脾虚有四证,四个方子就搞定

想要把脾养好,首先得把自己的证候理清,可对号入座,找到适合自己的养脾方法。
「脾气」不足,导致脾胃运化功能减退。
脾运化功能减退,则饮食得不到很好地消化,水谷精微不能很好地吸收和输布,就会出现腹胀、便溏或完谷不化、食欲不振,以至倦怠、消瘦等。
脾气虚可能是因为饮食不节、劳累过度,也可能是因为久病耗伤脾气。
主要表现是面色萎黄、肌肉消瘦、倦怠无力、少气懒言、脘腹胀痛,尤其是吃过东西以后,大便溏薄或者腹泻,舌淡苔白,脉虚弱。
《太平惠民和剂局方》中常用四君子汤来治疗,这是补气健脾第一名方!
很简单,只有四位君子: 人参(党参)9g、白术9g、茯苓9g、炙甘草6g。
此方最常用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等属脾气虚者。

得不到重视的「脾」相当不爽,继续在机体捣蛋,进一步发展为脾阳虚。
脾阳促进脾气的推动、上升、四散和温煦作用。
脾阳虚,运化无力,就会出现泄泻、纳少,甚至会下利清谷、浮肿、四肢冰冷、胃脘冷痛、喜欢温暖和热食,吃了寒冷的食物就难受。
除了肠胃怕冷,还会有腹泻、感觉腹部胀满、浑身乏力、消瘦舌苔白等症状,
这都是脾胃「虚」和「寒」的表现。
针对脾阳虚,我们中成药里对证的,就是理中丸。

一般情况下,单纯脾阳虚,我们吃理中丸就可以了,
它就是人参(党参)、干姜、甘草、白术四味药。
但理中丸虽然好,有一些人是不适合用的,尤其是阴虚火旺的人不适合,灼伤真阴动火;胃肠湿热的人群不适合。
脾气健运,气血生化有源,则气的固摄血液功能能正常发挥,血液不会逸出脉外而发生出血。
如果脾气亏虚严重,水谷精微不能很好吸收,气血生化就会不足,气不摄血,
就会使血逸出脉外,出现各种出血。
主要表现为鼻子、牙齿、皮肤出血、尿血、便血、女性月经过多、崩漏等血不循经的症状。
脾不统血以补气摄血为法,服用人参归脾丸有很好的疗效,特别对月经过多的女性。
人参归脾丸处方来源于《济生方》中的归脾汤,适用于思虑过度、心脾两虚所致的心悸怔忡、失眠健忘、神疲食少、面色萎黄以及妇女脾虚气弱不能统血所致月经赶前、量多、崩漏等症,对治疗胃肠道溃疡出血、血虚头痛、血小板减少性紫癜等症亦有较好的疗效。
药物组方: 由10味中药组成,分别是人参、炒白术、茯苓、甘草、炙黄芪、当归、木香、远志、龙眼肉、酸枣仁。
方用人参、黄芪、甘草为主药,补气健脾;辅以当归、龙眼肉补心养血,安神益脾,配合主药以益气养血;白术、木香理气和胃,使补而不滞,佐以茯苓、酸枣仁、远志养阴血,益心安神。

除了演变成脾不统血外,脾气虚还可能恶化为另一个大怪:脾气下陷。
脾主升清,是指脾气上升,并将其运化的水谷精微,向上转输至心、肺、头目,
通过心肺的作用化生气血,营养全身。
《素问 阴阳应象大论》所说:“清气在下,则生飧泄”。
脾不升清,水谷精微与糟粕浊物就会混杂,会导致完谷不化飧泄的症状。
脾气不上升,中气会下陷,就会出现久泻脱肛,甚至内脏下垂如腹部坠胀、脱肛、女性子宫脱垂等症。
补中益气丸,这是一种非常「提气」的方剂,对中气不足的患者有帮助。

组成:黄芪(蜜炙)、党参、甘草(蜜炙)、白术(炒)、当归、升麻、柴胡、陈皮、生姜、大枣。
方中黄芪甘温,补中益气,升阳固表,为主药;辅以党参、炙甘草、白术益气健脾,合黄芪以益气补中;
陈皮理气和胃,当归养血和营,用少量升麻、柴胡,助主药以升提下陷之阳气。
诸药合用,则脾胃强健,中气充足,劳倦得之,寒热自除,气陷自举。
2022-08-21
mcxzy 阅读 17 次 更新于 2025-04-05 10:51:57 我来答关注问题0
  • 临床上,脾虚常见有四证:1.脾气虚:主要表现为脾功能减弱,机体失于充养,如食少纳呆,食后脘腹不适甚至胀痛,气短懒言,倦怠无力,大便溏薄,面色萎黄,肌肉瘦削或虚浮等,舌淡苔白,脉缓弱。一般为脾虚轻症,多见于慢性胃炎、消化性溃疡、慢性结肠炎、胃肠功能紊乱、贫血、重症肌无力等疾病过程。...

  • 此外脾气虚证、脾气下陷证、脾不统血证、脾阳虚证的鉴别:此四证为脾病常见的证候,以脾气虚证为基本证候,脾气虚证是在气虚特点的基础上,以纳呆,腹胀为主症;脾阳虚证较前者重,有腹痛喜温喜按、畏寒肢冷、水肿等虚寒特征;脾气下陷证则兼有内脏下垂、头晕目眩、久泄久痢、下坠等气陷特征;脾不...

  • 正确答案:脾阴虚

  • 013、大承气汤用硝黄,配伍枳朴泻力强,痞满燥实四证见,峻下热结宜此方。 014、金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝囊,肠痈初起腹按痛,苔黄脉数服之康。 温下 015、温脾人参干姜草,附子大黄大剂量,寒热并行治寒积,脐腹绞结痛非常。 016、三物备急巴豆研,干姜大黄不需煎,卒然腹痛因寒积,连投此方急救先。 润...

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