小柴胡汤，是一种 方剂 ，属 中药 类，源自《伤寒杂病论》。为治少阳病之主方。主要和解少阳，和胃降逆，扶正祛邪。以下是我为你精心整理的小柴胡汤药方介绍，希望你喜欢。
小柴胡汤功能主治
和解少阳，兼和胃降逆。(1)伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。(2)妇人伤寒，热入血室，以及疟疾、黄疸与内伤杂病而见少阳证者。
小柴胡汤方解
本方为和解少阳之主方。少阳为三阳之枢，一旦邪犯少阳，徘徊于半表半里之间，外与阳争而为寒，内与阴争而为热，故往来寒热。少阳经脉起于目锐眥，下耳后，入耳中，其支者，会缺盆，下胸中，贯膈循胁，络肝属胆，故邪在少阳，经气不利，少阳相火郁而为热，所以日苦，咽干，目眩而胸胁苦满。胆热犯胃胃失和降，故见心烦喜呕，嘿嘿不欲饮食。舌苦薄白，是邪尚未入里化热之征，脉弦是少阳经气郁而不得疏泄之故。本方之柴胡为少阳专药，轻清升散，疏邪透表，为君药。黄芩寒，善清少阳相火，故为臣配合柴胡，一散一清，共解少阳之邪。半夏和胃降逆，散结消痞，为佐药为助君臣药攻邪之用。人参、甘草为佐，生姜、大枣为使益胃气，生津液，和营卫，既扶正以助祛邪，又实里而防邪入。如此配合，以祛邪为主，兼顾正气;以少阳为主，兼和胃气，故可使“上焦得通，津液得下，胃气因和，身戢然汗出而解”《伤寒论》。或治不如法，小柴胡汤证仍在者，服小柴胡汤后，“必蒸蒸而振，却发热汗出而解”。少阳病，邪在半表半里之间，未有定处，往来无常，故其见证多少不一，所以《伤寒论》第101条云：“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”。然而，总以寒热往来，苔白脉弦为主。
化裁此外，若“胸中烦而不呕者”，是热聚于胸而气不逆，可“去半夏、人参，加栝楼实一枚(18克)，开结散热以除烦;“若渴”，是热伤津液，可“去半夏，加人参合前成四两半(8克)、栝蒌根四两(12克)， 清热 生津以解渴;“若腹中痛者”是胆病及肝，肝郁乘牌之故，可“去黄芩，加芍药”，泄木安土以止痛;“若胁下痞硬”，是经气郁而津聚为痰，可“去大枣，加牡蛎(12克)”，化痰软坚以消痞;“若心下悸，小便不利者”，是水气凌心，可”去黄芩，加茯苓(12克)，”淡渗去水以定悸;“若不渴，外有微热者，”是兼表邪，可“去人参，加桂枝(6克)，温覆取微汗”，解肌发表而不留邪;“若咳者”，是肺寒气逆，可“去人参、大枣、生姜。加五味子(3克)、干姜(3克)”，温肺散寒以止咳。以上皆原书加减法，可供临证时参考。至于热入血室、疟疾、黄疸，以及内伤杂病，而见往来寒热胸胁苦满，心烦喜呕，苔白脉弦等小柴胡汤证时，亦可用小柴胡汤加减为治。
小柴胡汤文献
方论程应施曰：“方以小柴胡名者，配乎少阳取义，至于制方之旨及加减法，则云‘上焦得通，津液得下，胃气因和’尽之矣。何则?少阳脉循胁肋，在腹背阴阳两歧间，在表之邪欲入里为里气所拒;故寒往而热来，表里相拒，而留于歧分;故胸胁苦满，神识以拒而昏困，故嘿嘿;木受邪则妨土故不欲食;胆为阳木而居清道，为邪所郁，火无从泄，逼炎心分，故心烦;清气郁而为浊，则成痰滞，故喜呕;呕则木火两舒，故喜之也。此则少阳定有之证。其余或之云者，以少阳在人身为游部，凡表里经络之￥，皆能随其虚而见之，不定之邪也。据证皆是太阳经中所有者，特以五六日上见，故属之少阳。半表半里兼而有之，方是小柴胡证。方中柴胡以疏木，使半表之邪得从外宣;黄芩清火，使半里之邪得从内彻;半夏能开结痰;豁浊气以还清;人参能补久虚，滋肺全以融木;甘草和之;而更加姜枣助少阳生发之气，使邪无内向也。至若迫而不呕者，火成燥实而逼胸，故土人参、半夏，加栝萎实。