食调整来解决问题。
如果没有热，甚至有些虚的表现，大便不痛快， 建议喝段时间的蜂蜜水 ，蜂蜜有补的作用，同时能润燥达到通便的目的，同时口感还好，长期使用也安全。
2022-08-24
