一、 考证和整理中药品种，发掘祖国药学遗产 我国仅本草著作中记载的药物就有近3000种，它是现今中药科学继承和发扬的基础。现今中药品种约有13000种，在中药鉴定中，中药的品种问题直接关系到中药的质量，品种正确是保证中药质量的前提，品种一错，全盘皆否。如何确定中药的正品，成为中药研究工作需要解决的首要问题。由于历史等 诸 多原因，使中药材品种混乱和复杂现象严重。 1、 同名异物和同物异名现象普遍存在。我国幅员辽阔，物种繁多，同一种中药各地使用的品种不同，或同一品种在不同地区使用不同的中药名称，造成品种混乱。如贯众，全国以贯众之名药用植物有11科、18属、58种之多。而人参在历代有多达30余种别名。2、 本草记载不详，造成后世品种混乱。如《本草经集注》载：“白头翁处处有之，近根处有白茸，状如白头老翁，故以为名。”所以从古到今就有多种根部有白毛茸的植物混作白头翁，这就造成了白头翁药材来源达20种以上，分属于毛茛科、蔷薇科、石竹科、菊科等不同科的植物。3、 有的品种在不同的历史时期品种发生了变迁。如始载于《名医别录》的白附子历代本草均为毛莨科植物黄花乌头的块根，而近代全国绝大部分地区用天南星科植物独角莲的块根作白附子用，两者疗效不同，如何变迁的，尚待深入研究。4、 一药多基原情况较为普遍。《中国药典》2000年版收载的常用中药不少来源于2个、3个、4个、5个甚至6个种（如石决明），有的中医药甚至来源于不同科（如小通草等）或同科不同属（如老鹳草、水蛭等）的数种动、植物，造成中药质量控制困难。解决中药品种混乱和复杂问题及发掘祖国药学遗产的途径：1、 通过对中药商品调查和中药资源普查，结合本草考证，明确正品和主流品种，力求达到一物一名，一名一物。如《中国药典》已分别将报春花科植物过路黄作为金钱草，豆科植物广金钱草作广金钱草，唇形科植物活血丹作广金钱草收载。2、 研究不同历史时期药物品种的变迁情况，正确继承古人药材生产和用药经验。如考证阿胶的原料在唐代以前主要是牛皮，宋代、明代是牛皮、驴皮并用，清代以后用驴皮，至今沿用驴皮。3、 开展古方药物的品种考证，有利于医方的发掘与继承，为新药研究提供依据。例如青蒿素的发现，就是从研究葛洪《肘后备急方》青蒿治疟病方，再经过青蒿历代所用品种的考证，结合科学试验取得成果。4、 对一些道地药材的品种考证，查考地方志，常能提供一些历代本草未能记载的资料，解决在品种考证中的某些关键问题。如罗汉果，遍查历代本草均无记载，最后从清代《临桂县志》、《永宁州志》查到不仅有罗汉果之名，还有其形态、性味、效用记载，这为罗汉果的药用提供了可靠的历史依据。再如在考证鸡血藤膏时，就查考了去南的《顺宁府志》和《云南通志》等。5、 本草考证有助于自然资源的开发利用。当今有很多野生物、植物还不知道它们的用途，一旦《本草纲目》等本草上收载的药物都能考证清楚，根据植物亲源关系的线索，对药物新品种的开发利用，将会有所帮助。6、 通过本草考证与现今药材品种调查相结合，能纠正历史的错误，发掘出新品种。如虎掌与天南星，经研究并非一物，虎掌实为掌叶半夏的块茎，纠正了《本草纲目》中将天南星并在虎掌之下，视二者为同一物的错误。总之，中药品种的的考证与整理工作对澄清中药品种混乱，力求达到一物一名，一名一物，从源头上保证中药质量，达到品种正确，质量优良、稳定、可控，以及继承与发掘祖国医药学遗产，开发新药源都具有十分重要的理论与实用价值。 （一）中药材及饮片的鉴定当前中药材的真伪问题仍十分突出，一些常用中药出现了伪品、混品或掺伪品。除历史根源外，究其原因还有：1、 误种、误采、误收、误售、误用。