引起血小板减少症的病因:血小板减少或死亡、血小板破坏过多、血小板在脾内滞留过多、免疫性破坏。中医治疗血小板减少症主要原理是对因治疗,对因治疗可以从病源上治疗达到临床缓解的目的,而西医则是采用对症治疗的原理,虽然起效迅速但停止治疗后疾病还会反复发作,无法根治。
中医对因治疗原理:
①血小板生成减少或无效死亡的主要原因是造血干细胞受损伤,而造血干细胞存在于红骨髓中,髓由肾精所化生,因此可用补肾填精之法来恢复血小板正常的质与量。
②血小板在脾内滞留过多的原因是脾肿大引起脾功能亢进时,血液流经脾脏时,可以破坏血小板,引起血小板减少,因此可用健脾固本之法来改善血小板在脾内滞留的数量。而免疫性破坏也与脾脏有关,是由于脾脏的免疫功能出现异常所致,因此调理脾脏可以提升机体的免疫功能,减少免疫性破坏。
③由于促血小板生成素(TPO)70%产生于肝脏,30%产生于肾脏及其他组织,所以肝脏疾病极易造成血小板减少。因此要恢复血小板的质与量还要采用中医滋肝益气之方。2022-05-23
中医对因治疗原理:
①血小板生成减少或无效死亡的主要原因是造血干细胞受损伤,而造血干细胞存在于红骨髓中,髓由肾精所化生,因此可用补肾填精之法来恢复血小板正常的质与量。
②血小板在脾内滞留过多的原因是脾肿大引起脾功能亢进时,血液流经脾脏时,可以破坏血小板,引起血小板减少,因此可用健脾固本之法来改善血小板在脾内滞留的数量。而免疫性破坏也与脾脏有关,是由于脾脏的免疫功能出现异常所致,因此调理脾脏可以提升机体的免疫功能,减少免疫性破坏。
③由于促血小板生成素(TPO)70%产生于肝脏,30%产生于肾脏及其他组织,所以肝脏疾病极易造成血小板减少。因此要恢复血小板的质与量还要采用中医滋肝益气之方。2022-05-23
血小板减少导致皮肤出血倾向,可见出血点、瘀斑,属于中医血证范畴。主要有四个证型,具体如下:
1、 热迫血行型,主要治则以清热解毒、凉血止血为主,代表方剂有犀角地黄汤加减,犀角地黄汤主要以生地、赤芍、水牛角为主,其中生地、水牛角以凉血、止血为主;
2 、阴虚内热型,主要治则以滋阴补肾、凉血止血为主,代表方剂以知柏地黄汤加减为主,知柏地黄汤以滋阴补肾为主,其中知母、黄柏主要以清虚热为主;
3、气虚不摄型,治则以益气健脾、摄血止血为主,主要代表方剂有归脾汤加减,归脾汤以黄芪、龙眼补益气血为君药,同时加用健脾补气和胃之品;
4、瘀血内阻型,主要治则以活血化瘀、凉血止血为主,代表方剂有四物汤加减。四物汤是补血养血的经典方,由当归、熟地黄、川芎、白芍组成。2022-05-23
1、 热迫血行型,主要治则以清热解毒、凉血止血为主,代表方剂有犀角地黄汤加减,犀角地黄汤主要以生地、赤芍、水牛角为主,其中生地、水牛角以凉血、止血为主;
2 、阴虚内热型,主要治则以滋阴补肾、凉血止血为主,代表方剂以知柏地黄汤加减为主,知柏地黄汤以滋阴补肾为主,其中知母、黄柏主要以清虚热为主;
3、气虚不摄型,治则以益气健脾、摄血止血为主,主要代表方剂有归脾汤加减,归脾汤以黄芪、龙眼补益气血为君药,同时加用健脾补气和胃之品;
4、瘀血内阻型,主要治则以活血化瘀、凉血止血为主,代表方剂有四物汤加减。四物汤是补血养血的经典方,由当归、熟地黄、川芎、白芍组成。2022-05-23