《外台秘要》茯苓饮：人参3两、白术3两、茯苓3两、枳实2两、橘皮2两5、生姜4两。
本方载于《金匮要略·痰饮咳嗽病》附方:“《外台》茯苓饮治心胸中有停痰宿水，自吐出水后，心胸间虚，气满，不能食，消痰气，令能食。”条文论述了《外台》茯苓饮证的病机、临床特征及其方的功效。冯世伦教授认为，“心胸”是指胃;“气满”是指胸满、心下痞或腹胀;“不能食”有两层含义，即食欲不振，或畏惧进食诱发或加重呕吐、气满而不敢进食或多进食。依据条文分析：胃虚停饮为本证病机；呕吐、气满、不能食为本证特征；健胃利饮为本方功效。
然而，条文对其方证的表述并不完整，应加以充实和完善。从药物组成而言，本方涵盖枳术汤、橘枳姜汤与橘皮汤，则该三方的方证特征亦归本证所有。《金匮要略水气病》第30条:“心下坚大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之。”《金匮要略·胸痹心痛短气病》第6条:“胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之，橘枳姜汤亦主之。”《金匮要略呕吐哕下利病》第22条:“干呕，哕，若手足厥者，橘皮汤主之。”因此，本证尚见心下坚满、胸闷、短气、干呕、呃逆、手足厥冷等临床表现。
从病机角度来讲，本证除胃虚停饮外，还存在气郁、气逆及饮逆的病理因素。由病机又可引申、扩展出本证的部分特征。
胃虚：可见进食后胃脘不适、神疲乏力等症状。胃中停饮，体检及辅检可见胃振水音、胃镜下胃内水液潴留等。水饮上犯、下注，则见头晕、头痛、晕车、清涕、心悸、水肿、大便稀溏、小便不利、白带清稀量多等。气逆、饮逆，可见恶心、嗳气、反酸等。
从药物作用分析：方中茯苓、白术温中健胃、利水祛饮；人参健胃除痞；枳实行气除满并止痛；陈皮理气，又同生姜一起降逆化饮。诸药相配，全方共奏健胃利饮、行气降逆之功。
临床运用：
❶注重六经、方证辨证
在继承胡希恕先生“《伤寒论》的六经来自八纲”“病位归类方证”的学术思想基础上，冯世伦教授率先采用六经分类方证，其价值在于为经方应用开辟了一条严谨而又快捷的道路，即先辨六经、继辨方证的思路。临床运用本方，首先是辨别太阴病。判断太阴病的依据主要有两条，即《伤寒论》第273条:“太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必心下结硬。”第277条:“自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜服四逆辈。”然后，对脉症信息进行气血津液、水湿痰饮等方面的综合分析，获知胃虚停饮的主要病机，结合“腹胀、心下痞、纳差、小便不利”的主症，辨属本证，则可予本方治疗。
❷不囿仲景原方
临床运用经方，并非一定要固守仲景原方，但若调整，则须遵循严格的法则，不可随意而为。为了增强祛湿利饮、理气降逆之功，冯教授适当调整了原方药味与药量配比。以苍术、党参易方中白术、人参，重用陈皮，减少生姜，增入清半夏。湿饮者，多予茯苓、苍术;反之则少用。生姜减量，减轻了汤药的辛辣之味，改善了口感。又因与半夏同用，有小半夏汤之意，故而降逆止呕功效依旧如故。
❸重视合方应用
本方固然药简效宏，但临床中只有部分病人的病情仅仅呈现为本证，更多的是本证与他证的兼夹或复合，为使药物契合患者的具体病情，对此，根据方证对应，药证对应的原则，合方或适当增损药味才能取得较好的疗效。
合方加减法：
1、兼便秘，倍生白术生津通便。
2、脘腹剧痛，加延胡索，或失笑散活血理气止痛。
3、反酸者，加煅瓦楞子、海螵蛸制酸以治其标。
4、水饮化热者，加生薏仁清热利饮。
5、久病血虚或经行者，加当归养血。
6、外邪里饮，合五苓散；
7、里虚寒饮上逆，合吴茱萸汤；
8、血虚水盛，合当归芍药散；
9、阳虚水停，合真武汤；
10、里虚寒偏重，合理中汤；
11、外邪里热轻证，合桂枝甘草龙骨牡蛎汤；
12、胸痹，痰阻气逆，合枳实薤白桂枝汤；
13、兼太阳中风，合桂枝汤；
14、兼少阳病，合小柴胡汤；
15、阳明里热，合黄连阿胶汤。
16、咳嗽吐泡沫痰，加细辛、五味子；兼气喘。加杏仁、厚朴。
17、眩晕，加泽泻。若眩晕，呕吐涎沫，甚至头痛者，加吴茱萸。
18、口腔溃疡，合甘草泻心汤。
19、大便色黑者，加大黄炭。
20、下腹胀满者，去枳实，减人参用量，加厚朴、甘草。
21、鼻炎，表阴证者，合麻黄附子细辛汤。
