《春景图》治好绅士抑郁症
清末光绪年间，建昌府大绅士章寿春，家庭甚富。知命那年，心情郁郁，整日不乐，求治医家，服了不少方剂，但均未能奏效。章绅士逢人便说：“我怕活不到来年春天了，年前就要‘远游’，如能看到明春百花争艳，那真要谢天谢地了。”
这话传到“儒医”李小山和著名国画家邓腊礼耳朵里，他俩商量决定对症下“药”——以画治病。邓腊礼画了一幅《春景图》，以细墨淡彩之笔，勾绘出一幅春意盎然的山水图。李小山在其画卷上角题有一首《咏春词》：“春景妍，蜂蝶跹翩，百鸟闹春喧。柳荫下，驾着小船，摇过沙滩，飘然到前川。口诵庄子《逍遥篇》，何等安闲，何等自然。富贵功名身外物，金玉良田，带不到阎王殿，倒不如把它抛一边。身心清静，不是神仙，胜似神仙。”
李小山、邓腊礼将此画卷送到章寿春手里。章寿春见《春景图》，爱不释手，便将画卷挂于书房。他每每观赏画卷时，心灵犹如在画间春色中散步，仿佛见到繁花似锦，鸟语啾啼、花香扑鼻的春天。再细细揣摩颇有哲理的题画词，心境豁然开朗。如此，清心养神，渐渐地进入翌年春天怀抱，所得之抑郁症，竟悄然消逝。
这是古今众多的“观画治病”之一例。观画是欣赏艺术，是一种审美活动，它必然引起病人的想象，使其进入乐观、美好的思想境界，从而促使人体分泌出有益于健康的激素、酶等物质，起着调节血液流量，兴奋神经细胞和增强免疫功能的作用，这就是心理学方面所说的“精神疗法”。
文章来源：上海中医药报 作者：邓理有
板桥画竹解肝郁
相传，郑板桥喜爱画竹。除了竹的风骨能表现他洒脱、豁达、坚忍不拔的精神追求外，还因为画竹曾治好过他的肝郁症。
郑板桥原是个有大抱负的学士，博闻多才，满腹经纶。由于他性格孤傲，既不逢迎讨好，也不随波逐流，所以生活很清苦，兼之心忧天下，于是得了肝气郁结之症，时感胸闷不适，胁肋隐痛，胃口不佳。眼看他一天天消瘦下去，家人请医生来诊治。可他索性连医生也不愿见。
一天，他见窗外疾风下的竹子仍然枝节坚韧、不屈不挠，不觉触动了他的灵感，取过纸笔砚墨，画下了一幅清雅坚劲的《风竹图》。画毕，他自赏自叹，天天玩味，喜爱不已。从此，他天天画竹。过了些日子，板桥渐渐觉得胸膈宽松，胁肋隐痛慢慢消失，吃饭也有了胃口，气色竟转为红润且有光泽。恰巧好友张衡来访，见板桥病态全无，诧异地问：“君用何回春之灵丹妙药？”板桥道：“唯画竹耳，也不知何故。”张略懂医道，沉思片刻，顿悟道：“肝主疏泄，汝怀才不遇，忧国忧民，日火而忧郁伤肝。肝不疏泄则肝气郁结，方有胸闷、叹息和肝脾不和的症状……然汝时常画竹，一来精神有所寄托和转移，感情上得以宣泄；二来观竹画竹时常感受竹子疏畅的神姿，心情不觉地随之开朗了；三来运气作画也使肝气慢慢疏泄。此汝画竹解肝郁的道理之所在。”
板桥闻言，深感有理。于是，与竹结下不解之缘。
郑板桥一生喜竹爱竹，痴竹迷竹，指竹作诗，写竹入画，咏竹言志，画竹传情。是郑板桥画出了竹的人格，又是竹成就了郑板桥的声名。
文章来源：中国中医药报 作者：陈景胜
抑郁症的中医调治
中医认为，情志过激引起机体的气血失和、脏腑功能紊乱，由此产生的以气滞、气逆为主的气机失调，是抑郁症发病的基本病机。中医药擅长对身心整体功能状态的调理，对于抑郁症的治疗，也总结出了有效、安全的综合治疗方法。
