活血祛瘀中药,你了解哪几种?如何应用,一文了解

大家好,今天给大家介绍一下活血祛瘀的中药。活血祛瘀或者活血化瘀药,简称活血药,是以 通利血脉、促进血行、消散瘀血为主要功效的药物 ,其中活血作用较强的也称为破血药。本类药物大多性味辛、苦;归心、肝经,常应用于 调经、止痛、消症、消肿、祛瘀生新;血行不畅瘀血阻滞所引的多种疾病。 但因大多会耗血动血,甚至会有堕胎的作用,孕妇需要慎用或禁用;而妇女经量多者、血虚闭经无瘀及出血无瘀者忌用,换言之,请辩证合理用药。
川芎性辛,温;归肝、胆、心包经;本品可活血行气,祛风止痛。因活血力强,治血瘀气滞诸痛,兼寒者最宜, 有“血中之气药”之称 ;可治多种头痛,所以也有 “头痛不离川芎” 的说法。
但又因川芎辛温升散,肝阳上亢所引起的头痛慎用;再者川芎性温燥,有耗血伤阴之弊,故阴虚火旺,气虚多汗,气逆呕吐,舌红口干者不宜应用;妇女月经过多及无瘀之出血疾病,孕妇,不宜使用。
再说说川芎的临床应用
治肝郁气滞之胸闷胁痛,痛经及月经不调,常配柴胡、白芍、香附,如柴胡疏肝散;
治血瘀经闭、痛经,肝血瘀阻,积聚痞块、胸胁刺痛,常与赤芍、桃仁等同用,如血府逐瘀汤;
治心脉瘀阻之胸痹心痛,常与丹参、桂枝、檀香等同用;治风热头痛,可配菊花、石膏、僵蚕,如川芎散;
治风寒头痛,配羌活、细辛、白芷,如川芎茶调散;
治血虚头痛,可配当归、白芍,如加味四物汤;
治风湿头痛,可配羌活、独活、防风,如羌活胜湿汤;
治血瘀头痛,可配赤芍、麝香,如通窍活血汤。
延胡索味辛、苦,性温;归心、肝、脾经;本品可 活血,行气,止痛 。醋制可加强止痛作用。疼痛属于 血瘀气滞者可投用 ,以兼寒者为佳,如胸痹心痛、 肝胃气痛 、痛经、月经不调、产后瘀滞腹痛、寒疝腹痛、跌打损伤、瘀肿疼痛、风湿痹痛等,以及被西医诊为冠心病心绞痛、慢性胃炎、痛经、疝气、急慢性扭挫伤属气血瘀滞证者。
本品辛散温通,善治气滞血瘀,但伤气血,所以气虚、血虚及气血两虚者不宜单味药服用;可抑制心脏活动,降低血压,减少胃酸分泌,对中枢神经系统有明显抑制等作用,故心功能不全等心脏病患者、低血压患者、萎缩性胃炎患者以及婴幼儿老年人不宜长期服用;易伤胎元,孕妇禁用。
再说说延胡索的临床应用
在 胃痛方面有广泛应用 ,如配川楝子治热证胃痛,如配桂枝(或肉桂)、高良姜,治寒证胃痛,配香附、木香、砂仁,治气滞胃痛,配丹参、五灵脂等,治瘀血胃痛,配党参、白术、白芍等,治中虚胃痛。常用中成药例举一二:
复方胃宁胶囊 :由猴头菌粉、延胡索、海螵蛸组成。具有理气止痛,制酸的功效。用于肝胃不和、胃脘疼痛、吞酸嗳气。
元胡止痛片 :由醋延胡索、白芷组成。具有理气,活血,止痛的功效。用于气滞血瘀所致的胃痛,胁痛,头痛及痛经。
安胃片 :由延胡索(醋制)、白矾(煅)、海螵蛸(去壳)组成。具有行气活血,制酸止痛的功效。用于气滞血瘀所致的胃脘刺痛、吞酸嗳气、脘闷不舒;慢性胃炎见上述证侯者。
再者,延胡索治气滞血瘀之痛经、月经不调、产后瘀滞腹痛,常配当归、红花、香附等药用;
治风湿痹痛,可配秦艽、桂枝等药用;
治跌打损伤、瘀肿疼痛,常与乳香、没药同用;
治肝郁气滞之胸胁痛,常配柴胡、郁金;
治心血瘀阻之胸痹心痛,常与丹参、桂枝、薤白、瓜蒌等药同用;
延胡索配小茴香适用于寒湿客于厥阴,气血凝滞所致的阴囊肿痛。
郁金味辛、苦,性寒,归肝、胆、心经。本品 走血走气,既活血止痛又疏肝行气解郁,清心凉血而止血、醒神、利胆退黄,是活血行气凉之要药 。但和丁香存在药理拮抗作用,不宜同用;阴虚失血及无气滞血瘀者忌服,孕妇慎服。
郁金的临床应用
治肝郁气滞之胸胁刺痛,配柴胡、白芍、香附等药用;
