目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 中肩井的别名 5 出处 6 特异性 7 穴名解 8 所属部位 9 肩髃穴的定位 10 取法 11 穴位解剖 11.1 层次解剖 12 穴区神经、血管 13 特异性 14 功效与作用 15 主治病症 16 刺灸法 16.1 刺法 16.2 灸法 17 配伍 18 文献摘要 19 研究进展 20 参考资料 附： 1 古籍中的中肩井 1 拼音 zhōng jiān jǐng
2 英文参考 Jiānyú LI15 [中国针灸学词典]
3 概述 中肩井为经穴别名[1]。出《针灸资生经》。即肩髃穴[1]。《针灸资生经》注肩髎曰：“肩头正中两骨间一名中肩井，《外台秘要》名扁骨。”后《针灸聚英》等作肩髎穴别名[2]。
穴位 肩髃 汉语拼音 Jianyu 罗马拼音 Chienyu 美国英译名 Shoulder Bone 各 国 代 号 中国 LI15 日本 15 法 国 莫兰特氏 GI15 富耶氏 GI15 德国 DI15 英国 Li15 美国 LI15
肩髃为经穴名（Jiānyú LI15）[3]。出《针灸甲乙经》。属手阳明大肠经[3]。别名中肩井、扁骨、偏骨、尚骨、偏肩、髃骨。肩髃为手阳明大肠经、阳蹻脉的交会穴[3]。肩髃指肩头，肩髃穴在肩头处，故名[3]。主治肩关节及周围软组织疾患，肩臂疼痛，半身不遂，手臂挛急，臂神经痛，瘾疹，瘰疬，风热瘾疹，项强，齿痛，风热等。
4 中肩井的别名 髃骨（《黄帝内经素问·水热穴论》），中肩井（《备急千金要方》），扁骨（《外台秘要》），尚骨（《循经考穴编》），肩尖[4]，扁骨[4]，偏骨[4]。
5 出处 《黄帝内经灵枢·经脉》：手阳明之别，名曰偏历。去腕三寸，别人太阴；其别者，上循臂，乘肩髃……
6 特异性 肩髃为手阳明大肠经、阳蹻脉的交会穴[3]。
7 穴名解 肩髃指肩头，肩髃穴在肩头处，故名[3]。
8 所属部位 《广韵》：“肩，项下。”《说文》：“髃，肩前也。”段注：“肩头也，髃之言隅也，如物之有隅也。”段注：“凡肩后统于背前为髃，髃之言隅也。”《类经·十二经脉》注：“肩端骨罅为髃骨。”此穴在肩之髃骨处，以其所在部位之名而为穴名。穴当肩角，故名肩髃。[4]
9 肩髃穴的定位 标准定位：肩髃在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处[5][6]。
肩髃在三角肌区，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中[3]。
肩髃位于肩部，锁骨肩峰端与肱骨大结节之间，三角肌上部中央凹陷处；上臂外展至水平位时，在肩峰锁骨关节前缘下际出现二个凹陷，前方凹陷中是穴[7]。
肩髎在手阳明大肠经中的位置
肩髃穴的位置
肩髃穴的位置（手阳明大肠经）
肩髃穴的位置（肌肉）
肩髃穴的位置（骨骼）
10 取法 在三角肌区，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中[3]。
上臂外展平举，肩关节部即可呈现出两个凹窝，前面一个凹窝中即为本穴；或垂肩，当锁骨肩峰端前缘直下约2寸，当骨缝间取穴[8]。
1.将上臂外展平举，肩关节部即可呈现出两个凹窝，前面一个凹窝中即为本穴；
2.垂肩，当锁骨肩峰端前缘直下约2寸，当骨缝之间，手阳明大肠经的循行线上处取穴。
11 穴位解剖 肩髃穴下为皮肤、皮下组织、三角肌、三角肌下囊、冈上肌腱。有旋肱后动、静脉。分布著锁骨上神经后支及腋神经。皮肤由锁骨上神经的外侧支分布。皮下筋膜较致密。针由皮肤、皮下组织经三角肌表面的深筋膜入该肌，穿经三角肌下囊，至冈上肌腱。前肌由腋神经支配，后肌由肩胛上神经支配。深刺透极泉可达臂丛附近。