1.自我心理治疗患者在生活中宜放松身心，不断适应变化的环境，并根据自己的能力、兴趣、爱好作自我调节，除了要克服个性的弱点外，还需要恢复人际接触和交流。良好的人际关系和家庭环境有助于恢复自尊和自我价值，能很快地摆脱消极情绪的困扰。在良好的情绪中积极主动锻炼，以舒筋活血、疏肝理气、调节情志，使疾病逐渐痊愈。
2.药物治疗轻、中度抑郁症者，可服用中药银杏叶片，每次4片，每日3次，连续服用30～60天(患有高血压、出血性疾病者宜在医生指导下服用)。重度患者可采取中药辨证施治。
①肝气郁结型：每于生气后发病，心情抑郁叹息嗳气，易激动，喜怒无常，四肢发软，喉有梗塞感，舌苔薄黄，脉弦。治以疏肝理气。方药：柴胡、白芍、制香附、陈皮、川芎、枳壳、青皮、郁金各10克，焦栀子15克。失眠、心悸、惊恐者加生龙骨、生牡蛎各30克。水煎服，每日1剂，早、晚各服1次，连续服用15～30天。
②心脾两虚型：抑郁忧虑，心悸胆怯，精神恍惚，悲伤易哭泣，头晕乏力，失眠健忘，舌淡苔白，脉沉弱。治以益气养心安神。方药：炙甘草、当归、桂圆肉、枳壳、炒白术、远志各10克，淮小麦30克，茯神20克，党参、炒柏子仁、枣仁各15克，大枣3枚。心烦易怒者加焦栀子15克。水煎服，服法同前。
③阴虚火旺型：失眠多梦，心悸不宁，烦躁易怒，口干便秘，潮热盗汗，月经失调或阳痿早泄，舌红少苔，脉细数。治以滋阴清心安神。方药：生地、熟地、天冬、麦冬、灯芯草、知母、远志各10克，黄连6克，炒枣仁、白芍各30克，生龙骨、生牡蛎各30克。水煎服，服法同前。
文章来源：中国中医药报 作者：高洪生 天津主任医师
名医名方化痰解郁汤
王健，男，1948年生，主任医师，曾任辽宁中医药大学附属医院针灸科科主任，现任辽宁中医药大学附属医院康复中心神经内科主任。国家二级教授，辽宁省名中医，全国脑病学术委员会常务委员，辽宁省中西医结合学会神经内科分会主任委员，辽宁省脑病学术委员会主任委员，辽宁省针灸学会副会长，辽宁省血栓病学术委员会副主任。
组成 桃仁10克，赤芍20克，柴胡25克，大腹皮25克，陈皮10克，青皮10克，炒苏子25克，香附20克，远志20克，石菖蒲24克。
功能 理气化痰，疏肝解郁。
主治 痰气郁结、肝气不舒、脾胃不和所致之轻中度郁证。
用法 100毫升水煎服，每日3次。2周为1疗程。
方解 本方是根据清代王清任的癫狂梦醒汤加减而成，临床上治疗郁证已经应用20余年。
本方以桃仁为君药，其味苦性平，苦泄逐瘀、甘缓益肝、生血，入心肝血分，善泻血滞、祛瘀，故能活血祛瘀；赤芍味苦，性微寒，归肝经，苦寒入肝经而清肝火，泄血分郁热，故能清热凉血化瘀；柴胡味苦、辛，性微寒，归肝、胆经，辛行苦泄，性善条达肝气，舒肝解郁，赤芍与柴胡相配伍，共起宣畅气血，升阳散结，疏肝解郁之功效；大腹皮味辛，性微温，辛能行散，行气导滞，宽中利气；陈皮味辛、苦，性温，辛行温通，行气和中，消痰导滞，解郁除烦；青皮味苦、辛，性温，辛散温通，苦泄下行，疏肝理气散结，故能疏肝胆，泻肺气，破坚癖，散滞气积结，开胃益脾；苏子味辛、温，归肺、大肠经，辛主降，降肺气，化痰涎，气降痰消，故能降气化痰，行气宽中；香附归肝、脾、三焦经，芳香辛行，入肝经，散肝郁，味苦疏泄平肝，故能疏肝、行气、解郁，七味药共为臣药，舒肝解郁，祛瘀化痰；远志味苦、辛，善宣泄通达，开心气，宁心神，交通心肾，安神定志，又可通利心窍，逐痰涎；石菖蒲芳香走窜，辛开苦躁温通，开窍醒神，化湿，豁痰，辟秽，佐以远志、菖蒲，相须配伍，共能益智安神、化痰开窍；诸药相合，共奏醒脑疏肝、开郁化痰、通神利窍之功。
