1、滚法:以手掌背部近小指侧部分贴于治疗部位上,掌指关节略为屈曲,然后进行腕关节最大限度的屈伸及前臂旋转的协同动作,使掌背近小指侧部分在治疗部位上作来回运动。操作时,术者的肩关节放松下垂,肘关节离开躯干约15厘米左右;各手指任其自然,不能过度屈曲或伸直,腕关节屈伸幅度要大,使掌背部分1/2的面积接触在治疗部位上。掌背的近小指侧部分是滚法操作的着力点,应紧贴治疗部位上,不宜移动或跳动,腕关节的屈与伸应保持相等均匀的压力,以避免手背与体表撞击。每分钟来回摆动120次左右。滚法在临床上应用时,常根据治疗的需要,配合各种被动运动以及按、拿、捻、搓等各种辅助手法,具有疏通经络、活血化淤,松解粘连、理顺筋脉等作用,因此适用于治疗颈、肩、腰。背、臀部及四肢关节等部位的扭挫伤,以及筋脉拘挛、关节强直、肢体瘫痪、疼痛麻木等症。2.揉法:有两种手法:一种是大鱼际揉,用手掌大鱼际部紧贴于治疗部位上,依靠腕关节的运动,使手掌大鱼际在治疗部位上作轻柔缓和的揉动。另一种是拇指外侧端揉,用拇指外侧面(从掌指关节起至拇指尖端部分)附着于治疗部位上,依靠腕关节的运动,使拇指外侧部分在治疗部位上作柔和的揉动。揉法操作时要紧贴治疗部位,不可滑动。揉法适用于头面部及胸胁部,是治疗头痛、口眼喎斜及胸胁痛的主要手法,并可缓解软组织浅表部尖锐敏感的疼痛和消退局部肿胀。3. 按法:是用指或掌用力按压。如用拇指、食指、中指或无名指按压称指按法,用鱼际、掌根或全掌按压称掌按法。操作时,用力的方向要垂直于体表,用力要由轻到重,稳而持续。按法常与滚法配合治疗颈项、腰背、臀及四肢关节病变。4.拿法:是用拇指和食指、中指的指腹,或用拇指和其余四指的指腹对合,紧挟治疗部位,并稍加提起。它常与滚法配合治疗颈项及四肢关节病变。5.捻法:是用拇指的指腹和食指桡侧面夹住治疗部位作来回捻动,如捻线状。操作时要注意轻重适当。它常与滚法配合治疗手指关节病变。6.搓法:是用两手手掌夹住肢体,轻快地作来回搓揉。它常与滚法配合治疗腰、背、臀及四肢关节病变,与揉法配合治疗胸胁部病变。 自主性功能锻炼是根据病情,指导患者进行适当的有针对性的肢体运动。通过锻炼以增强肌力,滑利关节,协调功能。
2016-06-04
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