11.1 层次解剖 皮肤→皮下组织→三角肌→三角肌下囊→冈上肌腱[3]。
皮肤→皮下组织→三角肌→三角肌下囊→冈上肌腱[6]。
12 穴区神经、血管 浅层有锁骨上神经外侧支和腋神经皮支分布，深层有腋神经肌支、肩胛上神经、胸肩峰动脉和旋肱后动脉分布[6]。
布有锁骨上神经后支及腋神经；并有旋肱后动、静脉通过[7]。
13 特异性 手阳明、阳跷脉之交会穴。
14 功效与作用 肩髃有通经活络，疏散风热的作用。
肩髃有活血散风、通利关节作用[3]。
肩髃穴是手阳明经与阳跷脉之会，阳跷脉主司运动，阳明经筋结于肩部，本穴又位于肩部，故是治疗肩臂疼痛、手臂挛急不举、半身不遂的主穴[8]。
凡穴位与他经交会者，为会穴，在治疗上，则兼及与会之经之症。肩髃穴有理气化痰、舒筋利节之功。[4]
15 主治病症 肩髃穴主治肩关节及周围软组织疾患，肩臂疼痛，半身不遂，手臂挛急，臂神经痛，瘾疹，瘰疬，风热瘾疹，项强，齿痛，风热等。
肩髃穴主治肩臂疼痛，半身不遂、手臂挛急、瘾疹、瘰疬[6]。
肩髃主要用于肩臂疾患等：如肩关节及周围软组织疾患、手臂挛急、臂神经痛及瘿气、瘰疬、风热瘾疹等[3]。
肩髃主治肩臂疼痛，上肢不遂，项强，齿痛，瘰疬，瘾疹；以及肩关节周围炎等[7]。
肩髃穴是治疗上肢不遂和肩关节疾病的首选穴[8]。主治上肢不遂，肩痛不举；风热，瘾疹，瘰疬[8]。
运动系统疾病：急性脑血管病后遗症，肩周炎；
其它：高血压，乳腺炎，荨麻疹。
16 刺灸法 16.1 刺法 直刺或向下斜刺0.8～1.5寸[6]。
一般直刺或针尖向肘部斜刺1.0～1.5寸[3][7]。
抬臂，向极泉方向进针，深1.5～2寸；或向三角肌等方向分别透针，进针2～3寸，有酸胀感扩散至肩关节周围，或有麻电感向臂部放散[8]。
1.透极泉穴，抬臂，向极泉方向进针，深2～3寸。
2.治岗上肌腱炎时，垂臂，针与穴位下外侧皮肤呈50度夹角，沿肩峰与肱骨大结节之间水平方向针刺1.0～1.5寸，针刺2寸时，可刺入冈上肌。
3.斜刺，治疗肩关节周围炎时，向肩内陵、肩 、三角肌等方向分别透针，进针2～3寸，酸胀感扩散至肩关节周围，或有麻电感向臂部放散。
4.横刺，上肢外展牵制时，可向三角肌方向透刺2～3寸，臂部酸胀。
注意：行针时禁忌活动肩部，否则易发生弯针，甚至折针的现象，故有“已针不可摇，恐伤针”之说[8]。
16.2 灸法 可灸[3][6][8]。
艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟[7]。
艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条灸5～15分钟。
17 配伍 阳溪肩髃穴配天宗、肩髎治肩周炎[3]。
阳溪配肩髃、曲池治瘰疬[3]。
阳溪配阳溪治风疹[3]。
肩髃配曲池、外关、合谷、列缺，治半身不遂[8]。
肩髃配条口透承山，治肩凝症[8]。
肩髃配风门、中渚、大杼，治肩背红肿疼痛[8]。
肩髃配曲池、天池、天井、三间，治瘰疬[8]。
肩髃配悬钟、肩髎、肩贞，治肩周炎[8]。
肩髃配肩髎、肩贞、臑俞，有活络止痛作用，主治肩关节周围炎。
肩髃配阳溪，有疏风清热，调和营卫作用，主治风疹。
肩髃配曲池、外关、合谷，有活血通络作用，主治上肢不遂。
18 文献摘要 《针灸甲乙经》：肩中热，指、臂痛，肩髃主之。
《针灸大成》：主中风手足不遂，偏风，风痪，风痿，风病，半身不遂，热风，肩中热，头不可回顾，肩臂疼痛，臂无力，手不可向头，挛急，风热，瘾疹，颜色枯焦，劳气泄精，伤寒热不已，四肢热，诸瘿气。
《百症赋》：肩髃、阳溪，消瘾风之热极。
《铜人腧穴针灸图经》：若灸偏风不遂，七七壮止，不宜多灸，恐手臂细，若风病筋骨无力久不瘥，当灸不畏细也。
