当归四逆汤的方义

本方多由营血虚弱,寒凝经脉,血行不利所致,治疗以温经散寒,养血通脉为主。素体血虚而又经脉受寒,寒邪凝滞,血行不利,阳气不能达于四肢末端,营血不能充盈血脉,遂呈手足厥寒、脉细欲绝。此手足厥寒只是指掌至腕、踝不温,与四肢厥逆有别。本方以桂枝汤去生姜,倍大枣,加当归、通草、细辛组成。方中当归甘温,养血和血;桂枝辛温,温经散寒,温通血脉,为君药。细辛温经散寒,助桂枝温通血脉;白芍养血和营,助当归补益营血,共为臣药。通草通经脉,以畅血行;大枣、甘草,益气健脾养血,共为佐药。重用大枣,既合归、芍以补营血,又防桂枝、细辛燥烈大过,伤及阴血。甘草兼调药性而为使药。

2016-05-12
mcxzy 阅读 12 次 更新于 2025-04-07 07:50:47 我来答关注问题0
  • 水煎服。「主治」血虚受寒,症见手足厥冷、舌淡苔白、脉沉细或脉细欲绝者。「方义体会」“四逆”者,有阳衰、气逆、血滞之别。四逆汤以回阳立治,四逆散以和解立治,当归四逆汤则以散寒通脉立治,故以桂枝汤去生姜加当归、细辛、通草而成。方中当归养血活血,桂枝、芍药调和营卫,细辛温经通...

  • 当归四逆汤源于《伤寒论》,其配方包括当归、桂枝、芍药、细辛、通草、大枣和炙甘草。此方通过煎煮服用,具有温经散寒、养血通脉的功效。主要治疗血虚寒厥证,症状包括手足厥寒、关节疼痛、口不渴、舌淡苔白、脉沉细或细而欲绝。其配伍意义在于温经散寒、养血通脉,桂枝和当归为君药,细辛、白芍为臣药...

  • 【方义】本方证多由营血虚弱,寒凝经脉,血行不利所致,治疗以温经散寒,养血通脉为主。素体血虚而又经脉受寒,寒邪凝滞,血行不利,阳气不能达于四肢末端,营血不能充盈血脉,遂呈手足厥寒、脉细欲绝。此手足厥寒只是指掌至腕、踝不温,与四肢厥逆有别。本方以桂枝汤去生姜,倍大枣,加当归...

  • 全方共奏温经散寒,养血通脉之效。本方配伍特点是温阳与散寒并用,养血与通脉兼施,温而不燥,补而不滞。【鉴别】《伤寒论》中以“四逆”命名的方剂有四逆散、四逆汤、当归四逆汤。三方主治证中皆有“四逆”,但其病机用药却大不相同。四逆散证是因外邪传经入里,阳气内郁而不达四末所致,...

  • 在《千金方衍义》中,对于阳邪传入厥阴导致的厥寒,治疗方法分为两种。对于直中阴寒的情况,采用姜附四逆汤以回阳,但需防止药效不足引发虚阳暴露,此时使用当归四逆汤以通阳,同时加入桂枝汤,去生姜而增当归以和营血,细辛、通草协助桂枝提升阳气,避免阳邪过猛。而霍乱中,生姜和吴茱萸则用于迅速...

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