三十六主穴都可以。2011-06-16
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太阳穴
。
少林36致命大穴并不仅仅指的是经络腧穴当中的穴位，而是一个复杂的综合体，下边我仅对头颈部致命部位用现代医学眼光进行阐述：
1、脑枕部是指后脑枕骨粗隆上下这一部位。脑枕部与后颅窝相对应，向下与颈部没有明显的界限。暴力打击脑枕部，常常造成致命的后果。很早以前，脑后正中的枕骨穴就已被列为“致命穴”。
脑枕部遭打击极易形成脑震荡： 脑组织受着颅骨的直接保护。颅骨下面，三层脑被膜之间和脑室中的脑脊核对脑组织也起着保护作用。当头部遭暴力打击时，被打击部位的脑脊液立即向其它部位分流，以此来缓冲外力对脑的震荡。但头的各部位对外界暴力的缓冲又是不均衡的。人的前额可以承受较强的外力，对外力震荡具有很好的缓冲性。与前额部相比，脑枕部是对外力冲击承受力最差的一个部位。比如少林僧人练习头顶开砖、开钢板等，自然的使用前额，而没有使用脑枕部的，因为各脑室在颅腔内的解剖位置大多比较靠前，脑脊液在后脑的缓冲余地较小，分流效果较差有一定关系。因此，以暴力打击脑枕部，极易形成脑震荡甚至造成更严重的脑损伤。
打击脑枕部易引起颅内对冲伤：较强的暴力打击在脑枕部，颅内损伤并不一定都在着力点的下方，而常常是在着力点对侧前额部的脑膜上。这类颅内损伤我们称之为对冲伤。颅内的对冲伤主要是由强烈的震荡引起的。以较强的暴力或富有弹性的钝器打击脑后枕骨，会使头部产生强烈的震荡，并使脑实质在颅腔内发生急剧的移位，反冲在对侧的颅骨内板上，引起硬膜下出血，形成血肿。颅内对冲伤并不是打击头部的任何部位都能随机地发生。绝大多数颅内对冲伤都是发生在脑枕部着力的情况下，打击头部的其它部位则极少发生。这与颅腔内面的结构特点有密切关系。在颅腔内面，颅骨骨板绝大部份都比较平滑，只有额前部高低不平，骨嵴边缘棱角锁利，甚至有骨棘突起。当脑枕部遭到暴力打击时，可致使脑实质在颅腔内急剧向前移位，脑额叶和颞叶前部反冲于前侧的颅骨内板，脆弱的脑皮质和脑血管与坚硬的骨棘和锐利的骨边缘相碰撞，颅内损伤则很难避免。因而，打击脑枕部极易引起额部的颅内对冲伤。
2、颈后枕下三角区是指颈后发际以上，枕骨粗隆以下，颅、颈交界的部位。在这一部位上，头、颈之间形成了一个明显的斜坡，深层为颅底的枕骨斜坡。枕骨斜坡上的肌肉在皮下围成了一个三角，因此，这一部位被称为枕下三角区。经络之上的“风府穴”、“天柱穴”和“藏血穴”都在这一区域内。这些穴位早在古代就被视为要害穴位。
颈后有深浅两层肌肉及项韧带的保护，一般的钝性暴力不易伤害到骨质。然而以手掌外侧和拳外侧猛力砍切颈后颅、颈交界处，却可以直接伤害到脑干，引起致命的后果。由于头颅本身的重量和颈椎有较大的灵活性，打击颅颈交界部位，会使头部产生剧烈的鞭打摆动动作，并闲此使大脑受到强烈的震荡。这种剧烈的鞭打动作造成的头部震荡，可使脑实质在颅腔内发生移位，并使系于脑中轴上的脑干受到牵拉、扭转或撞击于颅底枕骨斜坡，引起严重的脑震荡或脑干损伤。打击后使人立即昏迷或因脑干、延髓功能损害，至呼吸、心跳骤停而立即死亡。
打击颈后忱下三角区或以两手抓住敌方头部猛力向两侧扳拧，很容易造成颈椎骨折、脱位，压迫脊髓神经引起四肢麻痹、高位截瘫。由于颈椎椎体在脊柱中相对较小，椎管也相对窄小，颈段脊髓又最为膨大，因而颈椎椎管与颈段脊髓对比显得不够宽大。颈椎损伤时，颈段脊髓损伤也因此而容易发生。第五颈椎以上脊髓损伤时，还会引起膈肌瘫痪。膈肌瘫痪后，伤员的自主呼吸不能维持会很快因窒息而死亡。由于目前脊脊髓损伤尚不能达到使功能恢复的程度，因此，凡打击颈后引起第五颈椎以上脊髓损伤大都不能存活。 颈后的枕下三角区内有两条重要的动脉血管——椎动脉和枕动脉。其中椎动脉是人体向颅内供血的两条动脉之一(另一条是颈内动脉)。椎动脉沿颈椎上行，呈弓形行走于枕下三角区内，经枕骨大孔进入颅腔，向颅内供血。颈后枕下三角区遭锐器砍切时，可以切断椎动脉，引起严重的大出血。椎动脉损伤会使脑失去一条重要的供血渠道，迅速陷人缺氧状态，最终会因大量失血而死亡。
3、颈侧颈动脉三角
颈动脉三角位于胸锁乳突肌前线的颈内侧三角中。颈动脉陷于颈动脉三角处接近皮下，颈总动脉在此分支为颈内动脉和颈外动脉。因此，在颈侧的颈动脉三角处，能用手触摸到颈动脉的搏动。人们通常都会认为，锐器切颈是颈部危害最大的损伤。但实际上打击或压迫颈动脉三角，远比切颈造成的危害更大。暴力打击或压迫颈动脉三角，常常立即导致昏厥或死亡。其致昏、致死的速度非常快，常常使人感到意外和突然。致昏、致死的原因是压迫刺激了迷走神经和颈动脉窦的结果。