如种大黄时误种为藏边大黄、河套大黄；将金钱草（过路黄）误采为风寒草（聚花过路黄）；市场上曾大量出售十字花科芫菁的种子，以其充菟丝子；以丝石竹的根充桔梗；以参薯的块茎充山药；在山西、四川、江西、湖北还曾出现把有剧毒的小檗科桃儿七误作龙胆，以致造成中毒死亡或致残事件等。2、 一些名称相近或外形相似或基原相近的品种之间产生混乱。如防己商品中粉防己、广防己、汉防己、木防己名称或使用相混，广防己为马兜铃科植物，含马兜铃酸，只有防己科防己才可提制“汉肌松”原料。以滇枣仁充酸枣仁，川射干充射干等。3、 个别人有意作假，以假充真。如金钱白花蛇，有用银环蛇的成蛇纵剖成条，接上其他小蛇头盘成小盘者，有用其他带环纹的幼蛇伪充者，甚至有用其他幼蛇在蛇身上用白色油漆画出环纹伪充正品；有用马铃薯片加工伪充白附片；用其他动物的皮（如马皮）熬制的胶充阿胶等。中药的质量优劣，是关系到临床疗效和中药国际化的大问题，质量是中药的生命。中药的品种明确后，必须注意检查质量，如品种虽正确但不符合药用质量要求时，同样不能入药。除品种外，影响中药质量的主要因素有：1、 栽培条件 栽培条件不当，黄芪木质化程度增高，栽培的防风分枝等。2、 采收加工 不同的采收期和不同的加工方法，使有效成分的种类或含量不同。如茵陈，过去只用幼苗，后来通过研究发现，茵陈的三个主要利胆有效成分以秋季的花前期和花果期含量为高，为此，药典规定茵陈有两个采收期，春季幼苗高6～10cm时或秋季花蕾长成时采收，前者称“绵茵陈”，后者称“茵陈蒿”。金银花采用阴干、晒干和蒸后晒干，绿原酸的含量不同，以蒸晒法加工者含量高。3、 产地 同种药材，产地不同，质量不尽相同，如广藿香，广州石牌的广藿香气较香醇，含挥发油虽较少但广藿香酮的含量却甚微。4、 贮藏时间 如荆芥的挥发油含量随贮藏时间的延长而减少；新鲜细辛的镇咳作用强，当贮存6个月后则无镇咳作用。贮藏不当会收起虫蛀、霉变、走油、风化。自燃等。5、 运输 运输中如受到有害物质污染，必然影响质量。6、 非药用部位超标 沉香掺入大量不含树脂的木材、山茱萸掺入大量果核，山楂不去核入药等。7、 人为掺假 薏苡仁中掺入高粱米，红花中掺入细红沙或细锯末，海马腹中填入鱼粉，冬虫夏草中插入铁丝，天麻中掺入铁块，全蝎中掺入泥土、食盐，用桔梗冒充人参等。8、 个别是药材经提取部分成分后再流入市场如人参、西洋参、三七、五味子、黄柏、丹参等。中药质量的优劣主要取决于有效成分或有效物质群的含量。对中药质量的科学评价常以其有效成分的含量、稳定性、安全性为指标。有一些中药有效成分尚不明或无准确的含量测定方法，用浸出物测定法，来帮助考察其质量。对中药质量的评价方法进展很快，有用药效学、免疫活性以及化学模式识别结合药效学、指纹图等方法评价中药的质量。中药真、伪、优、劣问题最终解决有其复杂性和艰巨性，要做到中药的名称准确、品质可靠，必须努力提高从业人员的执业道德和业务素质，大力发展道地药材规范化种植，同时，应加强对市场的监督、管理与执法力度，杜绝假冒、伪劣药材。（二）中成药的鉴定《中国药典》2000年版一部收载中药成方制剂458种，但全国药厂生产的中药制剂已超过5000种。中成药的鉴定方法同中药材一样，主要包括性状、鉴别、检查和含量测定等。2010版《中国药典》对中成药鉴定常用的鉴别方法有显微镜鉴别，已成为控制中成药质量行之有效的常规方法和质量标准内容之一。用薄层色谱法进行定性鉴别，以色谱法和光谱法为主进行含量测定这部内容我们将在第二讲中细述。
2016-05-18
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