自汗、盗汗是汗液外泄失常的病证。不因外界环境因素影响，而白昼时时汗出，动辄益甚为自汗；寐中汗出，醒来自止者称为盗汗。
自汗、盗汗的中医学病机是由于阴阳失调，腠理不固，而致汗液外泄失常。病变脏腑涉及肝、脾胃、肺、肾。病理性质属虚者为多。自汗多属气虚不固，盗汗多属阴虚内热。因肝火、湿热等邪热所致者，则属实证。病程久者，或病变重者，则会出现阴阳虚实错杂的情况。自汗久则可以伤阴，盗汗久则可以伤阳，出现气阴两虚，或阴阳两虚之证。邪热郁蒸，病久伤阴，则见虚实兼夹之证等。
【方一】玉屏风散
【出处】《世医得效方》
【组成】黄芪15克，白术10克，防风6克，党参10克，浮小麦20克，糯稻根15克，麻黄根10克，煅牡蛎30克（先煎），大枣5枚，甘草6克。
【功用】益气固表。
【主治】自汗为主，伴有盗汗，以头、颈、肩背尤为明显，动则益甚，神倦乏力，面色少华，肢端欠温，易患感冒。舌质淡，苔薄白，脉细弱。
【方解】方以黄芪、白术、人参、甘草益气固表，浮小麦、糯稻根、麻黄根、煅牡蛎收敛止汗，大枣和中健脾，诸药合用，共奏益气固表之功。
【药理】现代药理研究发现，玉屏风散有很好的免疫调节和增效作用。
【用法】水煎服，日1剂。
【方二】黄芪汤
【出处】《儿科证治》
【组成】黄芪9克，党参9克，白术9克，白芍9克，五味子9克，龙骨15克，牡蛎15克，浮小麦30克，大枣3枚，炙甘草3克。
【功用】益气固表。
【主治】自汗，盗汗。
【方解】方以黄芪、党参、白术、大枣、甘草益气固表，芍药、五味子、龙骨、牡蛎、浮小麦敛阴止汗，诸药合用，共收益气敛阴之功。
【药理】现代药理研究发现，黄芪汤能兴奋中枢神经系统、增强网状内皮系统的吞噬功能、提高抗病能力。
【用法】水煎服，日1剂。
【方三】桂枝汤加减
【出处】《伤寒论》
【组成】桂枝6克，白芍10克，生姜2片，大枣5枚，黄芪10克，浮小麦15克，糯稻根15克，煅龙骨20克（先煎），甘草6克。
【功用】调和营卫。
【主治】自汗为主，汗出遍身，微寒怕风，低热或不发热，神疲纳呆。舌淡，苔薄白，脉缓。
【方解】方以桂、芍、姜、枣、草调和营卫，黄芪益气，浮小麦、糯稻根、龙骨收敛止汗，诸药合用，共奏调营卫，敛汗之功。
【药理】现代药理研究发现，桂枝汤对体温、汗液分泌、肠道蠕动、免疫功能等均具有双向调节作用，并有抗炎、镇痛、镇静、抗病毒的作用。
【用法】水煎服，日1剂。
【方四】加减黄芪桂枝五物汤
【出处】《实用中医儿科学》
【组成】桂枝6克，白芍6克，黄芪9克，大枣3枚，浮小麦15克，煅牡蛎20克，炙甘草6克。
【功用】调和营卫，收敛止汗。
【主治】自汗。
【方解】方以桂、芍、枣、草调和营卫，黄芪益气，浮小麦、牡蛎收敛止汗，诸药合用，共奏调营卫，敛汗之功。
【药理】现代药理研究发现，加减黄芪桂枝五物汤具有调节免疫功能、镇静、止汗的作用。
【用法】水煎服，日1剂。
【方五】加味生脉散
【出处】《内外伤辨惑论》
【组成】太子参15克，麦冬10克，五味子6克，乌梅6克，枸杞子10克，黄芪10克，碧桃干10克，糯稻根10克。
【功用】益气养阴，收敛止汗。
【主治】自汗盗汗属气阴两虚者。
【方解】方以黄芪、太子参、麦冬、五味子、枸杞子、乌梅、碧桃干益气养阴，糯稻根收敛止汗，诸药合用，共奏益气养阴，收敛止汗之功。
【药理】现代药理研究发现，加味生脉散具有提高机体适应性、抑菌以及止汗的作用。
【用法】水煎服，日1剂。
【方六】芪牡盗汗汤
【出处】《临床方剂手册》
【组成】黄芪15克，生地黄15克，白芍12克，五味子10克，龙骨15克，牡蛎15克，地骨皮10克，浮小麦20克。
【功用】益气养阴，收敛止汗。