颈动脉三角内有一个特殊的压力感受装置——颈动脉窦。颈动脉窦位于颈部两侧，距喉结左右5——6厘米，颈总动脉向上分支的部位。颈动脉窦是颈动脉分支处的膨大部分，称为“压力感受器”，是颈动脉上的一个重要神经感受装置。在颈动脉窦的血管壁上，有大量密集的压力感受神经末梢。这些神经未梢，可以敏感地感受到动脉血压的变化，以及来自外界的其它压力变化
在正常情况下，颈动脉窦不断地感受血液的压力变化，传递神经冲动进入延髓，刺激迷走神经中枢，使心跳活动不致于过强，动脉血压不致于过低或过高。当血压突然升高时，颈动脉窦要承受较大的压力，于是它就会频频地发放神经冲动，传至延髓的心血管中枢，使心跳减慢、血压下降，以保持心率、血压的相对稳定。相反，在血压突然下降的情况下，颈动脉窦承受的压力也随之减弱。此时，它又可以通过减压反射来调节动脉血压，以保持血压的相对稳定。
由于颈动脉窦的存在，使颈动脉三角对一切外界压力显得十分敏感。当颈动脉三角遭到直接打击或压迫时，颈动脉窦所承受的压力要远远超过循环血压。这种强大的压力刺激会通过延髓的心血管中枢反射性地引起心脏功能抑制或心脏功能衰竭，使心率骤减、心力衰弱、血压迅速下降，并因脑供血、供氧不足而很快导致昏厥或死亡。如果同时压迫两侧的颈动脉窦，几秒钟内便可以使人昏迷。
打击或压迫颈动脉三角，会刺激颈部的迷走神经，对心跳和呼吸产生双重的抑制作用。迷走神经受到刺激以后，会将兴奋传入延髓的迷走神经中枢，反射性地引起心率减慢、心力减弱，血压大幅度下降，同时还会引起长时间的反射性闭气使吸气突然终止。甚至会引起心力衰竭和呼吸骤停而导致死亡。
4、喉部的要害主要为咽喉和喉结。
在颈部前面，两锁骨内侧、胸骨柄上缘有一个凹陷，凹陷内有下行的无名静脉、气管、食管以及膈神经和迷走神经分支。气管位于皮下最表层。这一凹陷部位通常被俗称为咽喉，在中医经络学上，又被称为“天突穴”。自古被视为要害部位，少林拳法中还传有“二捅天突穴，锁喉致昏哑”的技击歌诀。
以手指用力直戳天突穴，可以猛烈地压迫气管，刺激迷走神经和膈神经，引起反射性的呼吸困难和剧烈咳嗽，甚至引起窒息。肺部的迷走神经直接分布于气管及肺内的支气管树，支配着肺脏的呼吸，而膈神经则直接分布于人体最主要的呼吸肌——膈肌的中央，支配着膈肌的运动。膈神经遭强烈刺激必然造成膈肌痉挛，引起剧烈咳嗽和呼吸困难，迷走神经遇强烈刺檄则会通过延髓的迷走神经中枢使肺的呼吸功能受到反射性的抑制，其结果，很容易导致窒息。
以手指持续用力掐拿天突穴，可以使气管、无名静脉、迷走神经和膈神经同时受到压迫，并可因呼吸受阻、静脉回流受阻、脑缺氧和神经反射作用，引起窒息或昏迷。
打击或掐拿天突穴，一般不会造成致命的后果，但如果咽喉被刺破，则会造成严重的血胸和纵膈气肿，使大量血液流入胸腔，并使纵膈和颈部皮下发生气肿。血胸和纵膈气肿会压迫肺脏和心脏，都可以在短时间使人死亡。
喉结在颈部正中，突出于皮下，成年男子尤为显著。喉结上通咽和口、鼻腔，下连气管，是肺脏与外界进行气体交换的通气要道。喉由软骨构成支架，其中甲状软骨为最大的一块，甲状软骨在颈的突出的部份即为喉结。
喉结通常被人们视为要害部位。打击喉结、扼喉、勒颈、以及锐器切颈常常被当作致命的杀伤手段。据法医临案统计，很多 或杀人者都习惯于在喉结上下切颈。无论 或他杀，切颈者多误认为切断气管或喉管便可以轻易致死。但事实上，切断气管仅仅缩短了呼吸道，并不能构成真正的死因。而徒手以拳、掌打击喉结或勒颈、扼喉、压迫喉结，却都能致人于死地。
锁喉、扼喉、勒颈、以掌指持续地压迫喉结一般并不能使人立即致死，多需要经过一段时间，死亡速度比较缓慢。压迫喉结致死，主要是由于阻断了呼吸和阻断了脑循环血流引起的。
以掌指压迫喉结，一般都不能使呼吸道完全阻塞。呼吸道完全被阻塞的可能性极小，只有以较细的绳索勒压在甲状软骨与舌骨之间时才会发生。由于扼喉时呼吸受阻是不完全的，因而造成的窒息也是不完全的。在这种情况下致死过程就需要持续一段时间。而以掌指压迫喉结时，一般也不能完全阻断头、颈部的循环血流。向头部供血的颈动脉因为有胸锁乳突肌的覆盖，不易被完全阻断，深层的椎动脉受颈椎的保护，根本压迫不到，仍能保持畅通。所以，颈部受压时动脉供血受阻也是不完全的。只有颈静脉回流受阻通常比较严重。然而颈静脉回流受阻也不能在喉结受压后立即形成。因此，由动脉供血不足，静脉回流受阻引起的头部淤血、颅内压升高和脑缺氧也需要持续一定的时间才能真正形成。