治肝郁有热、气滞血瘀之痛经、乳房作胀,常配柴胡、栀子、当归、川芎等药,如宣郁通经汤;
治症瘕痞块,可配鳖甲、莪术、丹参、青皮等;
治心血瘀阻之胸痹心痛,可配瓜蒌、薤白、丹参等药用;
郁金配眀矾,可用于痰热郁结所致的癫狂惊痫诸证。
常用中成药有平消胶囊、苏南山肚痛丸、利肝隆颗粒、和胃片等。
红花味辛,性温;归心、肝经。本品 善活血祛瘀而通经消肿、止痛 ,药力较强,治瘀血诸证可选用,兼寒者最宜。主要用于血滞经闭、痛经,产后瘀滞腹痛,症瘕积聚,胸痹心痛,血瘀腹痛,胁痛,跌打损伤,瘀滞肿痛,瘀滞斑疹色暗,以及经诊为痛经、癌肿疼痛、冠心病心绞痛、急慢性扭挫伤、肝炎、外伤肿痛属瘀血阻滞证者,结节性红斑等属热瘀血滞证者。
本品少用可养血和血,多用可活血祛瘀;用不当会致中毒。不宜与降压药,阿司匹林、去甲肾上腺素同用,忌与有肾毒性的药物合用,如木通,防己,马兜铃等;孕妇及经量过多者禁服。
红花的临床应用
治痛经,单用奏效,亦可配伍赤芍、延胡索、香附等以理气活血止痛;
治经闭,可配伍当归、赤芍、桃仁等,如桃红四物汤;
治产后瘀滞腹痛,可与荷叶、蒲黄、牡丹皮等配伍;
治症瘕积聚,常配伍三棱、莪术、香附等;
治胸痹心痛,常配桂枝、瓜蒌、丹参等;
治胁肋刺痛,可与桃仁、柴胡、大黄等同用,如复元活血汤;
配木香、苏木、乳香、没药等药,为治跌打损伤,瘀滞肿痛之要药,或制为红花油、红花酊涂擦。配伍清热凉血透疹的紫草、大青叶等,可治瘀热郁滞之斑疹色暗。
水蛭味咸、苦,性平;归肝经。本品 善破血逐瘀消症,血瘀重症每用 。主治血瘀经闭,症瘕积聚,跌打损伤,心腹疼痛,以及被诊为肝癌、肝硬化、消化道肿瘤、乳腺癌、卵巢肿块、子宫肌瘤、闭经、软组织损伤、冠心病心绞痛等属瘀血阻滞证者。
本品含有水蛭素,还含有肝素、抗血栓素及组织胺样物质,体弱血虚、孕妇、妇女月经期及有出血倾向者禁服;不宜与降压药同用;不宜与瓜蒂同服,会增加毒性反应。
水蛭的临床应用
水蛭配苏木:适用于跌打损伤,骨折筋伤,瘀肿疼痛;
水蛭配大黄,适用于瘀血内阻,心腹疼痛,大便不通者;
治血滞经闭,症瘕积聚等证,常与虻虫相须为用,也常配三棱、莪术、桃仁、红花等药用,如 抵当汤 ;
若兼体虚者,可配人参、当归等补益气血药,如 化症回生丹 ;临床应用广泛的中成药有 脑血康胶囊,通心络胶囊 等。
限于篇幅,今天就介绍到这里,还有更多常用药物合理应用将会后续更新。相信我们在深入了解药物的同时,对合理用药有更深的体会,是药三分毒,谨慎用药,因需用药,在专业医生或药师指导下用药,将大大减少潜在用药风险。
2022-06-22
mcxzy 阅读 10 次 更新于 2024-11-16 13:29:59 我来答关注问题0
  • 活血化瘀类有复方丹参片、心可舒片、地奥心血康、步长脑心通、通心络胶囊、山海丹胶囊、金泽冠心胶囊、川芎颗粒、松龄血脉康胶囊等。1、在病人出现心绞痛发作时多选用芳香温通、活血化瘀类中成药,但此类药物药性走窜,易化燥劫阴,伤人正气,故一般在病人症状缓解后应减量或...

  • 活血化瘀中药学上划分为四类(1)活血止痛药:川芎,延胡索,郁金,姜黄,乳香,没药,五灵脂等主要治疗血瘀气滞痛证(2)活血调经药:丹参,红花,桃仁,益母草,牛膝,鸡血藤等主要治疗月经不调,痛经闭经(3)活血疗伤药:土鳖虫,马钱子,苏木,骨补碎,血...

  • 指导意见:一般的来说将丹参类药物,黄芪类,以及红花类药物等等都有活血化瘀的作用。因此含有这些活血化瘀的中药制成剂也有活血化瘀的作用。 追问:我体寒 追答:一般的体寒你可以选择含有川芎类的药。 追问:谢谢

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