脉象图述
脉象在历代文献中以语言、文字形式，通过比喻和描绘来叙述各种脉象的特征，例如，浮脉“如水漂木”，芤脉“如按葱管”，滑脉“如盘走珠”等等。虽然这些描述形象生动，亦为人们所熟悉，但在概念上尚不够明确和完整。如弦脉的脉象特征，有的形容为“如按琴弦”，也有比喻为“如循长竿末梢”者，在反映弦脉端直以长的特性方面有相似之处，但琴弦和长竿的粗细、质地等方面均有不可比拟的方面，以致后学者往往容易产生误解，有人认为弦脉是粗大的，有人认为是细小的。为了弥补语言文字表述的不足，很早就有人用图象示意方法来表述各种脉象。如宋朝施发的《察病指南》(1241年)，就是现存最早运用图解来说明脉象特征的，书中绘制脉象示意图33幅(图1)。
图1 《察病指南》脉象示意图
其后明代张世贤著《图注脉诀》，载七表八里九道脉图；明代沈际飞编著《人之脉影归指图说》，载有七表八里九道十六怪脉脉图。这些脉象示意图，比较形象地表述各种脉象的主要特点，对当时脉诊的传授和推广起了一定作用。近代刘冠军著《脉诊》一书，所绘制的示意图，吸取了波示图的许多特点。为了比较全面地反映脉搏在多维空间的动态变化，本章介绍脉象特征时，运用指压(P)一指感(R)趋势图、脉宽脉长图、脉波图四组图像组合，表述各种脉象的多种特征。现将这四种图象的基本意义介绍如下。
（一）指压一指感趋势图
指压是指切脉时，手指对脉管施加的压力，亦称为取脉压力，分轻、中、重三等。轻取相当于"举"，重取相当于"按"，中取时指力大小介于举与按之间。(图1)
图1 指压（P）---指感（h）趋势示意图
指感是指切脉时手指的感觉。这里的指感主要是脉动应指力量的大小，即脉管搏动对切脉手指的作用力大小。根据脉力大小，指感可以分为强、中、弱三级。指压一指感趋图以指压(P)为横坐标，指感(h)为纵坐标。坐标上的趋势曲线，表示随着切脉的压力由轻到重，脉动应指力量相应变化的过程，可以反映脉位的浅深、脉力大小和趋势的变化。
1．脉位浅深
第一种 手指对脉管轻度加压时，指感不明显或弱小；中度加压时指感清晰有力,呈最佳状态；重度加压时，指感又逐渐变小，乃至消失。趋势曲线呈正态型(图2-A),表明指感在中取时最佳，则为脉位居中，不浮不沉，是平脉的一个特征。
第二种是轻取时指感即强，脉形清晰，随指压增加指感反而减小或不明显，趋势曲线呈渐降型，则为“轻取即得，重按反减”的特征，表明脉位浅，称为浮脉。(图2-B)
第三种是轻取时指感小或不明显，随指压增加，指感增大而清晰，趋势曲线呈渐升型，为“轻取不应，重按始得”的特征，表明脉位深，称为沉脉。(图2-C)
图2 p—h趋势曲线（示脉位） A.正态曲线 B.渐降型曲线 C.渐升型曲线
2．脉力强弱 脉力强弱是指切脉时脉动应指的有力、无力。指感弱小为无力脉，属于虚脉，p-h趋势图呈低平型曲线(图3-①)。指感清晰，强而有力为有力脉，属于实脉。p-h趋势图呈高大型曲线(图3-②)。指感不强不弱，处于中等力度，则是平脉的又一特征。(图3-③)
图3 p-h趋势曲线（示脉力） ①低平型曲线 ②高大型曲线 ③中等型曲线
3．脉势虚实 脉势虚实是指脉力随指压增加而变化的趋势。轻取时指感有力，稍加压力时指感立即减弱或消失，趋势曲线呈“无根型”，表现为浮大、空豁、无根的特征。表明脉道空虚不耐指压，属于虚脉(图4-①)。反之随指压增加，指感脉力不减，趋势曲线呈满实型，表明脉道充盛，则为实脉(图4-②)。
图4 p-h趋势曲线（示脉势） ①无根型曲线 ②满实型曲线
概括地说，将指压--指感关系用坐标表示，可以出现七种趋势曲线:
中等正态型曲线:表示脉位、脉力居中(平脉)。
渐升型曲线: 表示脉位深沉(沉脉)。
渐降型曲线: 表示脉位表浅(浮脉)。
高大型曲线：表示脉有力(实脉)。
低平型曲线：表示脉无力(虚脉)。
无根型曲线: 表示脉无力、无根(虚脉)。芤脉的中空型亦包括在此项。
满实型曲线：表示充实有力(实脉)。
（二）脉宽图