无论压迫了呼吸道使肺通气受阻，还是压迫了动、静脉血管使脑循环血流受阻，都会由于脑血流中二氧化碳浓度不断升高，氧分压逐渐下降，引起大脑缺氧而导致死亡。在脑缺氧形成以后，脑组织仍有一定的耐受时间，一般脑缺氧1—3分钟可使人陷入昏迷，5—6分钟才能使人完全死亡。脑缺氧形成以后，还会刺激颈动脉中的“化学感受装置”，使人产生强烈的深呼吸欲望，继而会产生窒息的恐惧心理和垂死的反抗和挣扎。在抵抗力量较大的情况下，死亡速度通常比较缓慢，一般都需要几分钟时间。
以拳、掌打击喉结可以立即致人于死地。这主要是由于喉结上的喉上神经和食管上的迷走神经丛受到强力刺激，致使心跳、呼吸产生反射性抑制的结果。
喉上神经是迷走神经的一个分支，也是颈部皮下一个重要的感觉神经末稍。食管迷走神经丛在紧靠气管后壁的食管上，由左右迷走神经相互交错而成。迷走神经联系着延髓迷走神经中枢，对心跳、呼吸有强烈的抑制作用。强力打击喉结，会刺激喉上神经和食管迷走神经丛产生强烈兴奋，传入延髓，引起反射性闭气、突然窒息、心率锐减、血压下降，甚至引起呼吸、心跳骤停而立即导致昏迷或死亡。
5、太阳穴在耳廓前面，前额两侧，外眼角延长线的上方。
太阳穴在中医经络学上被称为“经外奇穴”，也是最早被各家武术拳谱列为要害部位的“死穴”之一。少林拳中记载，太阳穴一经点中“轻则昏厥，重则殒命”。现代医学证明，打击太阳穴，可使人致死或造成脑震荡使人意识丧失。
太阳穴的位置是颅顶骨、颧骨、蝶骨及颞骨的交汇之处，称为“翼点”或“翼缝”。此处是颅骨骨板最薄，而且是骨质脆弱的部位。颅骨为一层坚硬的骨板，对脑起着保护作用。颅骨骨板各处薄厚不一，平均厚度为5毫米，最厚处为1厘米。而太阳穴处的骨板厚度仅为1——2毫米，是颅骨最薄弱的部份，受到打击或挤压，很容易形成骨折。骨折后可直接影响脑的功能。
在颅内的这一部位，血管分布相当丰富，因此构成了众多的颅内出血来源。起于颌内动脉的脑膜中动脉，在硬脑膜外沿颞骨鳞部向上行走，并在太阳穴处的颞骨鳞部分支为脑膜中动脉前、后两支。同时，脑膜中静脉也与脑膜中动脉相伴行。在颅内更深一层的硬脑膜下，还分布有大脑颞叶的皮质动、静脉。
太阳穴遭暴力打击，不仅可以因颅骨部骨折损伤脑膜中动脉，而且常常可以在颅骨完整的情况下损伤脑膜中动、静脉，在中颅窝基底部形成硬膜外血肿。脑膜中动脉破裂形成血肿，不仅十分迅速，而且后果极为严重。脑膜中动脉破裂，可使人立即陷入昏迷，昏迷后的间歇清醒期极短，多则不足1小时，少则只有10分钟，常常在损伤两小时后完全昏迷。如果伤后6小时仍不能有效地制止出血，即可以致命。脑膜中动脉的两个前后分支损伤以及大脑颞叶皮质沟内的动脉损伤，会在脑膜的更深一层形成以颞区为中心的巨大颅内血肿。由于出血部位较深，因此，具有更大的危险性。
由于脑膜中动脉紧贴颅骨下行走，因此在颞骨鳞部形成了非常特殊的解剖特点。太阳穴深层组织中的脑膜中动脉，在颞骨鳞部内面的骨板上形成了一条较深的骨沟——颞骨动脉沟。这条骨沟在本身就很薄的骨板上，构成了一条明显的薄弱带。打击太阳穴，往往首先容易在这条骨沟上造成骨折，而颞骨动脉沟处的骨折，又多容易累及骨沟内的脑膜中动脉损伤，引起颅内血肿。
脑膜中动脉前支则完全穿过骨板，在颞骨内面形成了一条长2厘米左右的骨管。由于骨管的存在，使脑膜中动脉前支的一段被完全固定。当太阳穴遭外力打击时，脑膜中动脉前支极易在骨管处撕裂。同时，颞骨骨折也很容易在骨管处形成．当骨折线横跨骨管时，对血管造成的损伤以及由此而引起的颅内血肿，往往更为严重。
因此，在头部两侧的太阳穴，实际上构成了一个致命的危险区，即以颅骨颞鳞部为中心的颅骨骨折多发区和以大脑颞叶为中心的颅内血肿多发区。
太阳穴深层脑组织是大脑颞叶。颞叶是大脑皮层的位听中枢。位听中枢支配着人的位听神经，可以通过中耳感受听觉、感受外界音响的变化。同时，还可以通过内耳“前庭装置”感受 在空间的变化，并由此来调节全身肌肉的紧张度，维持身体平衡。因此，大脑皮层的这一区域除感受听觉，还控制着人的平衡感觉。
此外，太阳穴皮下又是“三叉神经”和“睫状神经节”的汇集之处。三叉神经传导头面部感觉，是对痛觉最为敏感的脑神经。睫状神经节是调节视力活动的重要神经节。
太阳穴一旦受到暴力打击，首先会震动大脑颞叶的位听中枢，使位听神经受到强烈刺激．造成暂时性的平衡感觉丧失，全身肌紧张调节紊乱。同时，也会刺激太阳穴皮下的神经，使人头晕、目眩、两服发黑，平衡不能维持。因而，以一般暴力打击太阳穴虽不至于造成颅脑损伤，但很容易将人击倒。我国民间武术中过去就有“一法打太阳，拳中倒地下”的记载。
6、耳是听觉器官，同时又是位觉器官。除了感受听觉，它还有感受人体空间 变化，维持身体平衡的功能。耳根部即耳垂后根部，在耳垂后，下颌角以上，颞骨乳突以下的凹陷处。民间又称之为“撅阴穴”或“耳 ”
