消渴症糖尿病常见病症及方用

消渴症泛指多饮、多食、多尿症状的特点的病症。大多因过食肥味,饮食失宜,或情志失调,劳逸失度,导致的脏腑燥热,阴虚火旺。

那么消渴症常见于两种证型

一、肾阴虚证

此类患者主症表现多为尿频尿多,浑浊如脂膏,或者尿甜,形体消瘦,无力,腰膝酸软,头晕耳鸣,五心烦热,口干唇燥,舌红苔薄,脉细数

此类患者可治以滋阴补肾

取熟地黄、淮山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、枸杞子

随症加减,阴虚火旺,盗汗失眠者,加知母、黄柏、龙骨、地骨皮、鳖甲、牡蛎、桑螵鞘,用以滋阴泄火,镇摄浮阳;

尿量多而浑浊者,加益智仁、桑螵鞘、五味子等,以益肾缩泉;

气阴两虚而气短、舌质淡红者,可加党参、黄芪、黄精以精补益气

二、肾阴阳两虚证

此类患者主症:小便频数,浑浊如脂膏,面容憔悴、耳郭干枯,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒怕冷,阳痿不举,舌淡苔白而干,脉沉细无力

治以,滋阴,温阳,固肾

取熟地黄、淮山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、炮附子、桂枝

随症加减:阴阳气血俱虚者,可选用鹿茸丸以温肾滋阴、补益气血;

阳虚畏寒者,加紫河车,以启元阳,助气化;腰膝酸软者,可加桑寄生、杜仲、川续断;面容憔悴者,加何首乌、枸杞子。

医案

桑某,男,47岁

患者自述:患者空腹血糖6.9mmol/L,餐后两小时血糖12.2mmol/L,胆固醇7.5mmol/L,三酰甘油4.6mmol/L,低密度脂蛋白3.8mmol/L,血压140/90mmHg。患者体型肥胖,平时常觉肢体倦乏,嗜睡无力,口苦口腻,胃纳一般,二便调,舌体胖大,苔薄白腻,脉滑。

证属:脾虚痰瘀夹杂型

治以:益气健脾、化痰通络

取方:党参、橘红、淮山药、炒苍术、白术、葛根、炙鸡内金、山楂、姜黄、丹参、姜半夏、山茱萸、石菖蒲、干姜、茯苓、决明子。十五剂,水煎服

后随症加减服药两月余,诸症皆消,血糖降至正常。

嘱其注意饮食调节,忌食甘肥厚腻食品,增加运动控制体重。2022-06-08
mcxzy 阅读 18 次 更新于 2025-04-08 17:22:13 我来答关注问题0
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