脉宽图是表述脉动应指的径向范围，即切脉手指感觉到的脉体粗细，但由于皮肤与脉道之间软组织的影响和脉道的横向运动，指感脉宽不完全等同于血管径的粗细。脉宽图用横坐标示脉形宽度，纵坐标示指感大小。正常人的脉形宽度一般在2㎜左右；明显增宽者为大脉，明显缩小者为细脉(图1)。
图1 脉宽图 h：指感脉力大小 w：脉道宽度 T：指感阈值 wn：平脉脉道宽度 ①大脉 ②平脉 ③细脉
（三）脉长图
脉长图是表述脉动应指的轴向范围， 即指与寸、关、尺三部的关系。以直方图表示寸、关、尺三部。如指感范围超过寸、关、尺三部为长脉，不及三部或仅出现于某一部为短脉 (图1)。
图1 脉长图 L1 ：指感脉力大小 l：脉道长度 T：指感阈值 Ln：平脉脉道长度 L1：长脉脉道长度 Ls：短脉脉道长度 A.平脉（脉应三部） B.长脉（脉过三部） C.短脉（不及三部）
（四）脉波图
脉波图主要表述脉动应指的形态，即在一定的取脉压办下，指感随时间变化的特征。与脉象的紧张度、流利度、均匀度等有关，反映了弦、濡、滑、涩、快、慢、强、弱等脉象的特征。可以引用测绘的脉搏波图加以说明(图1)。
图1 脉波图 h：脉力大小 t：时间 1：主波 2：重搏前波 3.降中峡 4.重搏波 A.平脉波图 B.滑脉波图 C.弦脉波图
如平脉呈三峰波，三个波的幅值依次递降，反映一个脉动周期中脉管内压力的逐渐变低，所以在切脉时指感和缓从容。
滑脉呈双峰波，波峰陡直，反映脉管内压力起伏明显，故指感充实、流利而圆滑。
弦脉呈宽大主波，反映脉管内压力升高的持续时间较长，与端直以长的指感相应。
脉波周期的时值，即反映脉率的快，慢；脉波幅值大小与脉搏强弱相应，所以脉搏波图除反映脉象形态外，亦可以提示脉搏节律快慢和脉力大小的均匀度。
将上述四组图综合起来，便可以比较具体地表述二十八脉的形态特征。这类示意图，不仅有助于对各种脉象的理解，而且有助于脉诊客观检测的研究。2008-10-13
脉象在历代文献中以语言、文字形式，通过比喻和描绘来叙述各种脉象的特征，例如，浮脉“如水漂木”，芤脉“如按葱管”，滑脉“如盘走珠”等等。虽然这些描述形象生动，亦为人们所熟悉，但在概念上尚不够明确和完整。如弦脉的脉象特征，有的形容为“如按琴弦”，也有比喻为“如循长竿末梢”者，在反映弦脉端直以长的特性方面有相似之处，但琴弦和长竿的粗细、质地等方面均有不可比拟的方面，以致后学者往往容易产生误解，有人认为弦脉是粗大的，有人认为是细小的。为了弥补语言文字表述的不足，很早就有人用图象示意方法来表述各种脉象。如宋朝施发的《察病指南》(1241年)，就是现存最早运用图解来说明脉象特征的，书中绘制脉象示意图33幅(图1)。
图1 《察病指南》脉象示意图
其后明代张世贤著《图注脉诀》，载七表八里九道脉图；明代沈际飞编著《人之脉影归指图说》，载有七表八里九道十六怪脉脉图。这些脉象示意图，比较形象地表述各种脉象的主要特点，对当时脉诊的传授和推广起了一定作用。近代刘冠军著《脉诊》一书，所绘制的示意图，吸取了波示图的许多特点。为了比较全面地反映脉搏在多维空间的动态变化，本章介绍脉象特征时，运用指压(P)一指感(R)趋势图、脉宽脉长图、脉波图四组图像组合，表述各种脉象的多种特征。现将这四种图象的基本意义介绍如下。
（一）指压一指感趋势图
指压是指切脉时，手指对脉管施加的压力，亦称为取脉压力，分轻、中、重三等。轻取相当于"举"，重取相当于"按"，中取时指力大小介于举与按之间。(图1)
图1 指压（P）---指感（h）趋势示意图
指感是指切脉时手指的感觉。这里的指感主要是脉动应指力量的大小，即脉管搏动对切脉手指的作用力大小。根据脉力大小，指感可以分为强、中、弱三级。指压一指感趋图以指压(P)为横坐标，指感(h)为纵坐标。坐标上的趋势曲线，表示随着切脉的压力由轻到重，脉动应指力量相应变化的过程，可以反映脉位的浅深、脉力大小和趋势的变化。
1．脉位浅深
第一种 手指对脉管轻度加压时，指感不明显或弱小；中度加压时指感清晰有力,呈最佳状态；重度加压时，指感又逐渐变小，乃至消失。趋势曲线呈正态型(图2-A),表明指感在中取时最佳，则为脉位居中，不浮不沉，是平脉的一个特征。