耳分为内耳、中耳和外耳。外耳包托耳廓、外耳道、鼓膜三个部分。声波传入耳道，首先要经过耳膜。中耳位于内、外耳之间，起着传导声波的作用。内耳由骨迷路和膜迷路构成，分为感受听觉的部分和感受空间 变化的部分。其感受空间 变化的部分又称为“内耳前庭分析器”，包括一个椭圆囊、一个球囊和三个不同方位的膜性半规管。在椭圆囊和球囊的囊壁和三个半规管的壶腹嵴上，生有大量纤毛细胞，其毛束插入一种叫作“耳石”的固体颗粒。在正常情况下，耳石给纤毛细脑一种均匀的压力，使人有一种习惯的平衡感。此外，在三个半规管内充满淋巴液。当人正常 改变时，半规管中的淋巴液必然流动，从而引起耳石倾斜，纤毛弯曲，对周围的末梢神经产生一种新异刺激。末梢神经接受刺激后，将兴奋传至大脑位觉中枢，使人由此感受到空间 的变化，同时，又会使全身肌肉紧张度发生重新调节，以适应身体姿势的变化，维持身体平衡。前庭器官“过敏”的人，在较大的 改变时，会引起过强的反应，出现头晕、恶心、甚至呕吐、虚汗等症状，称为“晕动症”。
打击耳部轻则可以击穿耳膜、损害平衡机能，重则使人昏迷或造成脑脊液耳漏，使人毙命。以拳面或手掌击打耳部，可以因外力震荡和气浪的冲击造成中耳鼓膜破裂，引起耳内出血、疼痛、耳鸣和听力丧失。有时还会伴有头晕、恶心、休克等症状。
打击严重时，空气在狭小的耳道中形成强大的压力，可以造成内耳迷路震荡，致使内耳迷路出血，出现晕眩、恶心或短暂的昏迷，并使前庭器官的平衡机能遭到破坏，出现感觉偏差、站立不稳、无故摔倒。内耳迷路震荡所造成的昏迷，不同于脑震荡。不仅意识容易恢复，而且前庭器官的机能也易于得到代偿。因此，内耳迷路震荡后的昏迷只是暂时的、一过性的。重力打击外耳部，不仅可以损坏耳膜、造成内耳迷路震荡，而且常常造成脑脊液外漏，脑脊技外漏是颞骨骨折的直接后果。颞骨骨折后，外漏的脑脊液就会自骨折裂缝进人耳道，从耳道内流出。颞骨骨折同时又是颅脑外伤的一部分，因此，出现脑脊液外漏时，还常常会出现昏迷、面瘫等脑震荡和脑损伤的症状，严重时还可以使人毙命。在耳根部皮下，有耳大神经、枕小神经等多条神经分支重叠分布。因此，耳根是一个极为敏感的部位，掐拿耳根部会产生剧烈的酸疼感，用力掐拿可以使人晕厥。
耳根在颞骨乳突下靠近颅腔底部及颅底与脊柱的连接部位。在耳根深层的颅腔内，是脑干与脊髓的连接部位。称为延髓。耳根部皮下缺少皮下组织，肌内、皮肤极薄。耳根恰恰是从头侧面的薄弱部位上接近颅底和延髓。因此，民间传统点穴理论中有“耳筋通达于脑府，而相距又极近”的描述。
延髓是人的生命中枢，延髓的机能活动控制着人的心跳、血压、呼吸等所有基本的生命活动。 打击耳根部，很容易使颅底受到震荡。颅底震荡必然会波及延髓，使脑干受到展荡、牵拉或发生侧向移位，引起心跳突然减弱、减慢、血压下降、呼吸短促、困难，造成生命垂危。甚至可以出现严重的昏迷或心跳、呼吸骤停使人立即毙命。严重的颅底震荡有时会造成颅底骨折，颅底骨折一般都出现昏迷并有脑脊液自耳道中漏出。
颏部又称为颌下三角区。颏部是下颌底部的下颌骨下缘与下颌支前缘及上部颈根之间围成的一个三角区。颏部向下与颈部相联，向上通过下颌头与颅腔底部相连。下鄂两侧的下颌头与颅底部的颞骨下颌窝共同组成下颌关节。由于下颌关节的存在使得颌下角与颅腔底部在骨结构上形成了紧密的联系。
在颌下三角区正中，有一个重要的经络穴位，即任脉的廉泉穴。自古民间就将其视为要害穴位，有“击打廉泉穴，气绝一命休”的描绘。由于打击廉泉穴常常因为头部的摆动和震荡使人跌倒，因此民间又有人将它给俗称为“跌倒穴”。
打击颏部可直接形成颅底部损伤。整个颏部处于下颌底部，通常只能以拳或掌根由下向上打击才能伤及。单纯的颏部损伤并不十分重要，真正能够对生命构成严重威胁的，是由打击颏部引起的颅底损伤。
当颏部遭拳、掌打击时，暴力可以经过受力面，沿下颌骨向上传导至颅底，使下颌关节头猛烈地撞击颅中窝，造成颅底骨折。
打击颏部造成的颅底骨折比起其它原因引起的颅底骨折都更为严重。因为颅腔底部构造特殊，骨面有较多的骨粗隆和骨嵴，各处的抵抗力强弱不一，所以，打击颏部使颅中窝受到撞击后，常常可以在颅底形成很长的骨折线。其骨折线绕过坚硬的骨粗隆和骨嵴，由颅中窝延伸至颅底的薄弱区。
打击颏部，引起颅底骨折，往往会发生没有直接损伤的口、鼻出血，并有脑脊液耳漏或脑液鼻漏。脑脊液外漏多与血液混合在一起，所以耳、鼻中异物一般呈乳黄或粉红色。严重的颅底骨折常常合并较重的脑挫伤，因此会出现头晕、头痛、恶心、呕吐和程度不同的昏迷。由于颅底骨折很难探查，所以，凡严重的颅底骨折大多迅速死亡。2011-06-15