渴者燥已耗液而逼肺，故去半夏，加栝篓根。腹中痛，木气散入土中，胃阳受困，故去黄芩以安土，加芍药以戢木。胁下痞硬者，邪既留则木气实;故去大枣之甘而缓;加牡蛎之咸而￥也。心下悸，小便不利者，土被侵则木气逆，故去黄芩之苦而伐，加茯苓之淡而渗也。不渴身有微热者，半表之寒尚滞于肌，故去人参加枝枝以解之。咳者半表之寒凑于肺，故去参枣加五味子，易生姜为干姜以温之;虽肺寒不减黄芩，恐木寡畏也。总之邪在少阳，是表寒里热两郁不得升之故，小柴胡之治;所谓升降浮沉，则顺之也。”(《名医方论》)
小柴胡汤方剂变化
明·方贤着《奇效良方》：小柴胡汤
【处方】柴胡(三钱) 人参(二钱) 黄芩(二钱) 半夏(一钱半) 甘草(一钱)
【功能主治】治伤寒，寒热如疟，胸膈满痛，小便不利，大便涩
【用法用量】上作一服，水二钟，生姜三片，红枣二枚，煎至一钟，不拘时服
【摘录】明·方贤着《奇效良方》
《宋·太平惠民和剂局方》：小柴胡汤
【处方】半夏(汤洗七次，焙干)二两半 柴胡(去芦)半斤 人参、甘草(炙)、黄芩各三两
【炮制】上为粗末
【功能主治】治伤寒、温热病，身热恶风，颈项强急，胸满胁痛，呕哕烦渴，寒热往来，身面皆黄，小便不利，大 便秘 硬，或过经未解，或潮热不除;及瘥后劳复，发热疼痛;妇人伤风，头痛烦热;经血适断，寒热如疟，发作有时;及 产后 伤风，头痛烦热，并宜服之
【用法用量】每服三大钱，水一盏半，生姜五片，枣一个，擘破，同煎至七分，去滓，稍热服，不拘时。小儿分作二服，量大小加减
【摘录】《宋·太平惠民和剂局方》
《伤寒论》：小柴胡汤
【处方】柴胡12克 黄芩9克 人参6克 半夏(洗)9克 甘草(炙)5克生姜(切)9克 大枣(擘)4枚
【功能主治】和解少阳，治伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩;妇人伤寒，热入血室;疟疾、黄疸与内伤杂病而见少阳证者
【用法用量】上药七味，以水1.2升，煮取600毫升，去滓，再煎取300毫升，分两次温服。
若胸中烦而不呕，去半夏、人参，加栝楼实1枚;若渴，去半夏，人参加至9克，栝楼根12克;若腹中痛者，去黄芩，加芍药9克;若胁下痞梗，去大枣，加牡蛎12克;若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓12克;若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝6克，温覆微汗愈;若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子5克，干姜5克
【备注】方中柴胡清透少阳半表之邪，从外而解为君;黄芩清泄少阳半里之热为臣;人参、甘草益气扶正，半夏降逆和中为佐;生姜助半夏和胃，大枣助参、草益气，姜、枣合用，又可调和营卫为使。诸药合用，共奏和解少阳之功
【摘录】《伤寒论》
《女科切要》卷七：小柴胡汤
【处方】人参4.5克，花粉6克，黄芩3克，柴胡3克，甘草3克，生姜3片
【功能主治】清热育阴。主邪在少阳，产后阴虚发热
【用法用量】水煎服，每日1剂，日服2次
【摘录】《女科切要》
小柴胡汤还具有抗肝纤维化作用
葵花护肝片，其组方来源于 中医 名著《伤寒论》中茵陈蒿汤与小柴胡汤的配伍原理，充分运用小柴胡汤抗肝细胞纤维化的作用，配合五味子等其他 中药材 ，其中五味子乙素可降低肝脏中的羟氨酸含量，说明肝脏中胶原含量减少，纤维化减轻。
安徽医科大学一项关于“护肝片对纤维化肝组织TGF-β11表达的抑制作用”的临床研究表明，护肝片可减轻肝组织的损伤及其纤维化程度，它可能在蛋白及mRNA双重水平上抑制TGF-β11的表达，从而发挥抗肝细胞纤维化的作用。2022-05-31