【主治】盗汗。
【方解】方以黄芪、生地黄、白芍、五味子、地骨皮益气养阴，龙骨、牡蛎、浮小麦收敛止汗，诸药合用，共奏益气养阴，固表止汗之功。
【药理】现代药理研究发现，芪牡盗汗汤具有提高机体免疫力以及止汗的作用。
【用法】水煎服，日1剂。
【方七】保和丸
【出处】《丹溪心法》
【组成】山楂10克，神曲10克，莱菔子10克，陈皮6克，法半夏6克，茯苓10克，连翘10克，胡黄连6克，黄芩10克，麦芽15克，甘草6克。
【功用】消积化滞，清热和胃。
【主治】自汗属脾胃积热者。
【方解】脾胃积热，则腠理开泄。方以山楂、神曲、莱菔子、麦芽消积化滞，陈皮、半夏理气和胃，茯苓利湿，连翘、胡黄连、黄芩清热，甘草调和诸药，共奏消积化滞，清热和胃，以达止汗之功。
【药理】现代药理研究发现，保和丸具有增强肠蠕动频率、提高排空速度的作用。
【用法】水煎服，日1剂。
【方八】加味曲麦枳术丸
【出处】《实用中医儿科学》
【组成】焦神曲10克，炒麦芽15克，炒白术10克，炒枳实10克，山楂10克，莱菔子10克，鸡内金6克，连翘10克，胡黄连6克，银柴胡10克。水煎服，每日1剂。
【功用】消积化滞，清热和胃。
【主治】自汗属脾胃积热者。
【方解】脾胃积热，则腠理开泄。方以山楂、神曲、莱菔子、麦芽消积化滞，白术、陈皮、内金理气健脾，枳实下气，连翘、胡黄连、银柴胡清热，诸药合用，共奏消积化滞，清热和胃，以达止汗之功。
【药理】现代药理研究发现，加味曲麦枳术丸具有增强肠蠕动频率、提高排空速度的作用。
【用法】水煎服，日1剂。
【方九】止汗粉
【出处】流传于民间或医界
【组成】牡蛎粉、五倍子粉各等量。
【功用】收敛止汗。
【主治】自汗或盗汗。
【方解】方以牡蛎粉、五倍子粉外用，以达收敛止汗之功。
【药理】现代药理研究发现，止汗粉具有减少汗出的作用。
【用法】调匀，撒布于出汗部位。
2020-01-01
自汗、盗汗的中医学病机是由于阴阳失调，腠理不固，而致汗液外泄失常。病变脏腑涉及肝、脾胃、肺、肾。病理性质属虚者为多。自汗多属气虚不固，盗汗多属阴虚内热。因肝火、湿热等邪热所致者，则属实证。病程久者，或病变重者，则会出现阴阳虚实错杂的情况。自汗久则可以伤阴，盗汗久则可以伤阳，出现气阴两虚，或阴阳两虚之证。邪热郁蒸，病久伤阴，则见虚实兼夹之证等。
【方一】玉屏风散
【出处】《世医得效方》
【组成】黄芪15克，白术10克，防风6克，党参10克，浮小麦20克，糯稻根15克，麻黄根10克，煅牡蛎30克（先煎），大枣5枚，甘草6克。
【功用】益气固表。
【主治】自汗为主，伴有盗汗，以头、颈、肩背尤为明显，动则益甚，神倦乏力，面色少华，肢端欠温，易患感冒。舌质淡，苔薄白，脉细弱。
【方解】方以黄芪、白术、人参、甘草益气固表，浮小麦、糯稻根、麻黄根、煅牡蛎收敛止汗，大枣和中健脾，诸药合用，共奏益气固表之功。
【药理】现代药理研究发现，玉屏风散有很好的免疫调节和增效作用。
【用法】水煎服，日1剂。
【方二】黄芪汤
【出处】《儿科证治》
【组成】黄芪9克，党参9克，白术9克，白芍9克，五味子9克，龙骨15克，牡蛎15克，浮小麦30克，大枣3枚，炙甘草3克。
【功用】益气固表。
【主治】自汗，盗汗。
【方解】方以黄芪、党参、白术、大枣、甘草益气固表，芍药、五味子、龙骨、牡蛎、浮小麦敛阴止汗，诸药合用，共收益气敛阴之功。
【药理】现代药理研究发现，黄芪汤能兴奋中枢神经系统、增强网状内皮系统的吞噬功能、提高抗病能力。
【用法】水煎服，日1剂。
【方三】桂枝汤加减
【出处】《伤寒论》
【组成】桂枝6克，白芍10克，生姜2片，大枣5枚，黄芪10克，浮小麦15克，糯稻根15克，煅龙骨20克（先煎），甘草6克。