太阳穴
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少林36致命大穴并不仅仅指的是经络腧穴当中的穴位，而是一个复杂的综合体，下边我仅对头颈部致命部位用现代医学眼光进行阐述：
1、脑枕部是指后脑枕骨粗隆上下这一部位。脑枕部与后颅窝相对应，向下与颈部没有明显的界限。暴力打击脑枕部，常常造成致命的后果。很早以前，脑后正中的枕骨穴就已被列为“致命穴”。
脑枕部遭打击极易形成脑震荡： 脑组织受着颅骨的直接保护。颅骨下面，三层脑被膜之间和脑室中的脑脊核对脑组织也起着保护作用。当头部遭暴力打击时，被打击部位的脑脊液立即向其它部位分流，以此来缓冲外力对脑的震荡。但头的各部位对外界暴力的缓冲又是不均衡的。人的前额可以承受较强的外力，对外力震荡具有很好的缓冲性。与前额部相比，脑枕部是对外力冲击承受力最差的一个部位。比如少林僧人练习头顶开砖、开钢板等，自然的使用前额，而没有使用脑枕部的，因为各脑室在颅腔内的解剖位置大多比较靠前，脑脊液在后脑的缓冲余地较小，分流效果较差有一定关系。因此，以暴力打击脑枕部，极易形成脑震荡甚至造成更严重的脑损伤。
打击脑枕部易引起颅内对冲伤：较强的暴力打击在脑枕部，颅内损伤并不一定都在着力点的下方，而常常是在着力点对侧前额部的脑膜上。这类颅内损伤我们称之为对冲伤。颅内的对冲伤主要是由强烈的震荡引起的。以较强的暴力或富有弹性的钝器打击脑后枕骨，会使头部产生强烈的震荡，并使脑实质在颅腔内发生急剧的移位，反冲在对侧的颅骨内板上，引起硬膜下出血，形成血肿。颅内对冲伤并不是打击头部的任何部位都能随机地发生。绝大多数颅内对冲伤都是发生在脑枕部着力的情况下，打击头部的其它部位则极少发生。这与颅腔内面的结构特点有密切关系。在颅腔内面，颅骨骨板绝大部份都比较平滑，只有额前部高低不平，骨嵴边缘棱角锁利，甚至有骨棘突起。当脑枕部遭到暴力打击时，可致使脑实质在颅腔内急剧向前移位，脑额叶和颞叶前部反冲于前侧的颅骨内板，脆弱的脑皮质和脑血管与坚硬的骨棘和锐利的骨边缘相碰撞，颅内损伤则很难避免。因而，打击脑枕部极易引起额部的颅内对冲伤。
2、颈后枕下三角区是指颈后发际以上，枕骨粗隆以下，颅、颈交界的部位。在这一部位上，头、颈之间形成了一个明显的斜坡，深层为颅底的枕骨斜坡。枕骨斜坡上的肌肉在皮下围成了一个三角，因此，这一部位被称为枕下三角区。经络之上的“风府穴”、“天柱穴”和“藏血穴”都在这一区域内。这些穴位早在古代就被视为要害穴位。
颈后有深浅两层肌肉及项韧带的保护，一般的钝性暴力不易伤害到骨质。然而以手掌外侧和拳外侧猛力砍切颈后颅、颈交界处，却可以直接伤害到脑干，引起致命的后果。由于头颅本身的重量和颈椎有较大的灵活性，打击颅颈交界部位，会使头部产生剧烈的鞭打摆动动作，并闲此使大脑受到强烈的震荡。这种剧烈的鞭打动作造成的头部震荡，可使脑实质在颅腔内发生移位，并使系于脑中轴上的脑干受到牵拉、扭转或撞击于颅底枕骨斜坡，引起严重的脑震荡或脑干损伤。打击后使人立即昏迷或因脑干、延髓功能损害，至呼吸、心跳骤停而立即死亡。
打击颈后忱下三角区或以两手抓住敌方头部猛力向两侧扳拧，很容易造成颈椎骨折、脱位，压迫脊髓神经引起四肢麻痹、高位截瘫。由于颈椎椎体在脊柱中相对较小，椎管也相对窄小，颈段脊髓又最为膨大，因而颈椎椎管与颈段脊髓对比显得不够宽大。颈椎损伤时，颈段脊髓损伤也因此而容易发生。第五颈椎以上脊髓损伤时，还会引起膈肌瘫痪。膈肌瘫痪后，伤员的自主呼吸不能维持会很快因窒息而死亡。由于目前脊脊髓损伤尚不能达到使功能恢复的程度，因此，凡打击颈后引起第五颈椎以上脊髓损伤大都不能存活。 颈后的枕下三角区内有两条重要的动脉血管——椎动脉和枕动脉。其中椎动脉是人体向颅内供血的两条动脉之一(另一条是颈内动脉)。椎动脉沿颈椎上行，呈弓形行走于枕下三角区内，经枕骨大孔进入颅腔，向颅内供血。颈后枕下三角区遭锐器砍切时，可以切断椎动脉，引起严重的大出血。椎动脉损伤会使脑失去一条重要的供血渠道，迅速陷人缺氧状态，最终会因大量失血而死亡。
3、颈侧颈动脉三角
颈动脉三角位于胸锁乳突肌前线的颈内侧三角中。颈动脉陷于颈动脉三角处接近皮下，颈总动脉在此分支为颈内动脉和颈外动脉。因此，在颈侧的颈动脉三角处，能用手触摸到颈动脉的搏动。人们通常都会认为，锐器切颈是颈部危害最大的损伤。但实际上打击或压迫颈动脉三角，远比切颈造成的危害更大。暴力打击或压迫颈动脉三角，常常立即导致昏厥或死亡。其致昏、致死的速度非常快，常常使人感到意外和突然。致昏、致死的原因是压迫刺激了迷走神经和颈动脉窦的结果。