加减 失眠者，加珍珠母、茯神、夜交藤；肝郁者，加川楝子、香橼、佛手；心神不宁者，加生龙骨、磁石；胸闷气憋者，加瓜蒌；大便溏薄而急者，加苍术、薏苡仁；呃声频作者，加竹茹、枳壳。
文章来源：中国中医药报 名医名方专栏 2012 0509
名医名方：疏肝解郁调和汤
关思友简介：1936年生，河南省安阳县人。1964年河南中医学院毕业，河南省安阳卫校附属医院名誉院长，主任中医师，河南省第一届继承型高级中医人才导师，第三批全国继承老中医药专家学术经验导师，享受国务院颁发的政府特殊津贴。曾任河南省中医药学会理事，濮阳市中医学会会长，河南省中西医结合学会委员，河南省中等卫校中医教学研讨会主任委员，河南省《中等卫生学校教材》编审委员会委员，《中原医刊》编委，《杏林新秀》特约编辑等。
组成：陈皮12g，清半夏13g，茯苓20g，枳壳12g，竹茹10g，柴胡12g，桂枝12g，白芍18g，生龙牡各30g，石菖蒲18g，郁金20g，黄芩12g，琥珀4g(冲服)，甘草10g，丹参15g，大枣5枚，生姜6g。
功能：疏肝理气，清化痰热，祛瘀开窍，调和阴阳。
主治：精神抑郁，沉默寡言，表情呆滞，多思善虑，心悸胆怯，少寐心烦，恶梦易惊，善太息，胸闷胁胀，头晕健忘，疑病厌世，食欲不振，咽中有异物感，女子月经不调，舌质红，苔黄腻或白腻，脉弦。
用法：除琥珀外，余药用清水600ml浸泡1小时，中火煎熬，取汁250ml。二煎时加水450ml，取汁200ml。两煎药汁对匀，分别于9～10点和20～21点各温服1次，1天1剂。
方解：肝气郁结，气滞血瘀，或肝郁化火，上扰心神，下汲肾水而致诸症。朱丹溪说：“气血冲和，百病不生，一有怫郁，诸病生焉”，是以治疗本证，总以疏通气机为要。斯方选四逆散疏肝理脾，透解郁热；取温胆汤燥湿化痰，清热除烦；择小柴胡汤和解少阳，运转机枢；撷桂枝加龙骨牡蛎汤重在调和阴阳；更益石菖蒲、郁金、丹参开窍化湿，清热祛瘀；琥珀入肝、心经，祛瘀镇惊，安神。针对本病复杂的病机，执简御繁，以方代药，融诸方于一炉，共奏琉肝理气、清化痰热、祛瘀开窍、调和阴阳，以期达到五脏元真通和之功。此外，还应注意精神疏导，解除思想苦闷，使其怡情自遣，宽怀调养。
临床运用：本证以气、血、痰、湿、火邪为患，证因邪变，日久损伤脏腑，使气血阴阳渐由实转虚。若证如上述，径投上方即可；若心悸，胸闷，气短，善太息明显者，加生脉散，琥珀改6g(冲服)，以益气养阴、祛瘀安神；若焦虑，头痛，悲观，多疑，沮丧，舌红苔少，脉沉细者明显者，加炙甘草30g、大枣15枚、小麦30g以养心安神、和中缓急；若夜不能寐，噩梦纷纭，常从梦中惊醒，听到响声则心惊肉跳明显者，上方去黄芩，加黄连7g、栀子12g，白芍改30g，清心除烦，平抑肝阳；若神智时清时昧，静而不烦，视物目睛不转，舌苔腻浊，脉沉滑明显者，重用石菖蒲、郁金，加天竺黄12g、胆南星12g，或加服苏合香丸以增强豁痰开窍之力；若纳差泛恶，不知饥饿，舌苔黄腻，脉弦滑明显者，加白蔻仁6g、藿香10g、苏梗10g、焦三仙12g，芳香化湿，理气和胃；若胸胁麻木、疼痛，或麻痛无定处，甚则肢颤逆冷，舌质淡紫，脉沉明显者，桂枝改15g、丹参改30g，加黄芪30g、当归20g，温阳益气，养血活血；若易怒，头摇多动，舌红，脉弦有力明显者，加珍珠母30g、羚羊角粉3g(冲服)、天麻12g、钩藤13g(后下)，清热育阴，平肝熄风；若心烦易怒，盗汗颧红，咽干口燥，少寐多梦，舌红少津，脉弦细数，加熟地、枸杞子、女贞子、旱莲草、百合、醋龟板、阿胶之类，滋养肝肾，清热安神。
