苦杏仁可以被用来入药，中药很早就开始使用杏仁治疗平时的疾病。杏仁中含有的苦杏仁甙成分不仅能止咳平喘，还具有抗击肿瘤的巨大作用，是对医药学上的一大贡献。下面跟我一起来看看苦杏仁是如何使用的吧。
苦杏仁用法选方
①治肺寒卒咳嗽：细辛半两(捣为末)，苦杏仁半两(汤浸，去皮尖、双仁，麸炒微黄，研如膏)。上药，于铛中熔蜡半两，次下酥一分，入细辛、苦杏仁，丸如羊枣大。不计时候，以绵裹一丸，含化咽津。(《圣惠方》)
②治咳逆上气：苦杏仁三升，熟捣如膏，蜜一升，为三分，以一分内苦杏仁捣，令强，更内一分捣之如膏，又内一分捣熟止。先食已含咽之，多少自在，日三。每服不得过半方寸匕，则痢。(《千金方》苦杏仁丸)
③治久患肺喘，咳嗽不止，睡卧不得者：苦杏仁(去皮尖，微炒)半两，胡桃肉(去皮)半两。上件入生蜜少许，同研令极细，每一两作一十丸。每服一丸，生姜汤嚼下，食后临卧。(《杨氏家藏方》苦杏仁煎)
④治上气喘急：桃仁、苦杏仁(并去双仁、皮尖，炒)各半两。上二味，细研，水调生面少许，和丸如梧桐子大。每服十丸，生姜、蜜汤下，微利为度。(《圣济总录》双仁丸)
⑤治气喘促浮肿，小便淋沥：苦杏仁一两，去皮尖，熬研，和米煮粥极熟，空心吃二合。(《食医心镜》)
⑥治肺病咯血：苦杏仁四十个，以黄蜡炒黄，研，入青黛一钱，作饼，用柿饼一个，破开包药，湿纸裹，煨熟食之。(朱震亨)
⑦利喉咽，去喉痹，痰唾咳嗽，喉中热结生疮：苦杏仁去皮熬令赤，和桂末，研如泥，绵裹如指大，含之。(《本草拾遗》)
⑧治久病大肠燥结不利：苦杏仁八两，桃仁六两(俱用汤泡去皮)，蒌仁十两(去壳净)，三味总捣如泥;川贝八两，陈胆星四两(经三制者)，同贝母研极细，拌入杏、桃、蒌三仁内。神曲四两研末，打糊为丸，梧子大。每早服三钱，淡姜汤下。(《方脉正宗》)
⑨治暴下水泻及积痢：苦杏仁二十粒(汤浸去皮尖)，巴豆二十粒(去膜油令尽)。上件研细，蒸枣肉为丸，如芥子大，朱砂为衣。每服一丸，食前。(《杨氏家藏方》朱砂丸)
⑩治上气，头面风，头痛，胸中气满贲豚，气上下往来，心下烦热，产妇金疮：苦杏仁一升，捣研，以水一斗滤取汁，令尽，以铜器螗火上从旦煮至日入，当熟如脂膏，下之。空腹酒服一方寸匕，日三，不饮酒者，以饮服之。(《千金方》苦杏仁膏)
⑾治眼疾翳膜遮障，但瞳子不破者：苦杏仁三升(汤浸去皮尖、双人)。每一升，以面裹，于煻灰火中炮热，去面，研苦杏仁压取油，又取铜绿一钱与杏油同研，以铜箸点眼。(《圣济总录》苦杏仁膏)
⑿治鼻中生疮：捣苦杏仁乳敷之;亦烧核，压取油敷之。(《千金方》)
⒀治诸疮肿痛：苦杏仁去皮，研滤取膏，入轻粉、麻油调搽，不拘大人小儿。(《纲目》)
⒁治犬啮人：苦杏仁五合，令黑，碎研成膏敷之。(《千金方》)
苦杏仁临床应用
1.桑杏汤(《瘟病条辨》)治外感温燥证。头痛，身热不甚，口渴咽干鼻燥，干咳无痰，或痰少而粘，舌红，苔薄白而干，脉浮数而右脉大者。桑叶3g，杏仁4.5g，沙参6g，象贝3g，香豉3g，栀皮3g，梨皮3g。水二杯，煮取一杯，顿服之，重者再作服。方中杏仁宣降肺气，润燥止咳，为君药。
2.麻杏甘石汤(《伤寒论》)治肺热壅盛证。身热不解，有汗或无汗，咳逆气急，甚或鼻扇，口渴，舌苔薄白或黄，脉浮滑而数。麻黄5g，杏仁9g，甘草6g，石膏18g。以水七升，煮麻黄去上沫，内诸药，煮取二升，去渣，温服一升。方中杏仁降气，佐麻黄宣降肺气以止咳平喘。
3.五仁丸(《世医得效方》)治津枯便秘。大便干燥，难摄难出，口干欲饮，舌燥少苔，脉细涩。桃仁15g，杏仁15g，柏子仁5g，松子仁5g，郁李仁5g，陈皮20g。将五仁别研为膏，入陈皮末妍匀，练蜜为丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心米饮送下。(现代用法：可改为汤剂，剂量酌定，水煎服。)方中质润多脂，润燥通便，且降肺气，以利通便，为君药。
苦杏仁使用宜忌
1.阴虚咳嗽及大便溏泄者忌服。
2.《本草经集注》：得火良。恶黄耆、黄芩、葛根。畏蘘草。
3.《本草经疏》：阴虚咳嗽，肺家有虚热、热痰者忌之。
4.《本草正》：元气虚陷者勿用，恐其沉降太泄。
