张仲景的方，也叫经方。组方很是精炼，每个药都经得起推敲。有很多的小方也很妙，比如下面这个芍药甘草汤。虽然只有2味药，但用途很是广泛。我们来看看伤寒论原文：
13、芍药甘草汤 2味 .上二味。以水三升。煮取一升五合。去滓。分温再服。
辨太阳病脉证并治（上）第五：29、伤寒脉浮。自汗出。小便数。心烦。微恶寒。脚挛急。反与桂枝。欲攻其表。此误也。得之便厥。咽中干。烦躁吐逆者。作甘草干姜汤与之。以复其阳。若厥愈。足温者。更作芍药甘草汤与之。其脚即伸。若胃气不和。谵语者。少与调胃承气汤。若重发汗。复加烧针者。四逆汤主之。30、问曰。证象阳旦。按法治之而增剧。厥逆。咽中干。两胫拘急而谵语。师曰。言夜半手足当温。两脚当伸。后如师言。何以知此。答曰。寸口脉浮而大。浮为风。大为虚。风则生微热。虚则两胫挛。病形象桂枝。因加附子参其间。增桂令汗出。附子温经亡阳故也。厥逆咽中干。烦躁。阳明内结。谵语烦乱。更饮甘草干姜汤。夜半阳气还。两足当热。胫尚微拘急。重与芍药甘草汤。尔乃胫伸。以承气汤微溏。则止其谵语。故知病可愈。
辨发汗后病脉证并治第十七：13、伤寒脉浮自汗出。小便数。心烦。微恶寒。脚挛急。反与桂枝。欲攻其表。此误也。得之便厥。咽中干。烦躁吐逆者。作甘草干姜汤与之。以复其阳。若厥愈足温者。更作芍药甘草汤与之。其脚即伸。若胃气不和。讝语者。少与调胃承气汤。若重发汗。复加烧针者。与四逆汤。
这些条文当中有好几个方，这里只讨论芍药甘草汤。我用此方主要是小孩子和老年人的脚抽筋，脚外伤很好用。有的全是身的皮外伤，尤其是肿痛的那种，量大一点，收效很快。我们看这几点就可抓住主证：若厥愈。足温者。更作芍药甘草汤与之。其脚即伸。胫尚微拘急。重与芍药甘草汤。尔乃胫伸。若厥愈足温者。更作芍药甘草汤与之。其脚即伸。
 芍药甘草可以补充人的津液，芍药又可以缓急止痛；加上芍药可以把静脉中的血往回拉，这样就可以让毛细静脉末端的瘀积消散，也可以让人的脚筋松弛。人年纪大了脚的筋脉失去濡养，就会行动不便，芍药甘草汤就可以濡养人的筋脉，重新恢复活力。因此，芍药甘草汤又被人称为是“去杖汤”。芍药的用量可以数倍于甘草。也了解到，甘草可以用炙甘草也可以用生甘草。生甘草更易生津，但也容易导致眼睑浮肿。如果脚痛是寒凉加重，或者患者的体质偏寒，可以加炮附子。我曾经治疗一个老年人的小腿疼痛的患者，西医的诊断是，腰间盘突出症，压迫了坐骨神经痛，患者小腿疼痛难忍，尤其是夜间，经常痛到无法入睡，理疗15天，丝毫无效。就差手术了。我就用了此方，开了3剂，一剂就大效。你看看黄煌老师的医案：
黄煌老师芍药甘草汤医案：2010年4月，因为肝硬化反复呕血、贫血来门诊。我根据她消瘦、大便干结、下肢经常挛急的特点，给予芍药甘草汤水煎，每日一剂。服用四月以后复诊，病情稳定，呕血未出现，贫血好转。当她走进诊室的时候，我差点没有认出她来。她脸色红润，丰满的脸庞上洋溢着喜悦，与一年半前相比判若两人。她，71岁，是个典型的农村妇女。

芍药甘草汤是临床上非常常用的一个方剂，具有滋阴养血，柔肝止痛等功效。可以用于津液不足，阴血不足等引起的筋脉失养、筋脉拘挛等症。其中白芍酸寒，具有滋阴养血、柔肝的功效；甘草甘温，益气温中，缓急止痛。临床药理表明，芍药甘草汤有很好的解痉作用，可以有效缓解腓肠肌痉挛以及胃肠平滑肌痉挛等，可以治疗胃痛、腹痛、痛经等症。2022-07-02
