针刺天枢作用 天枢如何针刺

1 针刺天枢作用 天枢属大肠募穴，在腹中部，距脐中2寸，喻穴居人身上下枢要之处也。该穴具有疏调大肠，调中和胃，理气健脾，扶土化湿之功。用于治疗呕吐，食不下，腹痛，泄泻，痢疾，绕脐痛，腹胀，肠鸣，水肿，月经不调，闭经，产后腹痛，小儿消化不良诸症。

2 天枢如何针刺 取穴：仰卧，脐中点水平外侧，脐旁2寸取穴。
进针方向：从腹侧向背侧直刺与腹前壁成90°。
进针深度：直刺1-1.5寸，留针20分钟；艾炷灸5-10壮，或温和灸10-20分钟。
感觉及放射方向：局部有酸胀感，并可向同侧腹部扩散。

3 天枢穴穴位层次解剖 皮肤-皮下组织-腹直肌鞘前壁-腹直肌。浅层布有第9,10,11胸神经浅支的外侧皮支和前皮支及脐周围静脉网。深层有腹壁上，下动静脉的吻合支，第9,10,11胸神经前支的肌支。

4 天枢穴常用配伍疗法 1.配下脘，梁门，璇玑，腹结，梁丘，上巨虚，针刺平补平泻法，消食导滞，治疗食滞胃肠之绕脐痛，腹胀，呕吐，不嗜食。
2.配二间，上巨虚，大肠俞，针刺泻法，理肠导滞，治疗积滞内停之腹痛肠鸣，或腹泻，或便秘，或里急后重，下利不爽。
3.配风池，合谷，中脘，足三里，阴陵泉，针刺泻法，至阳穴针后加灸，散寒化浊，和胃止泻，治疗寒湿中阻滞脘闷腹痛，肠鸣泄泻。
4.配曲池，上巨虚，大肠俞，关元，针刺泻法，针灸兼施，温经散寒，和肠止泻，治疗感受寒邪或内伤生冷不洁食物之腹痛，腹泻。
5.配下巨虚，合谷，足三里，公孙，合谷针刺补法，余穴针刺平补平泻法，健脾和胃，调肠止泻，治疗脾虚湿盛泄泻。
6.配中脘，足三里，肝俞，行间，针刺平补平泻法，疏肝理气，健脾止泄，治疗肝郁脾虚泄泻。
7.配中脘，足三里，脾俞，关元俞，针刺补法，健脾和胃，益气止泻，治疗脾胃泄泻。
8.配肾俞，命门，关元，针刺补法，针灸兼施，温补脾肾，止泻，治疗脾肾阳虚泄泻。
9.配合谷，曲池，腹结，上巨虚，支沟，阳陵泉，针刺泻法，泄热通腑，治疗热结便秘。
10.配支沟，足三里，针刺平补平泻法，调畅气机，治疗气滞之习惯性便秘。

2022-12-13