久病失调成郁症 中医调治安心神
一天，一位愁容满面的中年妇女，由她的女儿陪同来到中医诊疗室看病。患者今年48岁，患高血压、冠心病已有六年之久，长期的病痛把她折磨得看上去像六十多岁的老太太般苍老。近一个月来，她夜寐欠和，多梦早醒；夜晚口干，心烦失眠；双目发酸，胸闷气短；食后脘胀，时有泛酸；心情郁闷，目光呆滞；大便黏结难下，月经先后不定。其舌薄白微黄质显淡，脉沉细稍弦缓。属肝胃不和，健运失常，神失内守，导致郁症。治宜调和肝胃、健运解郁，以安心神。处方如下：广郁金10克，石菖蒲10克，合欢花12克，炒枣仁30克，夜交藤30克，炒神曲15克，香橼皮10克，南佛手10克，炒谷麦芽各15克。十剂，水煎服，每天吃两剂，停一天，再服。
半个月后，患者复诊诉说服药后大便较畅，夜寐已安，诸症减轻，面部表情也较以前舒展，只因近日有点家事烦心，又出现乳房胀痛，面睑浮肿，舌根发木的现象。遂将原方减炒谷麦芽、炒神曲，加焦三仙各10克，紫丹参30克，玫瑰花10克，继续服十剂。
不久后，患者食得香，睡得安，诸症皆消。
肝郁不舒是造成郁症的主要原因。由于肝气横逆，导致脾胃不和，引起纳食不香，睡眠不稳。故而，舒肝理气、和胃安神是治疗郁症的大法之一。在第一个方子中以菖蒲、郁金为主药，以豁痰开窍；加入香橼皮、南佛手，以舒肝理气；加合欢皮、夜交藤、炒枣仁，以安神养心；炒谷麦芽、焦神曲以消食和胃。诸药共用达到开郁舒肝、和胃安神的效果。第二个方中，加入玫瑰花以加强舒肝解郁之功能；加入紫丹参以化瘀、活血、养血，使肝血不瘀，郁症自消。2020-09-18
清末光绪年间，建昌府大绅士章寿春，家庭甚富。知命那年，心情郁郁，整日不乐，求治医家，服了不少方剂，但均未能奏效。章绅士逢人便说：“我怕活不到来年春天了，年前就要‘远游’，如能看到明春百花争艳，那真要谢天谢地了。”
这话传到“儒医”李小山和著名国画家邓腊礼耳朵里，他俩商量决定对症下“药”——以画治病。邓腊礼画了一幅《春景图》，以细墨淡彩之笔，勾绘出一幅春意盎然的山水图。李小山在其画卷上角题有一首《咏春词》：“春景妍，蜂蝶跹翩，百鸟闹春喧。柳荫下，驾着小船，摇过沙滩，飘然到前川。口诵庄子《逍遥篇》，何等安闲，何等自然。富贵功名身外物，金玉良田，带不到阎王殿，倒不如把它抛一边。身心清静，不是神仙，胜似神仙。”
李小山、邓腊礼将此画卷送到章寿春手里。章寿春见《春景图》，爱不释手，便将画卷挂于书房。他每每观赏画卷时，心灵犹如在画间春色中散步，仿佛见到繁花似锦，鸟语啾啼、花香扑鼻的春天。再细细揣摩颇有哲理的题画词，心境豁然开朗。如此，清心养神，渐渐地进入翌年春天怀抱，所得之抑郁症，竟悄然消逝。
这是古今众多的“观画治病”之一例。观画是欣赏艺术，是一种审美活动，它必然引起病人的想象，使其进入乐观、美好的思想境界，从而促使人体分泌出有益于健康的激素、酶等物质，起着调节血液流量，兴奋神经细胞和增强免疫功能的作用，这就是心理学方面所说的“精神疗法”。