13、芍药甘草汤 2味 .上二味。以水三升。煮取一升五合。去滓。分温再服。
辨太阳病脉证并治（上）第五：29、伤寒脉浮。自汗出。小便数。心烦。微恶寒。脚挛急。反与桂枝。欲攻其表。此误也。得之便厥。咽中干。烦躁吐逆者。作甘草干姜汤与之。以复其阳。若厥愈。足温者。更作芍药甘草汤与之。其脚即伸。若胃气不和。谵语者。少与调胃承气汤。若重发汗。复加烧针者。四逆汤主之。30、问曰。证象阳旦。按法治之而增剧。厥逆。咽中干。两胫拘急而谵语。师曰。言夜半手足当温。两脚当伸。后如师言。何以知此。答曰。寸口脉浮而大。浮为风。大为虚。风则生微热。虚则两胫挛。病形象桂枝。因加附子参其间。增桂令汗出。附子温经亡阳故也。厥逆咽中干。烦躁。阳明内结。谵语烦乱。更饮甘草干姜汤。夜半阳气还。两足当热。胫尚微拘急。重与芍药甘草汤。尔乃胫伸。以承气汤微溏。则止其谵语。故知病可愈。
辨发汗后病脉证并治第十七：13、伤寒脉浮自汗出。小便数。心烦。微恶寒。脚挛急。反与桂枝。欲攻其表。此误也。得之便厥。咽中干。烦躁吐逆者。作甘草干姜汤与之。以复其阳。若厥愈足温者。更作芍药甘草汤与之。其脚即伸。若胃气不和。讝语者。少与调胃承气汤。若重发汗。复加烧针者。与四逆汤。
这些条文当中有好几个方，这里只讨论芍药甘草汤。我用此方主要是小孩子和老年人的脚抽筋，脚外伤很好用。有的全是身的皮外伤，尤其是肿痛的那种，量大一点，收效很快。我们看这几点就可抓住主证：若厥愈。足温者。更作芍药甘草汤与之。其脚即伸。胫尚微拘急。重与芍药甘草汤。尔乃胫伸。若厥愈足温者。更作芍药甘草汤与之。其脚即伸。
 芍药甘草可以补充人的津液，芍药又可以缓急止痛；加上芍药可以把静脉中的血往回拉，这样就可以让毛细静脉末端的瘀积消散，也可以让人的脚筋松弛。人年纪大了脚的筋脉失去濡养，就会行动不便，芍药甘草汤就可以濡养人的筋脉，重新恢复活力。因此，芍药甘草汤又被人称为是“去杖汤”。芍药的用量可以数倍于甘草。也了解到，甘草可以用炙甘草也可以用生甘草。生甘草更易生津，但也容易导致眼睑浮肿。如果脚痛是寒凉加重，或者患者的体质偏寒，可以加炮附子。我曾经治疗一个老年人的小腿疼痛的患者，西医的诊断是，腰间盘突出症，压迫了坐骨神经痛，患者小腿疼痛难忍，尤其是夜间，经常痛到无法入睡，理疗15天，丝毫无效。就差手术了。我就用了此方，开了3剂，一剂就大效。你看看黄煌老师的医案：
黄煌老师芍药甘草汤医案：2010年4月，因为肝硬化反复呕血、贫血来门诊。我根据她消瘦、大便干结、下肢经常挛急的特点，给予芍药甘草汤水煎，每日一剂。服用四月以后复诊，病情稳定，呕血未出现，贫血好转。当她走进诊室的时候，我差点没有认出她来。她脸色红润，丰满的脸庞上洋溢着喜悦，与一年半前相比判若两人。她，71岁，是个典型的农村妇女。

芍药甘草汤是临床上非常常用的一个方剂，具有滋阴养血，柔肝止痛等功效。可以用于津液不足，阴血不足等引起的筋脉失养、筋脉拘挛等症。其中白芍酸寒，具有滋阴养血、柔肝的功效；甘草甘温，益气温中，缓急止痛。临床药理表明，芍药甘草汤有很好的解痉作用，可以有效缓解腓肠肌痉挛以及胃肠平滑肌痉挛等，可以治疗胃痛、腹痛、痛经等症。2022-07-02
