吴文博 河北省石家庄市中医院
腰痛
腰痛是临床常见的症状，以腰部一侧或两侧疼痛为主，常可放射到腿部，常伴有外感或内伤症状。
西医：
腰痛是运动系统（骨科）疾病（腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄） 。
引起腰痛的原因很多，外伤以及其他器官的疾病也可引起腰痛。如泌尿系炎症或结石、肾小球肾炎、某些妇女疾病（盆腔炎、子宫后倾等）、妊娠、腰部神经根炎和某些腹部疾病皆可出现腰痛。
中医：
腰痛是中医肾脏病的常见症状之一。 中医认为"腰为肾之府"，说明腰痛与肾脏的关系非常密切。
中医关于腰痛主要有四方面的发病机理，分述如下：（1）感受寒湿：由于久居冷湿环境，衣着湿冷，身劳汗出等。寒邪凝敛收引，致经脉受阻，气血运行不畅，因而发生腰痛。（2）感受湿热：长夏之际，湿热交蒸，或寒湿蕴积日久，郁而化热，感受其邪，阻遏经脉，而发为腰痛。（3）肾虚亏损：多因久病肾虚，肾之精气无以濡养筋脉，而引起腰痛。（4）气滞血淤：久病肾虚损及经脉气血，使其运行不畅，而致脉络阻滞，血淤滞留于腰部而发生疼痛。
药物治疗
西药
腰痛服用西药，一般选取消炎止疼类、营养神经类药物治疗，如：双氯芬酸钠，洛索洛芬钠，神经妥乐平，西乐葆等。均可以明显缓解，腰部肌肉痉挛，缓解疼痛。
中药
壮腰健肾丸（片） ：组成：狗脊、黑老虎、千斤拔、桑寄生（蒸）、女贞子（蒸）、鸡血藤、金樱子、牛大力、菟丝子（盐水制）。具有壮腰健肾，养血，祛风湿之功。用于肾亏腰痛，膝软无力，小便频数，风湿骨痛,神经衰弱。
小活络丸 ：组成：胆南星、制川乌、制草乌、地龙、乳香、没药。具有祛风散寒，化痰除湿，活血止痛之功。用于风寒湿邪闭阻、痰瘀阻络所致的痹病，症见肢体关节疼痛，或冷痛，或刺痛，或疼痛夜甚、关节屈伸不利、麻木拘挛。
虎力散： 组成：制草乌、三七、断节参、白云参组成。具有驱风除湿，舒筋活络，行瘀，消肿定痛之功。用于风湿麻木，筋骨疼痛，跌打损伤，创伤流血。
腰痛胶囊： 组成：杜仲叶(盐炒)、续断、狗脊(制)、牛膝、补骨脂(盐炒)、土鳖虫(酒炒)、乳香(制)、赤芍、当归、肉桂、泽泻、白术(炒)组成。具有强腰补肾，活血止痛之功。用于肾虚腰痛，腰肌劳损。
跌打损伤丸 ：组成：大黄(醋制)、刘寄奴、红花、当归、香附(制)、莪术(醋制)、青皮、枳实(炒)、川芎、降香、赤芍、槟榔、自然铜(煅)、延胡索(制)、牛膝、桃仁、苏木、土鳖虫(酒润)、威灵仙、三棱。具有行气活血，舒筋止痛之功。用于跌打损伤，筋骨疼痛。
左归丸 ：组成：熟地、山药、枸杞子、山茱萸肉、川牛膝、菟丝子、鹿胶、 龟胶。具有滋阴补肾，填精益髓之功。用于真阴不足，腰酸膝软，盗汗，神疲口燥。
强骨胶囊 ：组成：骨碎补等。具有补肾，强骨，止痛之功。用于肾阳虚所致的骨痿，症见骨脆易折、腰背或四肢关节疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢无力、夜尿频多；原发性骨质疏松症、骨量减少见上述证侯者。
四妙丸 ：组成：苍术、牛膝、黄柏、薏苡仁。具有清热利湿；清热利湿，通筋利痹之功。主治湿热下注，两足麻木，筋骨酸痛等。用于治疗丹毒，急慢性肾炎，湿疹，骨髓炎，关节炎等。