22、脱肛、或子宫下垂、胃下垂者，合黄芪建中汤或补中益气汤。2022-07-03
本方载于《金匮要略·痰饮咳嗽病》附方:“《外台》茯苓饮治心胸中有停痰宿水，自吐出水后，心胸间虚，气满，不能食，消痰气，令能食。”条文论述了《外台》茯苓饮证的病机、临床特征及其方的功效。冯世伦教授认为，“心胸”是指胃;“气满”是指胸满、心下痞或腹胀;“不能食”有两层含义，即食欲不振，或畏惧进食诱发或加重呕吐、气满而不敢进食或多进食。依据条文分析：胃虚停饮为本证病机；呕吐、气满、不能食为本证特征；健胃利饮为本方功效。
然而，条文对其方证的表述并不完整，应加以充实和完善。从药物组成而言，本方涵盖枳术汤、橘枳姜汤与橘皮汤，则该三方的方证特征亦归本证所有。《金匮要略水气病》第30条:“心下坚大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之。”《金匮要略·胸痹心痛短气病》第6条:“胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之，橘枳姜汤亦主之。”《金匮要略呕吐哕下利病》第22条:“干呕，哕，若手足厥者，橘皮汤主之。”因此，本证尚见心下坚满、胸闷、短气、干呕、呃逆、手足厥冷等临床表现。
从病机角度来讲，本证除胃虚停饮外，还存在气郁、气逆及饮逆的病理因素。由病机又可引申、扩展出本证的部分特征。
胃虚：可见进食后胃脘不适、神疲乏力等症状。胃中停饮，体检及辅检可见胃振水音、胃镜下胃内水液潴留等。水饮上犯、下注，则见头晕、头痛、晕车、清涕、心悸、水肿、大便稀溏、小便不利、白带清稀量多等。气逆、饮逆，可见恶心、嗳气、反酸等。
从药物作用分析：方中茯苓、白术温中健胃、利水祛饮；人参健胃除痞；枳实行气除满并止痛；陈皮理气，又同生姜一起降逆化饮。诸药相配，全方共奏健胃利饮、行气降逆之功。
临床运用：
❶注重六经、方证辨证
在继承胡希恕先生“《伤寒论》的六经来自八纲”“病位归类方证”的学术思想基础上，冯世伦教授率先采用六经分类方证，其价值在于为经方应用开辟了一条严谨而又快捷的道路，即先辨六经、继辨方证的思路。临床运用本方，首先是辨别太阴病。判断太阴病的依据主要有两条，即《伤寒论》第273条:“太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必心下结硬。”第277条:“自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜服四逆辈。”然后，对脉症信息进行气血津液、水湿痰饮等方面的综合分析，获知胃虚停饮的主要病机，结合“腹胀、心下痞、纳差、小便不利”的主症，辨属本证，则可予本方治疗。
❷不囿仲景原方
临床运用经方，并非一定要固守仲景原方，但若调整，则须遵循严格的法则，不可随意而为。为了增强祛湿利饮、理气降逆之功，冯教授适当调整了原方药味与药量配比。以苍术、党参易方中白术、人参，重用陈皮，减少生姜，增入清半夏。湿饮者，多予茯苓、苍术;反之则少用。生姜减量，减轻了汤药的辛辣之味，改善了口感。又因与半夏同用，有小半夏汤之意，故而降逆止呕功效依旧如故。
❸重视合方应用
本方固然药简效宏，但临床中只有部分病人的病情仅仅呈现为本证，更多的是本证与他证的兼夹或复合，为使药物契合患者的具体病情，对此，根据方证对应，药证对应的原则，合方或适当增损药味才能取得较好的疗效。
合方加减法：
1、兼便秘，倍生白术生津通便。
2、脘腹剧痛，加延胡索，或失笑散活血理气止痛。
3、反酸者，加煅瓦楞子、海螵蛸制酸以治其标。
4、水饮化热者，加生薏仁清热利饮。
5、久病血虚或经行者，加当归养血。
6、外邪里饮，合五苓散；
7、里虚寒饮上逆，合吴茱萸汤；
8、血虚水盛，合当归芍药散；
9、阳虚水停，合真武汤；
10、里虚寒偏重，合理中汤；
11、外邪里热轻证，合桂枝甘草龙骨牡蛎汤；
12、胸痹，痰阻气逆，合枳实薤白桂枝汤；
13、兼太阳中风，合桂枝汤；
14、兼少阳病，合小柴胡汤；
15、阳明里热，合黄连阿胶汤。
16、咳嗽吐泡沫痰，加细辛、五味子；兼气喘。加杏仁、厚朴。
17、眩晕，加泽泻。若眩晕，呕吐涎沫，甚至头痛者，加吴茱萸。
18、口腔溃疡，合甘草泻心汤。
19、大便色黑者，加大黄炭。
20、下腹胀满者，去枳实，减人参用量，加厚朴、甘草。
21、鼻炎，表阴证者，合麻黄附子细辛汤。
22、脱肛、或子宫下垂、胃下垂者，合黄芪建中汤或补中益气汤。2022-07-03
