风湿性关节炎中医如何辩证施治?


尪痹【wāng bì 】
介绍:
尪痹系风凉湿邪客于关节.气血痹阻所致的骨关节疾嫡、以小关节疼痛,肿胀,晨僵为特点,多见于中老年人群。
基本信息:
主要病因:
起痫缓慢,反复迁延不愈,多因感受风寒湿邪而反复发作。
中医学名:
尪痹
多发群体:
以肾虚、风、寒、湿、痰、淤兼杂致病者居多。
发病部位:
指关节或背省、晨僵
主要症状:
小关节呈对称性疼痛肿胀;关节呈梭形肿胀、压痛拒按
中医辨症
补肾祛寒治尪汤(方剂)
川断,补骨脂、淫羊藿、独活、桂枝、制附片、白芍药、牛膝.苍术.威灵仙、骨碎补,知母、防风、伸筋草,熟地、麻黄、松节、炙山甲、自然铜、寻骨风、水煎服.每日1剂。
辨证加减
1.畏寒伯冷较甚,遇寒痛剧者.为寒湿重,加细辛、制川乌、制草乌等以散寒止痛。
2.以上肢为主者、去牛膝、独活,加姜黄、羌活、桑枝等引药入上肢。
3.筋脉拘急较甚者,去苍术、防风、松节,加生意仁、木瓜等以舒筋缓急。 “
4.脊背强直,关节不利者,去松节,加狗脊、鹿角胶、羌活等以利关节。
5.挟痰淤互结,兼见关节漫肿日久,僵硬变形,疼病固定,痛如锥刺,舌质紫暗,苔白腻者,加血踢、乳香、没药、苏木、红花、白芥子、并吞服小活络丹以活血祛淤。
6、兼肝肾阴虚,而见关节崎形、局部灼热疼痛,形瘦骨立,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌红少苔。脉细数者,去独活、桂枝、附片、苍术、松节等温燥之品,酌加山茱萸、生地、山药、黄柏、地骨皮、银柴胡、青风藤等滋阴清热。
7.兼气血两虚,而见行动艰难,面色淡白,心悸自汗,神疲乏力,舌淡苔白,脉细弱者加黄茂、人参、当归、丹参等以益气补血。
8.邪郁发热,兼见关节红肿疼痛如燎.或有发热恶风,有汗不解,口渴,便干,尿赤,舌红苔黄、脉浮数者,去苍木、淫羊蕾、松节、附子.酌加银花、连翘、紫花地丁、白花蛇舌草、炙马钱子等以清热解毒,或改用译补汤。
2023-04-15
类风湿性关节炎的中医治疗方法,主要包括三大部分:
1、中药内服,中药内服讲究辨证论治,中医称类风湿性关节炎为痹证,临床中最常见的是风寒湿痹和风湿热痹,分别对应的方剂是以祛风除湿为主的方药、清热祛湿为主的方药。
2、中医外治法,主要对于风寒湿邪所导致的类风湿性关节炎,临床表现主要是关节疼痛、肿胀、活动受限、晨僵比较明显,此时主要通过活血化瘀、疏经通络、祛风除湿的草药制成膏药、药油,外搽于关节周围,达到止痛和消肿的作用。
3、中医的一些物理治疗,比如针刺、艾灸、拔火罐,对于关节周围疼痛比较明显、粘连比较严重的,还可以采用小针刀或者是水针治疗。2023-04-17
mcxzy 阅读 53 次 更新于 2024-10-05 22:28:06 我来答关注问题0
  • 中医治疗风湿关节炎,主要为辩证论治。分风、寒、湿、热,分虚症与实证。根据体质不同而选方用药。

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