[治法]疏肝解郁,清热利湿。
[常方]龙胆泻肝汤加减
[处方]龙胆草6克,黄芩9克,山栀子9克,泽泻12克,木通9克,车前子9克,当归8克,生地黄20克,柴胡10克,生甘草6克。
[方义]本方治证,是由肝胆实火,肝经湿热循经上扰下注所致。上扰则头巅耳目作痛,或听力失聪;旁及两胁则为痛且口苦;下注则循足厥阴肝经所络阴器而为肿痛、阴痒。湿热下注膀胱则为淋痛等症。故方用龙胆草大苦大寒,上泻肝胆实火,下清下焦湿热,为本方泻火除湿两擅其功的君药。黄芩、栀子具有苦寒泻火之功,在本方配伍龙胆草,为臣药。泽泻、木通、车前子清热利湿,使湿热从水道排除。肝主藏血,肝经有热,本易耗伤阴血,加用苦寒燥湿,再耗其阴,故用生地、当归滋阴养血,以使标本兼顾。方用柴胡,是为引诸药入肝胆而设,甘草有调和诸药之效。综观全方,是泻中有补,利中有滋,以使火降热清,湿浊分清,循经所发诸证乃克相应而愈。
[用法]作水剂煎服,根据病情轻重决定用药剂量。也可制成丸剂,每服6~9克,日二次,温开水送下。
[加减]口苦胁痛甚者,可加茵陈、虎杖;纳呆腹胀者加生山楂、
莱菔子;胸胁刺痛者加丹参、赤芍。若肝胆实火较盛,可去木通、车前子,加黄连以助泻火之力;若湿盛热轻者,可去黄芩、生地,加滑石、薏苡仁以增强利湿之功;若玉茎生疮,或便毒悬痈,以及阴囊肿痛,红热甚者,可去柴胡,加连翘、黄连、大黄以泻火解毒。
2019-12-27
[常方]龙胆泻肝汤加减
[处方]龙胆草6克,黄芩9克,山栀子9克,泽泻12克,木通9克,车前子9克,当归8克,生地黄20克,柴胡10克,生甘草6克。
[方义]本方治证,是由肝胆实火,肝经湿热循经上扰下注所致。上扰则头巅耳目作痛,或听力失聪;旁及两胁则为痛且口苦;下注则循足厥阴肝经所络阴器而为肿痛、阴痒。湿热下注膀胱则为淋痛等症。故方用龙胆草大苦大寒,上泻肝胆实火,下清下焦湿热,为本方泻火除湿两擅其功的君药。黄芩、栀子具有苦寒泻火之功,在本方配伍龙胆草,为臣药。泽泻、木通、车前子清热利湿,使湿热从水道排除。肝主藏血,肝经有热,本易耗伤阴血,加用苦寒燥湿,再耗其阴,故用生地、当归滋阴养血,以使标本兼顾。方用柴胡,是为引诸药入肝胆而设,甘草有调和诸药之效。综观全方,是泻中有补,利中有滋,以使火降热清,湿浊分清,循经所发诸证乃克相应而愈。
[用法]作水剂煎服,根据病情轻重决定用药剂量。也可制成丸剂,每服6~9克,日二次,温开水送下。
[加减]口苦胁痛甚者,可加茵陈、虎杖;纳呆腹胀者加生山楂、
莱菔子;胸胁刺痛者加丹参、赤芍。若肝胆实火较盛,可去木通、车前子,加黄连以助泻火之力;若湿盛热轻者,可去黄芩、生地,加滑石、薏苡仁以增强利湿之功;若玉茎生疮,或便毒悬痈,以及阴囊肿痛,红热甚者,可去柴胡,加连翘、黄连、大黄以泻火解毒。
2019-12-27