2022-08-22
腰痛
腰痛是临床常见的症状，以腰部一侧或两侧疼痛为主，常可放射到腿部，常伴有外感或内伤症状。
西医：
腰痛是运动系统（骨科）疾病（腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄） 。
引起腰痛的原因很多，外伤以及其他器官的疾病也可引起腰痛。如泌尿系炎症或结石、肾小球肾炎、某些妇女疾病（盆腔炎、子宫后倾等）、妊娠、腰部神经根炎和某些腹部疾病皆可出现腰痛。
中医：
腰痛是中医肾脏病的常见症状之一。 中医认为"腰为肾之府"，说明腰痛与肾脏的关系非常密切。
中医关于腰痛主要有四方面的发病机理，分述如下：（1）感受寒湿：由于久居冷湿环境，衣着湿冷，身劳汗出等。寒邪凝敛收引，致经脉受阻，气血运行不畅，因而发生腰痛。（2）感受湿热：长夏之际，湿热交蒸，或寒湿蕴积日久，郁而化热，感受其邪，阻遏经脉，而发为腰痛。（3）肾虚亏损：多因久病肾虚，肾之精气无以濡养筋脉，而引起腰痛。（4）气滞血淤：久病肾虚损及经脉气血，使其运行不畅，而致脉络阻滞，血淤滞留于腰部而发生疼痛。
药物治疗
西药
腰痛服用西药，一般选取消炎止疼类、营养神经类药物治疗，如：双氯芬酸钠，洛索洛芬钠，神经妥乐平，西乐葆等。均可以明显缓解，腰部肌肉痉挛，缓解疼痛。
中药
壮腰健肾丸（片） ：组成：狗脊、黑老虎、千斤拔、桑寄生（蒸）、女贞子（蒸）、鸡血藤、金樱子、牛大力、菟丝子（盐水制）。具有壮腰健肾，养血，祛风湿之功。用于肾亏腰痛，膝软无力，小便频数，风湿骨痛,神经衰弱。
小活络丸 ：组成：胆南星、制川乌、制草乌、地龙、乳香、没药。具有祛风散寒，化痰除湿，活血止痛之功。用于风寒湿邪闭阻、痰瘀阻络所致的痹病，症见肢体关节疼痛，或冷痛，或刺痛，或疼痛夜甚、关节屈伸不利、麻木拘挛。
虎力散： 组成：制草乌、三七、断节参、白云参组成。具有驱风除湿，舒筋活络，行瘀，消肿定痛之功。用于风湿麻木，筋骨疼痛，跌打损伤，创伤流血。
腰痛胶囊： 组成：杜仲叶(盐炒)、续断、狗脊(制)、牛膝、补骨脂(盐炒)、土鳖虫(酒炒)、乳香(制)、赤芍、当归、肉桂、泽泻、白术(炒)组成。具有强腰补肾，活血止痛之功。用于肾虚腰痛，腰肌劳损。
跌打损伤丸 ：组成：大黄(醋制)、刘寄奴、红花、当归、香附(制)、莪术(醋制)、青皮、枳实(炒)、川芎、降香、赤芍、槟榔、自然铜(煅)、延胡索(制)、牛膝、桃仁、苏木、土鳖虫(酒润)、威灵仙、三棱。具有行气活血，舒筋止痛之功。用于跌打损伤，筋骨疼痛。
左归丸 ：组成：熟地、山药、枸杞子、山茱萸肉、川牛膝、菟丝子、鹿胶、 龟胶。具有滋阴补肾，填精益髓之功。用于真阴不足，腰酸膝软，盗汗，神疲口燥。
强骨胶囊 ：组成：骨碎补等。具有补肾，强骨，止痛之功。用于肾阳虚所致的骨痿，症见骨脆易折、腰背或四肢关节疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢无力、夜尿频多；原发性骨质疏松症、骨量减少见上述证侯者。
四妙丸 ：组成：苍术、牛膝、黄柏、薏苡仁。具有清热利湿；清热利湿，通筋利痹之功。主治湿热下注，两足麻木，筋骨酸痛等。用于治疗丹毒，急慢性肾炎，湿疹，骨髓炎，关节炎等。
2022-08-22