颈动脉三角内有一个特殊的压力感受装置——颈动脉窦。颈动脉窦位于颈部两侧，距喉结左右5——6厘米，颈总动脉向上分支的部位。颈动脉窦是颈动脉分支处的膨大部分，称为“压力感受器”，是颈动脉上的一个重要神经感受装置。在颈动脉窦的血管壁上，有大量密集的压力感受神经末梢。这些神经未梢，可以敏感地感受到动脉血压的变化，以及来自外界的其它压力变化
在正常情况下，颈动脉窦不断地感受血液的压力变化，传递神经冲动进入延髓，刺激迷走神经中枢，使心跳活动不致于过强，动脉血压不致于过低或过高。当血压突然升高时，颈动脉窦要承受较大的压力，于是它就会频频地发放神经冲动，传至延髓的心血管中枢，使心跳减慢、血压下降，以保持心率、血压的相对稳定。相反，在血压突然下降的情况下，颈动脉窦承受的压力也随之减弱。此时，它又可以通过减压反射来调节动脉血压，以保持血压的相对稳定。
由于颈动脉窦的存在，使颈动脉三角对一切外界压力显得十分敏感。当颈动脉三角遭到直接打击或压迫时，颈动脉窦所承受的压力要远远超过循环血压。这种强大的压力刺激会通过延髓的心血管中枢反射性地引起心脏功能抑制或心脏功能衰竭，使心率骤减、心力衰弱、血压迅速下降，并因脑供血、供氧不足而很快导致昏厥或死亡。如果同时压迫两侧的颈动脉窦，几秒钟内便可以使人昏迷。
打击或压迫颈动脉三角，会刺激颈部的迷走神经，对心跳和呼吸产生双重的抑制作用。迷走神经受到刺激以后，会将兴奋传入延髓的迷走神经中枢，反射性地引起心率减慢、心力减弱，血压大幅度下降，同时还会引起长时间的反射性闭气使吸气突然终止。甚至会引起心力衰竭和呼吸骤停而导致死亡。
4、喉部的要害主要为咽喉和喉结。
在颈部前面，两锁骨内侧、胸骨柄上缘有一个凹陷，凹陷内有下行的无名静脉、气管、食管以及膈神经和迷走神经分支。气管位于皮下最表层。这一凹陷部位通常被俗称为咽喉，在中医经络学上，又被称为“天突穴”。自古被视为要害部位，少林拳法中还传有“二捅天突穴，锁喉致昏哑”的技击歌诀。
以手指用力直戳天突穴，可以猛烈地压迫气管，刺激迷走神经和膈神经，引起反射性的呼吸困难和剧烈咳嗽，甚至引起窒息。肺部的迷走神经直接分布于气管及肺内的支气管树，支配着肺脏的呼吸，而膈神经则直接分布于人体最主要的呼吸肌——膈肌的中央，支配着膈肌的运动。膈神经遭强烈刺激必然造成膈肌痉挛，引起剧烈咳嗽和呼吸困难，迷走神经遇强烈刺檄则会通过延髓的迷走神经中枢使肺的呼吸功能受到反射性的抑制，其结果，很容易导致窒息。
以手指持续用力掐拿天突穴，可以使气管、无名静脉、迷走神经和膈神经同时受到压迫，并可因呼吸受阻、静脉回流受阻、脑缺氧和神经反射作用，引起窒息或昏迷。
打击或掐拿天突穴，一般不会造成致命的后果，但如果咽喉被刺破，则会造成严重的血胸和纵膈气肿，使大量血液流入胸腔，并使纵膈和颈部皮下发生气肿。血胸和纵膈气肿会压迫肺脏和心脏，都可以在短时间使人死亡。
喉结在颈部正中，突出于皮下，成年男子尤为显著。喉结上通咽和口、鼻腔，下连气管，是肺脏与外界进行气体交换的通气要道。喉由软骨构成支架，其中甲状软骨为最大的一块，甲状软骨在颈的突出的部份即为喉结。
喉结通常被人们视为要害部位。打击喉结、扼喉、勒颈、以及锐器切颈常常被当作致命的杀伤手段。据法医临案统计，很多 或杀人者都习惯于在喉结上下切颈。无论 或他杀，切颈者多误认为切断气管或喉管便可以轻易致死。但事实上，切断气管仅仅缩短了呼吸道，并不能构成真正的死因。而徒手以拳、掌打击喉结或勒颈、扼喉、压迫喉结，却都能致人于死地。
锁喉、扼喉、勒颈、以掌指持续地压迫喉结一般并不能使人立即致死，多需要经过一段时间，死亡速度比较缓慢。压迫喉结致死，主要是由于阻断了呼吸和阻断了脑循环血流引起的。
以掌指压迫喉结，一般都不能使呼吸道完全阻塞。呼吸道完全被阻塞的可能性极小，只有以较细的绳索勒压在甲状软骨与舌骨之间时才会发生。由于扼喉时呼吸受阻是不完全的，因而造成的窒息也是不完全的。在这种情况下致死过程就需要持续一段时间。而以掌指压迫喉结时，一般也不能完全阻断头、颈部的循环血流。向头部供血的颈动脉因为有胸锁乳突肌的覆盖，不易被完全阻断，深层的椎动脉受颈椎的保护，根本压迫不到，仍能保持畅通。所以，颈部受压时动脉供血受阻也是不完全的。只有颈静脉回流受阻通常比较严重。然而颈静脉回流受阻也不能在喉结受压后立即形成。因此，由动脉供血不足，静脉回流受阻引起的头部淤血、颅内压升高和脑缺氧也需要持续一定的时间才能真正形成。
