寒湿困脾证的治疗，以温中散寒，健脾化湿为法。胃苓汤、平胃散、实脾饮、理中丸、苓桂术甘汤等方剂可随证选用。1.湿阻脾胃证候：脾土不运，湿浊困中，胸腹胀满，口淡不渴，不思饮食，或有恶心呕吐，大便溏泻，困倦嗜睡，舌不红，苔厚腻。治则：燥湿健脾，消胀散满。主方：平胃散加味。方药：制苍术、厚朴、陈皮、茯苓、泽泻、木香、甘草。若泄泻如水，胸脘痞闷，舌苔白腻者，可加猪苓、肉桂；若痢下赤白，白多赤少，伴腹痛，可去泽泻加桂枝、炮姜、白芍、木香；若身目发黄，黄而晦暗者，加茵陈、附片、干姜。2.寒湿外侵证候：外感风寒，内伤湿滞，发热恶寒，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻等。治则：解表化湿，理气和中。主方：藿香正气散。方药：藿香、紫苏叶、大腹皮、炒白术、厚朴、半夏曲、白芷、桔梗、甘草、茯苓。若吐泻频紧，吐泻物如米泔水，四肢清冷者，合纯阳正气丸以芳香化湿，温中散寒。3.寒湿困脾证候：肢体浮肿，色悴声短，口中不渴，身重纳呆，便溏溲清，四肢不温。舌苔厚腻而润，脉象沉细。治则：温阳健脾，行气利水。主方：实脾饮。方药：制附子、干姜、炒白术、厚朴、大腹皮、木香、草果、茯苓、甘草、生姜五片、大枣五枚。若身目发黄，黄而晦暗者，加茵陈。若腹部胀满如囊裹水，尿短少者，加车前子、猪苓、怀牛膝、青皮等行气利水。
2016-05-30
2016-05-30
