《伤寒论》笔记37|栀子厚朴枳实汤

八七、“伤寒”下后,心烦,腹满,卧起不安者,“栀子厚朴枳实汤”主之。

这一条辨出现 腹满 。腹满有实证和虚证,实证就是承气汤证(后阳明证详解),虚证在条辨七一已出现过:发汗后,腹胀满者,“ 厚朴生姜半夏甘草人参汤 ”主之。这条不是单纯的腹胀满,还有 心烦 ,卧起不安,是上焦心肺的地方,用 栀子 来除烦。

厚朴专用于腹部胀满,虚证实证都用。 厚朴这味药很特殊,除了下气,还把脾脏的湿移入小肠,白术则单纯去湿。中医观念:脾主少腹。

胸闷、胸痛、胸满时,张仲景一律去白芍加枳实,“ 卧起不安 ”即心不安,用 枳实 。枳实能宽肠,便秘很久时,大便跟肠壁黏在一起了,如果只用大黄芒硝去通便会很痛,这时加枳实。

治心脏病也必用枳实,枳实还能治心烦。心和小肠互为表里,枳实专门打开通道,去除管子里的脏东西,不仅宽大肠小肠,连血管、胆管也可以扩张,故大小承气汤中有枳实,胆结实处方中也有枳实。枳实形似心脏,一片一片切出来像肠壁。

【神农本草】橘逾淮而为枳,早采者为枳实,晚采者为枳壳,枳实就是橘子。枳实味苦,寒,无毒,除寒热结,为破气行痰要药,主破结实,去结毒,消胀满。

栀子厚朴枳实汤方

栀子十四枚劈,厚朴四两炙,枳实四合。

用量及煎煮法:

厚朴枳实等量,各4钱,栀子5钱,四碗煮两碗,去滓,分二服。

此方亦属病后调理方,会卧起不安也是因为平素肠胃功能不是很好。2022-07-18
mcxzy 阅读 29 次 更新于 2025-04-03 19:21:32 我来答关注问题0
  • 八七、“伤寒”下后,心烦,腹满,卧起不安者,“栀子厚朴枳实汤”主之。这一条辨出现 腹满 。腹满有实证和虚证,实证就是承气汤证(后阳明证详解),虚证在条辨七一已出现过:发汗后,腹胀满者,“ 厚朴生姜半夏甘草人参汤 ”主之。这条不是单纯的腹胀满,还有 心烦 ,卧起不安,是上焦心肺的...

  • 栀子厚朴汤 【来源】《伤寒论》。 【组成】栀子9个(劈)厚朴12克(炙,去皮)枳实9克(水浸,炙令黄) 【用法】以水400毫升,煮取200毫升,去滓,分二服,温进一服。得吐者,止后服。 【主治】伤寒下后,心烦腹满,卧起不安,提醒您:栀子厚朴汤 此中草药名方来源于网络,使用前请遵医嘱。

  • 栀子厚朴汤 出处:《伤寒论》组成:栀子、厚朴、枳实 功用:①调肠胃,清邪热②清烦热,除痞满 主治:①伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者②心烦腹满,卧起不安,黄疽等。厚朴三物汤 出处:《金匮要略》卷上 功用:行气除满,去积通便厚朴三物组成:厚朴、大黄、枳实等 主治:实热内积,气滞不行...

  • 枳实:破气消积、化痰除痞、升清降浊止痛。枳壳理气宽中、行滞消胀。厚朴:燥湿消痰、下气除满。栀子:泻火除烦、清热利湿、凉血解毒;外用消肿止痛、焦栀子凉血止血。柴胡:解表退热、疏肝解郁、升举阳气、退热截疟。芒硝:泻下通便、润燥软坚、清热消肿。牡蛎:潜阳补阴、重镇安神、软坚散结、收敛固...

  • 枳实向下 厚朴向表 《伤寒杂病论》中用枳实之方十七,用厚朴之方十四,枳、朴联用者八方,八方之中与大黄同用者六,不与大黄同用者仅二方,即枳实薤白桂枝汤、栀子厚朴汤。两方中皆枳、朴联用,何以方名仅标其中一药?他分析说:枳实薤白桂枝汤,「一由里气壅逆,故『心中痞,留气结在胸...

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