无论压迫了呼吸道使肺通气受阻，还是压迫了动、静脉血管使脑循环血流受阻，都会由于脑血流中二氧化碳浓度不断升高，氧分压逐渐下降，引起大脑缺氧而导致死亡。在脑缺氧形成以后，脑组织仍有一定的耐受时间，一般脑缺氧1—3分钟可使人陷入昏迷，5—6分钟才能使人完全死亡。脑缺氧形成以后，还会刺激颈动脉中的“化学感受装置”，使人产生强烈的深呼吸欲望，继而会产生窒息的恐惧心理和垂死的反抗和挣扎。在抵抗力量较大的情况下，死亡速度通常比较缓慢，一般都需要几分钟时间。
以拳、掌打击喉结可以立即致人于死地。这主要是由于喉结上的喉上神经和食管上的迷走神经丛受到强力刺激，致使心跳、呼吸产生反射性抑制的结果。
喉上神经是迷走神经的一个分支，也是颈部皮下一个重要的感觉神经末稍。食管迷走神经丛在紧靠气管后壁的食管上，由左右迷走神经相互交错而成。迷走神经联系着延髓迷走神经中枢，对心跳、呼吸有强烈的抑制作用。强力打击喉结，会刺激喉上神经和食管迷走神经丛产生强烈兴奋，传入延髓，引起反射性闭气、突然窒息、心率锐减、血压下降，甚至引起呼吸、心跳骤停而立即导致昏迷或死亡。
5、太阳穴在耳廓前面，前额两侧，外眼角延长线的上方。
太阳穴在中医经络学上被称为“经外奇穴”，也是最早被各家武术拳谱列为要害部位的“死穴”之一。少林拳中记载，太阳穴一经点中“轻则昏厥，重则殒命”。现代医学证明，打击太阳穴，可使人致死或造成脑震荡使人意识丧失。
太阳穴的位置是颅顶骨、颧骨、蝶骨及颞骨的交汇之处，称为“翼点”或“翼缝”。此处是颅骨骨板最薄，而且是骨质脆弱的部位。颅骨为一层坚硬的骨板，对脑起着保护作用。颅骨骨板各处薄厚不一，平均厚度为5毫米，最厚处为1厘米。而太阳穴处的骨板厚度仅为1——2毫米，是颅骨最薄弱的部份，受到打击或挤压，很容易形成骨折。骨折后可直接影响脑的功能。
在颅内的这一部位，血管分布相当丰富，因此构成了众多的颅内出血来源。起于颌内动脉的脑膜中动脉，在硬脑膜外沿颞骨鳞部向上行走，并在太阳穴处的颞骨鳞部分支为脑膜中动脉前、后两支。同时，脑膜中静脉也与脑膜中动脉相伴行。在颅内更深一层的硬脑膜下，还分布有大脑颞叶的皮质动、静脉。
太阳穴遭暴力打击，不仅可以因颅骨部骨折损伤脑膜中动脉，而且常常可以在颅骨完整的情况下损伤脑膜中动、静脉，在中颅窝基底部形成硬膜外血肿。脑膜中动脉破裂形成血肿，不仅十分迅速，而且后果极为严重。脑膜中动脉破裂，可使人立即陷入昏迷，昏迷后的间歇清醒期极短，多则不足1小时，少则只有10分钟，常常在损伤两小时后完全昏迷。如果伤后6小时仍不能有效地制止出血，即可以致命。脑膜中动脉的两个前后分支损伤以及大脑颞叶皮质沟内的动脉损伤，会在脑膜的更深一层形成以颞区为中心的巨大颅内血肿。由于出血部位较深，因此，具有更大的危险性。
由于脑膜中动脉紧贴颅骨下行走，因此在颞骨鳞部形成了非常特殊的解剖特点。太阳穴深层组织中的脑膜中动脉，在颞骨鳞部内面的骨板上形成了一条较深的骨沟——颞骨动脉沟。这条骨沟在本身就很薄的骨板上，构成了一条明显的薄弱带。打击太阳穴，往往首先容易在这条骨沟上造成骨折，而颞骨动脉沟处的骨折，又多容易累及骨沟内的脑膜中动脉损伤，引起颅内血肿。
脑膜中动脉前支则完全穿过骨板，在颞骨内面形成了一条长2厘米左右的骨管。由于骨管的存在，使脑膜中动脉前支的一段被完全固定。当太阳穴遭外力打击时，脑膜中动脉前支极易在骨管处撕裂。同时，颞骨骨折也很容易在骨管处形成．当骨折线横跨骨管时，对血管造成的损伤以及由此而引起的颅内血肿，往往更为严重。
因此，在头部两侧的太阳穴，实际上构成了一个致命的危险区，即以颅骨颞鳞部为中心的颅骨骨折多发区和以大脑颞叶为中心的颅内血肿多发区。
太阳穴深层脑组织是大脑颞叶。颞叶是大脑皮层的位听中枢。位听中枢支配着人的位听神经，可以通过中耳感受听觉、感受外界音响的变化。同时，还可以通过内耳“前庭装置”感受 在空间的变化，并由此来调节全身肌肉的紧张度，维持身体平衡。因此，大脑皮层的这一区域除感受听觉，还控制着人的平衡感觉。
此外，太阳穴皮下又是“三叉神经”和“睫状神经节”的汇集之处。三叉神经传导头面部感觉，是对痛觉最为敏感的脑神经。睫状神经节是调节视力活动的重要神经节。
太阳穴一旦受到暴力打击，首先会震动大脑颞叶的位听中枢，使位听神经受到强烈刺激．造成暂时性的平衡感觉丧失，全身肌紧张调节紊乱。同时，也会刺激太阳穴皮下的神经，使人头晕、目眩、两服发黑，平衡不能维持。因而，以一般暴力打击太阳穴虽不至于造成颅脑损伤，但很容易将人击倒。我国民间武术中过去就有“一法打太阳，拳中倒地下”的记载。
6、耳是听觉器官，同时又是位觉器官。除了感受听觉，它还有感受人体空间 变化，维持身体平衡的功能。耳根部即耳垂后根部，在耳垂后，下颌角以上，颞骨乳突以下的凹陷处。民间又称之为“撅阴穴”或“耳 ”