小柴胡汤功能主治
和解少阳，兼和胃降逆。(1)伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。(2)妇人伤寒，热入血室，以及疟疾、黄疸与内伤杂病而见少阳证者。
小柴胡汤方解
本方为和解少阳之主方。少阳为三阳之枢，一旦邪犯少阳，徘徊于半表半里之间，外与阳争而为寒，内与阴争而为热，故往来寒热。少阳经脉起于目锐眥，下耳后，入耳中，其支者，会缺盆，下胸中，贯膈循胁，络肝属胆，故邪在少阳，经气不利，少阳相火郁而为热，所以日苦，咽干，目眩而胸胁苦满。胆热犯胃胃失和降，故见心烦喜呕，嘿嘿不欲饮食。舌苦薄白，是邪尚未入里化热之征，脉弦是少阳经气郁而不得疏泄之故。本方之柴胡为少阳专药，轻清升散，疏邪透表，为君药。黄芩寒，善清少阳相火，故为臣配合柴胡，一散一清，共解少阳之邪。半夏和胃降逆，散结消痞，为佐药为助君臣药攻邪之用。人参、甘草为佐，生姜、大枣为使益胃气，生津液，和营卫，既扶正以助祛邪，又实里而防邪入。如此配合，以祛邪为主，兼顾正气;以少阳为主，兼和胃气，故可使“上焦得通，津液得下，胃气因和，身戢然汗出而解”《伤寒论》。或治不如法，小柴胡汤证仍在者，服小柴胡汤后，“必蒸蒸而振，却发热汗出而解”。少阳病，邪在半表半里之间，未有定处，往来无常，故其见证多少不一，所以《伤寒论》第101条云：“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”。然而，总以寒热往来，苔白脉弦为主。
化裁此外，若“胸中烦而不呕者”，是热聚于胸而气不逆，可“去半夏、人参，加栝楼实一枚(18克)，开结散热以除烦;“若渴”，是热伤津液，可“去半夏，加人参合前成四两半(8克)、栝蒌根四两(12克)， 清热 生津以解渴;“若腹中痛者”是胆病及肝，肝郁乘牌之故，可“去黄芩，加芍药”，泄木安土以止痛;“若胁下痞硬”，是经气郁而津聚为痰，可“去大枣，加牡蛎(12克)”，化痰软坚以消痞;“若心下悸，小便不利者”，是水气凌心，可”去黄芩，加茯苓(12克)，”淡渗去水以定悸;“若不渴，外有微热者，”是兼表邪，可“去人参，加桂枝(6克)，温覆取微汗”，解肌发表而不留邪;“若咳者”，是肺寒气逆，可“去人参、大枣、生姜。加五味子(3克)、干姜(3克)”，温肺散寒以止咳。以上皆原书加减法，可供临证时参考。至于热入血室、疟疾、黄疸，以及内伤杂病，而见往来寒热胸胁苦满，心烦喜呕，苔白脉弦等小柴胡汤证时，亦可用小柴胡汤加减为治。
小柴胡汤文献
方论程应施曰：“方以小柴胡名者，配乎少阳取义，至于制方之旨及加减法，则云‘上焦得通，津液得下，胃气因和’尽之矣。何则?少阳脉循胁肋，在腹背阴阳两歧间，在表之邪欲入里为里气所拒;故寒往而热来，表里相拒，而留于歧分;故胸胁苦满，神识以拒而昏困，故嘿嘿;木受邪则妨土故不欲食;胆为阳木而居清道，为邪所郁，火无从泄，逼炎心分，故心烦;清气郁而为浊，则成痰滞，故喜呕;呕则木火两舒，故喜之也。此则少阳定有之证。其余或之云者，以少阳在人身为游部，凡表里经络之￥，皆能随其虚而见之，不定之邪也。据证皆是太阳经中所有者，特以五六日上见，故属之少阳。半表半里兼而有之，方是小柴胡证。方中柴胡以疏木，使半表之邪得从外宣;黄芩清火，使半里之邪得从内彻;半夏能开结痰;豁浊气以还清;人参能补久虚，滋肺全以融木;甘草和之;而更加姜枣助少阳生发之气，使邪无内向也。至若迫而不呕者，火成燥实而逼胸，故土人参、半夏，加栝萎实。渴者燥已耗液而逼肺，故去半夏，加栝篓根。腹中痛，木气散入土中，胃阳受困，故去黄芩以安土，加芍药以戢木。胁下痞硬者，邪既留则木气实;故去大枣之甘而缓;加牡蛎之咸而￥也。心下悸，小便不利者，土被侵则木气逆，故去黄芩之苦而伐，加茯苓之淡而渗也。不渴身有微热者，半表之寒尚滞于肌，故去人参加枝枝以解之。咳者半表之寒凑于肺，故去参枣加五味子，易生姜为干姜以温之;虽肺寒不减黄芩，恐木寡畏也。总之邪在少阳，是表寒里热两郁不得升之故，小柴胡之治;所谓升降浮沉，则顺之也。”(《名医方论》)