5.《本经逢原》：亡血家尤为切禁。
6.《本草从新》：因虚而咳嗽便秘者忌之。
2023-02-19
苦杏仁用法选方
①治肺寒卒咳嗽：细辛半两(捣为末)，苦杏仁半两(汤浸，去皮尖、双仁，麸炒微黄，研如膏)。上药，于铛中熔蜡半两，次下酥一分，入细辛、苦杏仁，丸如羊枣大。不计时候，以绵裹一丸，含化咽津。(《圣惠方》)
②治咳逆上气：苦杏仁三升，熟捣如膏，蜜一升，为三分，以一分内苦杏仁捣，令强，更内一分捣之如膏，又内一分捣熟止。先食已含咽之，多少自在，日三。每服不得过半方寸匕，则痢。(《千金方》苦杏仁丸)
③治久患肺喘，咳嗽不止，睡卧不得者：苦杏仁(去皮尖，微炒)半两，胡桃肉(去皮)半两。上件入生蜜少许，同研令极细，每一两作一十丸。每服一丸，生姜汤嚼下，食后临卧。(《杨氏家藏方》苦杏仁煎)
④治上气喘急：桃仁、苦杏仁(并去双仁、皮尖，炒)各半两。上二味，细研，水调生面少许，和丸如梧桐子大。每服十丸，生姜、蜜汤下，微利为度。(《圣济总录》双仁丸)
⑤治气喘促浮肿，小便淋沥：苦杏仁一两，去皮尖，熬研，和米煮粥极熟，空心吃二合。(《食医心镜》)
⑥治肺病咯血：苦杏仁四十个，以黄蜡炒黄，研，入青黛一钱，作饼，用柿饼一个，破开包药，湿纸裹，煨熟食之。(朱震亨)
⑦利喉咽，去喉痹，痰唾咳嗽，喉中热结生疮：苦杏仁去皮熬令赤，和桂末，研如泥，绵裹如指大，含之。(《本草拾遗》)
⑧治久病大肠燥结不利：苦杏仁八两，桃仁六两(俱用汤泡去皮)，蒌仁十两(去壳净)，三味总捣如泥;川贝八两，陈胆星四两(经三制者)，同贝母研极细，拌入杏、桃、蒌三仁内。神曲四两研末，打糊为丸，梧子大。每早服三钱，淡姜汤下。(《方脉正宗》)
⑨治暴下水泻及积痢：苦杏仁二十粒(汤浸去皮尖)，巴豆二十粒(去膜油令尽)。上件研细，蒸枣肉为丸，如芥子大，朱砂为衣。每服一丸，食前。(《杨氏家藏方》朱砂丸)
⑩治上气，头面风，头痛，胸中气满贲豚，气上下往来，心下烦热，产妇金疮：苦杏仁一升，捣研，以水一斗滤取汁，令尽，以铜器螗火上从旦煮至日入，当熟如脂膏，下之。空腹酒服一方寸匕，日三，不饮酒者，以饮服之。(《千金方》苦杏仁膏)
⑾治眼疾翳膜遮障，但瞳子不破者：苦杏仁三升(汤浸去皮尖、双人)。每一升，以面裹，于煻灰火中炮热，去面，研苦杏仁压取油，又取铜绿一钱与杏油同研，以铜箸点眼。(《圣济总录》苦杏仁膏)
⑿治鼻中生疮：捣苦杏仁乳敷之;亦烧核，压取油敷之。(《千金方》)
⒀治诸疮肿痛：苦杏仁去皮，研滤取膏，入轻粉、麻油调搽，不拘大人小儿。(《纲目》)
⒁治犬啮人：苦杏仁五合，令黑，碎研成膏敷之。(《千金方》)
苦杏仁临床应用
1.桑杏汤(《瘟病条辨》)治外感温燥证。头痛，身热不甚，口渴咽干鼻燥，干咳无痰，或痰少而粘，舌红，苔薄白而干，脉浮数而右脉大者。桑叶3g，杏仁4.5g，沙参6g，象贝3g，香豉3g，栀皮3g，梨皮3g。水二杯，煮取一杯，顿服之，重者再作服。方中杏仁宣降肺气，润燥止咳，为君药。
2.麻杏甘石汤(《伤寒论》)治肺热壅盛证。身热不解，有汗或无汗，咳逆气急，甚或鼻扇，口渴，舌苔薄白或黄，脉浮滑而数。麻黄5g，杏仁9g，甘草6g，石膏18g。以水七升，煮麻黄去上沫，内诸药，煮取二升，去渣，温服一升。方中杏仁降气，佐麻黄宣降肺气以止咳平喘。
3.五仁丸(《世医得效方》)治津枯便秘。大便干燥，难摄难出，口干欲饮，舌燥少苔，脉细涩。桃仁15g，杏仁15g，柏子仁5g，松子仁5g，郁李仁5g，陈皮20g。将五仁别研为膏，入陈皮末妍匀，练蜜为丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心米饮送下。(现代用法：可改为汤剂，剂量酌定，水煎服。)方中质润多脂，润燥通便，且降肺气，以利通便，为君药。
苦杏仁使用宜忌
1.阴虚咳嗽及大便溏泄者忌服。
2.《本草经集注》：得火良。恶黄耆、黄芩、葛根。畏蘘草。
3.《本草经疏》：阴虚咳嗽，肺家有虚热、热痰者忌之。
4.《本草正》：元气虚陷者勿用，恐其沉降太泄。
5.《本经逢原》：亡血家尤为切禁。
6.《本草从新》：因虚而咳嗽便秘者忌之。
2023-02-19