耳分为内耳、中耳和外耳。外耳包托耳廓、外耳道、鼓膜三个部分。声波传入耳道，首先要经过耳膜。中耳位于内、外耳之间，起着传导声波的作用。内耳由骨迷路和膜迷路构成，分为感受听觉的部分和感受空间 变化的部分。其感受空间 变化的部分又称为“内耳前庭分析器”，包括一个椭圆囊、一个球囊和三个不同方位的膜性半规管。在椭圆囊和球囊的囊壁和三个半规管的壶腹嵴上，生有大量纤毛细胞，其毛束插入一种叫作“耳石”的固体颗粒。在正常情况下，耳石给纤毛细脑一种均匀的压力，使人有一种习惯的平衡感。此外，在三个半规管内充满淋巴液。当人正常 改变时，半规管中的淋巴液必然流动，从而引起耳石倾斜，纤毛弯曲，对周围的末梢神经产生一种新异刺激。末梢神经接受刺激后，将兴奋传至大脑位觉中枢，使人由此感受到空间 的变化，同时，又会使全身肌肉紧张度发生重新调节，以适应身体姿势的变化，维持身体平衡。前庭器官“过敏”的人，在较大的 改变时，会引起过强的反应，出现头晕、恶心、甚至呕吐、虚汗等症状，称为“晕动症”。
打击耳部轻则可以击穿耳膜、损害平衡机能，重则使人昏迷或造成脑脊液耳漏，使人毙命。以拳面或手掌击打耳部，可以因外力震荡和气浪的冲击造成中耳鼓膜破裂，引起耳内出血、疼痛、耳鸣和听力丧失。有时还会伴有头晕、恶心、休克等症状。
打击严重时，空气在狭小的耳道中形成强大的压力，可以造成内耳迷路震荡，致使内耳迷路出血，出现晕眩、恶心或短暂的昏迷，并使前庭器官的平衡机能遭到破坏，出现感觉偏差、站立不稳、无故摔倒。内耳迷路震荡所造成的昏迷，不同于脑震荡。不仅意识容易恢复，而且前庭器官的机能也易于得到代偿。因此，内耳迷路震荡后的昏迷只是暂时的、一过性的。重力打击外耳部，不仅可以损坏耳膜、造成内耳迷路震荡，而且常常造成脑脊液外漏，脑脊技外漏是颞骨骨折的直接后果。颞骨骨折后，外漏的脑脊液就会自骨折裂缝进人耳道，从耳道内流出。颞骨骨折同时又是颅脑外伤的一部分，因此，出现脑脊液外漏时，还常常会出现昏迷、面瘫等脑震荡和脑损伤的症状，严重时还可以使人毙命。在耳根部皮下，有耳大神经、枕小神经等多条神经分支重叠分布。因此，耳根是一个极为敏感的部位，掐拿耳根部会产生剧烈的酸疼感，用力掐拿可以使人晕厥。
耳根在颞骨乳突下靠近颅腔底部及颅底与脊柱的连接部位。在耳根深层的颅腔内，是脑干与脊髓的连接部位。称为延髓。耳根部皮下缺少皮下组织，肌内、皮肤极薄。耳根恰恰是从头侧面的薄弱部位上接近颅底和延髓。因此，民间传统点穴理论中有“耳筋通达于脑府，而相距又极近”的描述。
延髓是人的生命中枢，延髓的机能活动控制着人的心跳、血压、呼吸等所有基本的生命活动。 打击耳根部，很容易使颅底受到震荡。颅底震荡必然会波及延髓，使脑干受到展荡、牵拉或发生侧向移位，引起心跳突然减弱、减慢、血压下降、呼吸短促、困难，造成生命垂危。甚至可以出现严重的昏迷或心跳、呼吸骤停使人立即毙命。严重的颅底震荡有时会造成颅底骨折，颅底骨折一般都出现昏迷并有脑脊液自耳道中漏出。
颏部又称为颌下三角区。颏部是下颌底部的下颌骨下缘与下颌支前缘及上部颈根之间围成的一个三角区。颏部向下与颈部相联，向上通过下颌头与颅腔底部相连。下鄂两侧的下颌头与颅底部的颞骨下颌窝共同组成下颌关节。由于下颌关节的存在使得颌下角与颅腔底部在骨结构上形成了紧密的联系。
在颌下三角区正中，有一个重要的经络穴位，即任脉的廉泉穴。自古民间就将其视为要害穴位，有“击打廉泉穴，气绝一命休”的描绘。由于打击廉泉穴常常因为头部的摆动和震荡使人跌倒，因此民间又有人将它给俗称为“跌倒穴”。
打击颏部可直接形成颅底部损伤。整个颏部处于下颌底部，通常只能以拳或掌根由下向上打击才能伤及。单纯的颏部损伤并不十分重要，真正能够对生命构成严重威胁的，是由打击颏部引起的颅底损伤。
当颏部遭拳、掌打击时，暴力可以经过受力面，沿下颌骨向上传导至颅底，使下颌关节头猛烈地撞击颅中窝，造成颅底骨折。
打击颏部造成的颅底骨折比起其它原因引起的颅底骨折都更为严重。因为颅腔底部构造特殊，骨面有较多的骨粗隆和骨嵴，各处的抵抗力强弱不一，所以，打击颏部使颅中窝受到撞击后，常常可以在颅底形成很长的骨折线。其骨折线绕过坚硬的骨粗隆和骨嵴，由颅中窝延伸至颅底的薄弱区。
打击颏部，引起颅底骨折，往往会发生没有直接损伤的口、鼻出血，并有脑脊液耳漏或脑液鼻漏。脑脊液外漏多与血液混合在一起，所以耳、鼻中异物一般呈乳黄或粉红色。严重的颅底骨折常常合并较重的脑挫伤，因此会出现头晕、头痛、恶心、呕吐和程度不同的昏迷。由于颅底骨折很难探查，所以，凡严重的颅底骨折大多迅速死亡。2011-06-15
貌似是颈后的一个穴位2011-06-30