【功用】调和营卫。
【主治】自汗为主，汗出遍身，微寒怕风，低热或不发热，神疲纳呆。舌淡，苔薄白，脉缓。
【方解】方以桂、芍、姜、枣、草调和营卫，黄芪益气，浮小麦、糯稻根、龙骨收敛止汗，诸药合用，共奏调营卫，敛汗之功。
【药理】现代药理研究发现，桂枝汤对体温、汗液分泌、肠道蠕动、免疫功能等均具有双向调节作用，并有抗炎、镇痛、镇静、抗病毒的作用。
【用法】水煎服，日1剂。
【方四】加减黄芪桂枝五物汤
【出处】《实用中医儿科学》
【组成】桂枝6克，白芍6克，黄芪9克，大枣3枚，浮小麦15克，煅牡蛎20克，炙甘草6克。
【功用】调和营卫，收敛止汗。
【主治】自汗。
【方解】方以桂、芍、枣、草调和营卫，黄芪益气，浮小麦、牡蛎收敛止汗，诸药合用，共奏调营卫，敛汗之功。
【药理】现代药理研究发现，加减黄芪桂枝五物汤具有调节免疫功能、镇静、止汗的作用。
【用法】水煎服，日1剂。
【方五】加味生脉散
【出处】《内外伤辨惑论》
【组成】太子参15克，麦冬10克，五味子6克，乌梅6克，枸杞子10克，黄芪10克，碧桃干10克，糯稻根10克。
【功用】益气养阴，收敛止汗。
【主治】自汗盗汗属气阴两虚者。
【方解】方以黄芪、太子参、麦冬、五味子、枸杞子、乌梅、碧桃干益气养阴，糯稻根收敛止汗，诸药合用，共奏益气养阴，收敛止汗之功。
【药理】现代药理研究发现，加味生脉散具有提高机体适应性、抑菌以及止汗的作用。
【用法】水煎服，日1剂。
【方六】芪牡盗汗汤
【出处】《临床方剂手册》
【组成】黄芪15克，生地黄15克，白芍12克，五味子10克，龙骨15克，牡蛎15克，地骨皮10克，浮小麦20克。
【功用】益气养阴，收敛止汗。
【主治】盗汗。
【方解】方以黄芪、生地黄、白芍、五味子、地骨皮益气养阴，龙骨、牡蛎、浮小麦收敛止汗，诸药合用，共奏益气养阴，固表止汗之功。
【药理】现代药理研究发现，芪牡盗汗汤具有提高机体免疫力以及止汗的作用。
【用法】水煎服，日1剂。
【方七】保和丸
【出处】《丹溪心法》
【组成】山楂10克，神曲10克，莱菔子10克，陈皮6克，法半夏6克，茯苓10克，连翘10克，胡黄连6克，黄芩10克，麦芽15克，甘草6克。
【功用】消积化滞，清热和胃。
【主治】自汗属脾胃积热者。
【方解】脾胃积热，则腠理开泄。方以山楂、神曲、莱菔子、麦芽消积化滞，陈皮、半夏理气和胃，茯苓利湿，连翘、胡黄连、黄芩清热，甘草调和诸药，共奏消积化滞，清热和胃，以达止汗之功。
【药理】现代药理研究发现，保和丸具有增强肠蠕动频率、提高排空速度的作用。
【用法】水煎服，日1剂。
【方八】加味曲麦枳术丸
【出处】《实用中医儿科学》
【组成】焦神曲10克，炒麦芽15克，炒白术10克，炒枳实10克，山楂10克，莱菔子10克，鸡内金6克，连翘10克，胡黄连6克，银柴胡10克。水煎服，每日1剂。
【功用】消积化滞，清热和胃。
【主治】自汗属脾胃积热者。
【方解】脾胃积热，则腠理开泄。方以山楂、神曲、莱菔子、麦芽消积化滞，白术、陈皮、内金理气健脾，枳实下气，连翘、胡黄连、银柴胡清热，诸药合用，共奏消积化滞，清热和胃，以达止汗之功。
【药理】现代药理研究发现，加味曲麦枳术丸具有增强肠蠕动频率、提高排空速度的作用。
【用法】水煎服，日1剂。
【方九】止汗粉
【出处】流传于民间或医界
【组成】牡蛎粉、五倍子粉各等量。
【功用】收敛止汗。
【主治】自汗或盗汗。
【方解】方以牡蛎粉、五倍子粉外用，以达收敛止汗之功。
【药理】现代药理研究发现，止汗粉具有减少汗出的作用。
【用法】调匀，撒布于出汗部位。
2020-01-01