《铜人腧穴针灸图经》：唐鲁州刺史库狄钦，风痹，不能挽弓，甄权针肩髃，针进即可射。
《外科大成》：乳痈，乳毒，乳巖。
19 研究进展 改善肢体血液循环 按揉肩髃穴后，测肢体末端血流图比较，结果表明动脉弹性改善，肢体血液循环增加，血管流通量增加，血管周围阻力减少[8]。
2022-09-25
2 英文参考 Jiānyú LI15 [中国针灸学词典]
3 概述 中肩井为经穴别名[1]。出《针灸资生经》。即肩髃穴[1]。《针灸资生经》注肩髎曰：“肩头正中两骨间一名中肩井，《外台秘要》名扁骨。”后《针灸聚英》等作肩髎穴别名[2]。
穴位 肩髃 汉语拼音 Jianyu 罗马拼音 Chienyu 美国英译名 Shoulder Bone 各 国 代 号 中国 LI15 日本 15 法 国 莫兰特氏 GI15 富耶氏 GI15 德国 DI15 英国 Li15 美国 LI15
肩髃为经穴名（Jiānyú LI15）[3]。出《针灸甲乙经》。属手阳明大肠经[3]。别名中肩井、扁骨、偏骨、尚骨、偏肩、髃骨。肩髃为手阳明大肠经、阳蹻脉的交会穴[3]。肩髃指肩头，肩髃穴在肩头处，故名[3]。主治肩关节及周围软组织疾患，肩臂疼痛，半身不遂，手臂挛急，臂神经痛，瘾疹，瘰疬，风热瘾疹，项强，齿痛，风热等。
4 中肩井的别名 髃骨（《黄帝内经素问·水热穴论》），中肩井（《备急千金要方》），扁骨（《外台秘要》），尚骨（《循经考穴编》），肩尖[4]，扁骨[4]，偏骨[4]。
5 出处 《黄帝内经灵枢·经脉》：手阳明之别，名曰偏历。去腕三寸，别人太阴；其别者，上循臂，乘肩髃……
6 特异性 肩髃为手阳明大肠经、阳蹻脉的交会穴[3]。
7 穴名解 肩髃指肩头，肩髃穴在肩头处，故名[3]。
8 所属部位 《广韵》：“肩，项下。”《说文》：“髃，肩前也。”段注：“肩头也，髃之言隅也，如物之有隅也。”段注：“凡肩后统于背前为髃，髃之言隅也。”《类经·十二经脉》注：“肩端骨罅为髃骨。”此穴在肩之髃骨处，以其所在部位之名而为穴名。穴当肩角，故名肩髃。[4]
9 肩髃穴的定位 标准定位：肩髃在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处[5][6]。
肩髃在三角肌区，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中[3]。
肩髃位于肩部，锁骨肩峰端与肱骨大结节之间，三角肌上部中央凹陷处；上臂外展至水平位时，在肩峰锁骨关节前缘下际出现二个凹陷，前方凹陷中是穴[7]。
肩髎在手阳明大肠经中的位置
肩髃穴的位置
肩髃穴的位置（手阳明大肠经）
肩髃穴的位置（肌肉）
肩髃穴的位置（骨骼）
10 取法 在三角肌区，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中[3]。
上臂外展平举，肩关节部即可呈现出两个凹窝，前面一个凹窝中即为本穴；或垂肩，当锁骨肩峰端前缘直下约2寸，当骨缝间取穴[8]。
1.将上臂外展平举，肩关节部即可呈现出两个凹窝，前面一个凹窝中即为本穴；
2.垂肩，当锁骨肩峰端前缘直下约2寸，当骨缝之间，手阳明大肠经的循行线上处取穴。
11 穴位解剖 肩髃穴下为皮肤、皮下组织、三角肌、三角肌下囊、冈上肌腱。有旋肱后动、静脉。分布著锁骨上神经后支及腋神经。皮肤由锁骨上神经的外侧支分布。皮下筋膜较致密。针由皮肤、皮下组织经三角肌表面的深筋膜入该肌，穿经三角肌下囊，至冈上肌腱。前肌由腋神经支配，后肌由肩胛上神经支配。深刺透极泉可达臂丛附近。
11.1 层次解剖 皮肤→皮下组织→三角肌→三角肌下囊→冈上肌腱[3]。
皮肤→皮下组织→三角肌→三角肌下囊→冈上肌腱[6]。