小柴胡汤方剂变化
明·方贤着《奇效良方》：小柴胡汤
【处方】柴胡(三钱) 人参(二钱) 黄芩(二钱) 半夏(一钱半) 甘草(一钱)
【功能主治】治伤寒，寒热如疟，胸膈满痛，小便不利，大便涩
【用法用量】上作一服，水二钟，生姜三片，红枣二枚，煎至一钟，不拘时服
【摘录】明·方贤着《奇效良方》
《宋·太平惠民和剂局方》：小柴胡汤
【处方】半夏(汤洗七次，焙干)二两半 柴胡(去芦)半斤 人参、甘草(炙)、黄芩各三两
【炮制】上为粗末
【功能主治】治伤寒、温热病，身热恶风，颈项强急，胸满胁痛，呕哕烦渴，寒热往来，身面皆黄，小便不利，大 便秘 硬，或过经未解，或潮热不除;及瘥后劳复，发热疼痛;妇人伤风，头痛烦热;经血适断，寒热如疟，发作有时;及 产后 伤风，头痛烦热，并宜服之
【用法用量】每服三大钱，水一盏半，生姜五片，枣一个，擘破，同煎至七分，去滓，稍热服，不拘时。小儿分作二服，量大小加减
【摘录】《宋·太平惠民和剂局方》
《伤寒论》：小柴胡汤
【处方】柴胡12克 黄芩9克 人参6克 半夏(洗)9克 甘草(炙)5克生姜(切)9克 大枣(擘)4枚
【功能主治】和解少阳，治伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩;妇人伤寒，热入血室;疟疾、黄疸与内伤杂病而见少阳证者
【用法用量】上药七味，以水1.2升，煮取600毫升，去滓，再煎取300毫升，分两次温服。
若胸中烦而不呕，去半夏、人参，加栝楼实1枚;若渴，去半夏，人参加至9克，栝楼根12克;若腹中痛者，去黄芩，加芍药9克;若胁下痞梗，去大枣，加牡蛎12克;若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓12克;若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝6克，温覆微汗愈;若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子5克，干姜5克
【备注】方中柴胡清透少阳半表之邪，从外而解为君;黄芩清泄少阳半里之热为臣;人参、甘草益气扶正，半夏降逆和中为佐;生姜助半夏和胃，大枣助参、草益气，姜、枣合用，又可调和营卫为使。诸药合用，共奏和解少阳之功
【摘录】《伤寒论》
《女科切要》卷七：小柴胡汤
【处方】人参4.5克，花粉6克，黄芩3克，柴胡3克，甘草3克，生姜3片
【功能主治】清热育阴。主邪在少阳，产后阴虚发热
【用法用量】水煎服，每日1剂，日服2次
【摘录】《女科切要》
小柴胡汤还具有抗肝纤维化作用
葵花护肝片，其组方来源于 中医 名著《伤寒论》中茵陈蒿汤与小柴胡汤的配伍原理，充分运用小柴胡汤抗肝细胞纤维化的作用，配合五味子等其他 中药材 ，其中五味子乙素可降低肝脏中的羟氨酸含量，说明肝脏中胶原含量减少，纤维化减轻。
安徽医科大学一项关于“护肝片对纤维化肝组织TGF-β11表达的抑制作用”的临床研究表明，护肝片可减轻肝组织的损伤及其纤维化程度，它可能在蛋白及mRNA双重水平上抑制TGF-β11的表达，从而发挥抗肝细胞纤维化的作用。2022-05-31