第二种是轻取时指感即强，脉形清晰，随指压增加指感反而减小或不明显，趋势曲线呈渐降型，则为“轻取即得，重按反减”的特征，表明脉位浅，称为浮脉。(图2-B)
第三种是轻取时指感小或不明显，随指压增加，指感增大而清晰，趋势曲线呈渐升型，为“轻取不应，重按始得”的特征，表明脉位深，称为沉脉。(图2-C)
图2 p—h趋势曲线（示脉位） A.正态曲线 B.渐降型曲线 C.渐升型曲线
2．脉力强弱 脉力强弱是指切脉时脉动应指的有力、无力。指感弱小为无力脉，属于虚脉，p-h趋势图呈低平型曲线(图3-①)。指感清晰，强而有力为有力脉，属于实脉。p-h趋势图呈高大型曲线(图3-②)。指感不强不弱，处于中等力度，则是平脉的又一特征。(图3-③)
图3 p-h趋势曲线（示脉力） ①低平型曲线 ②高大型曲线 ③中等型曲线
3．脉势虚实 脉势虚实是指脉力随指压增加而变化的趋势。轻取时指感有力，稍加压力时指感立即减弱或消失，趋势曲线呈“无根型”，表现为浮大、空豁、无根的特征。表明脉道空虚不耐指压，属于虚脉(图4-①)。反之随指压增加，指感脉力不减，趋势曲线呈满实型，表明脉道充盛，则为实脉(图4-②)。
图4 p-h趋势曲线（示脉势） ①无根型曲线 ②满实型曲线
概括地说，将指压--指感关系用坐标表示，可以出现七种趋势曲线:
中等正态型曲线:表示脉位、脉力居中(平脉)。
渐升型曲线: 表示脉位深沉(沉脉)。
渐降型曲线: 表示脉位表浅(浮脉)。
高大型曲线：表示脉有力(实脉)。
低平型曲线：表示脉无力(虚脉)。
无根型曲线: 表示脉无力、无根(虚脉)。芤脉的中空型亦包括在此项。
满实型曲线：表示充实有力(实脉)。
（二）脉宽图
脉宽图是表述脉动应指的径向范围，即切脉手指感觉到的脉体粗细，但由于皮肤与脉道之间软组织的影响和脉道的横向运动，指感脉宽不完全等同于血管径的粗细。脉宽图用横坐标示脉形宽度，纵坐标示指感大小。正常人的脉形宽度一般在2㎜左右；明显增宽者为大脉，明显缩小者为细脉(图1)。
图1 脉宽图 h：指感脉力大小 w：脉道宽度 T：指感阈值 wn：平脉脉道宽度 ①大脉 ②平脉 ③细脉
（三）脉长图
脉长图是表述脉动应指的轴向范围， 即指与寸、关、尺三部的关系。以直方图表示寸、关、尺三部。如指感范围超过寸、关、尺三部为长脉，不及三部或仅出现于某一部为短脉 (图1)。
图1 脉长图 L1 ：指感脉力大小 l：脉道长度 T：指感阈值 Ln：平脉脉道长度 L1：长脉脉道长度 Ls：短脉脉道长度 A.平脉（脉应三部） B.长脉（脉过三部） C.短脉（不及三部）
（四）脉波图
脉波图主要表述脉动应指的形态，即在一定的取脉压办下，指感随时间变化的特征。与脉象的紧张度、流利度、均匀度等有关，反映了弦、濡、滑、涩、快、慢、强、弱等脉象的特征。可以引用测绘的脉搏波图加以说明(图1)。
图1 脉波图 h：脉力大小 t：时间 1：主波 2：重搏前波 3.降中峡 4.重搏波 A.平脉波图 B.滑脉波图 C.弦脉波图
如平脉呈三峰波，三个波的幅值依次递降，反映一个脉动周期中脉管内压力的逐渐变低，所以在切脉时指感和缓从容。
滑脉呈双峰波，波峰陡直，反映脉管内压力起伏明显，故指感充实、流利而圆滑。
弦脉呈宽大主波，反映脉管内压力升高的持续时间较长，与端直以长的指感相应。
脉波周期的时值，即反映脉率的快，慢；脉波幅值大小与脉搏强弱相应，所以脉搏波图除反映脉象形态外，亦可以提示脉搏节律快慢和脉力大小的均匀度。
将上述四组图综合起来，便可以比较具体地表述二十八脉的形态特征。这类示意图，不仅有助于对各种脉象的理解，而且有助于脉诊客观检测的研究。2008-10-13
此乃中华瑰宝，网络教程岂能将其诠释清楚，你想学必须要师承中医，从药理药性开始，十年八年估计可以学成！2008-10-13
孔博祥 《脉法求真》这本书你抄上十遍再说。别的先放一放。2008-10-13
《中华脉诊》很不错的书2008-10-13
医管家辨证仪应该算不错的，之前我没看到过有类似诊脉并带分析功能的产品2013-03-14