12 穴区神经、血管 浅层有锁骨上神经外侧支和腋神经皮支分布，深层有腋神经肌支、肩胛上神经、胸肩峰动脉和旋肱后动脉分布[6]。
布有锁骨上神经后支及腋神经；并有旋肱后动、静脉通过[7]。
13 特异性 手阳明、阳跷脉之交会穴。
14 功效与作用 肩髃有通经活络，疏散风热的作用。
肩髃有活血散风、通利关节作用[3]。
肩髃穴是手阳明经与阳跷脉之会，阳跷脉主司运动，阳明经筋结于肩部，本穴又位于肩部，故是治疗肩臂疼痛、手臂挛急不举、半身不遂的主穴[8]。
凡穴位与他经交会者，为会穴，在治疗上，则兼及与会之经之症。肩髃穴有理气化痰、舒筋利节之功。[4]
15 主治病症 肩髃穴主治肩关节及周围软组织疾患，肩臂疼痛，半身不遂，手臂挛急，臂神经痛，瘾疹，瘰疬，风热瘾疹，项强，齿痛，风热等。
肩髃穴主治肩臂疼痛，半身不遂、手臂挛急、瘾疹、瘰疬[6]。
肩髃主要用于肩臂疾患等：如肩关节及周围软组织疾患、手臂挛急、臂神经痛及瘿气、瘰疬、风热瘾疹等[3]。
肩髃主治肩臂疼痛，上肢不遂，项强，齿痛，瘰疬，瘾疹；以及肩关节周围炎等[7]。
肩髃穴是治疗上肢不遂和肩关节疾病的首选穴[8]。主治上肢不遂，肩痛不举；风热，瘾疹，瘰疬[8]。
运动系统疾病：急性脑血管病后遗症，肩周炎；
其它：高血压，乳腺炎，荨麻疹。
16 刺灸法 16.1 刺法 直刺或向下斜刺0.8～1.5寸[6]。
一般直刺或针尖向肘部斜刺1.0～1.5寸[3][7]。
抬臂，向极泉方向进针，深1.5～2寸；或向三角肌等方向分别透针，进针2～3寸，有酸胀感扩散至肩关节周围，或有麻电感向臂部放散[8]。
1.透极泉穴，抬臂，向极泉方向进针，深2～3寸。
2.治岗上肌腱炎时，垂臂，针与穴位下外侧皮肤呈50度夹角，沿肩峰与肱骨大结节之间水平方向针刺1.0～1.5寸，针刺2寸时，可刺入冈上肌。
3.斜刺，治疗肩关节周围炎时，向肩内陵、肩 、三角肌等方向分别透针，进针2～3寸，酸胀感扩散至肩关节周围，或有麻电感向臂部放散。
4.横刺，上肢外展牵制时，可向三角肌方向透刺2～3寸，臂部酸胀。
注意：行针时禁忌活动肩部，否则易发生弯针，甚至折针的现象，故有“已针不可摇，恐伤针”之说[8]。
16.2 灸法 可灸[3][6][8]。
艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟[7]。
艾炷灸或温针灸5～7壮，艾条灸5～15分钟。
17 配伍 阳溪肩髃穴配天宗、肩髎治肩周炎[3]。
阳溪配肩髃、曲池治瘰疬[3]。
阳溪配阳溪治风疹[3]。
肩髃配曲池、外关、合谷、列缺，治半身不遂[8]。
肩髃配条口透承山，治肩凝症[8]。
肩髃配风门、中渚、大杼，治肩背红肿疼痛[8]。
肩髃配曲池、天池、天井、三间，治瘰疬[8]。
肩髃配悬钟、肩髎、肩贞，治肩周炎[8]。
肩髃配肩髎、肩贞、臑俞，有活络止痛作用，主治肩关节周围炎。
肩髃配阳溪，有疏风清热，调和营卫作用，主治风疹。
肩髃配曲池、外关、合谷，有活血通络作用，主治上肢不遂。
18 文献摘要 《针灸甲乙经》：肩中热，指、臂痛，肩髃主之。
《针灸大成》：主中风手足不遂，偏风，风痪，风痿，风病，半身不遂，热风，肩中热，头不可回顾，肩臂疼痛，臂无力，手不可向头，挛急，风热，瘾疹，颜色枯焦，劳气泄精，伤寒热不已，四肢热，诸瘿气。
《百症赋》：肩髃、阳溪，消瘾风之热极。
《铜人腧穴针灸图经》：若灸偏风不遂，七七壮止，不宜多灸，恐手臂细，若风病筋骨无力久不瘥，当灸不畏细也。
《铜人腧穴针灸图经》：唐鲁州刺史库狄钦，风痹，不能挽弓，甄权针肩髃，针进即可射。
《外科大成》：乳痈，乳毒，乳巖。
19 研究进展 改善肢体血液循环 按揉肩髃穴后，测肢体末端血流图比较，结果表明动脉弹性改善，肢体血液循环增加，血管流通量增加，血管周围阻力减少[8]。
2022-09-25