文章来源：上海中医药报 作者：邓理有
板桥画竹解肝郁
相传，郑板桥喜爱画竹。除了竹的风骨能表现他洒脱、豁达、坚忍不拔的精神追求外，还因为画竹曾治好过他的肝郁症。
郑板桥原是个有大抱负的学士，博闻多才，满腹经纶。由于他性格孤傲，既不逢迎讨好，也不随波逐流，所以生活很清苦，兼之心忧天下，于是得了肝气郁结之症，时感胸闷不适，胁肋隐痛，胃口不佳。眼看他一天天消瘦下去，家人请医生来诊治。可他索性连医生也不愿见。
一天，他见窗外疾风下的竹子仍然枝节坚韧、不屈不挠，不觉触动了他的灵感，取过纸笔砚墨，画下了一幅清雅坚劲的《风竹图》。画毕，他自赏自叹，天天玩味，喜爱不已。从此，他天天画竹。过了些日子，板桥渐渐觉得胸膈宽松，胁肋隐痛慢慢消失，吃饭也有了胃口，气色竟转为红润且有光泽。恰巧好友张衡来访，见板桥病态全无，诧异地问：“君用何回春之灵丹妙药？”板桥道：“唯画竹耳，也不知何故。”张略懂医道，沉思片刻，顿悟道：“肝主疏泄，汝怀才不遇，忧国忧民，日火而忧郁伤肝。肝不疏泄则肝气郁结，方有胸闷、叹息和肝脾不和的症状……然汝时常画竹，一来精神有所寄托和转移，感情上得以宣泄；二来观竹画竹时常感受竹子疏畅的神姿，心情不觉地随之开朗了；三来运气作画也使肝气慢慢疏泄。此汝画竹解肝郁的道理之所在。”
板桥闻言，深感有理。于是，与竹结下不解之缘。
郑板桥一生喜竹爱竹，痴竹迷竹，指竹作诗，写竹入画，咏竹言志，画竹传情。是郑板桥画出了竹的人格，又是竹成就了郑板桥的声名。
文章来源：中国中医药报 作者：陈景胜
抑郁症的中医调治
中医认为，情志过激引起机体的气血失和、脏腑功能紊乱，由此产生的以气滞、气逆为主的气机失调，是抑郁症发病的基本病机。中医药擅长对身心整体功能状态的调理，对于抑郁症的治疗，也总结出了有效、安全的综合治疗方法。
1.自我心理治疗患者在生活中宜放松身心，不断适应变化的环境，并根据自己的能力、兴趣、爱好作自我调节，除了要克服个性的弱点外，还需要恢复人际接触和交流。良好的人际关系和家庭环境有助于恢复自尊和自我价值，能很快地摆脱消极情绪的困扰。在良好的情绪中积极主动锻炼，以舒筋活血、疏肝理气、调节情志，使疾病逐渐痊愈。
2.药物治疗轻、中度抑郁症者，可服用中药银杏叶片，每次4片，每日3次，连续服用30～60天(患有高血压、出血性疾病者宜在医生指导下服用)。重度患者可采取中药辨证施治。
①肝气郁结型：每于生气后发病，心情抑郁叹息嗳气，易激动，喜怒无常，四肢发软，喉有梗塞感，舌苔薄黄，脉弦。治以疏肝理气。方药：柴胡、白芍、制香附、陈皮、川芎、枳壳、青皮、郁金各10克，焦栀子15克。失眠、心悸、惊恐者加生龙骨、生牡蛎各30克。水煎服，每日1剂，早、晚各服1次，连续服用15～30天。
②心脾两虚型：抑郁忧虑，心悸胆怯，精神恍惚，悲伤易哭泣，头晕乏力，失眠健忘，舌淡苔白，脉沉弱。治以益气养心安神。方药：炙甘草、当归、桂圆肉、枳壳、炒白术、远志各10克，淮小麦30克，茯神20克，党参、炒柏子仁、枣仁各15克，大枣3枚。心烦易怒者加焦栀子15克。水煎服，服法同前。
③阴虚火旺型：失眠多梦，心悸不宁，烦躁易怒，口干便秘，潮热盗汗，月经失调或阳痿早泄，舌红少苔，脉细数。治以滋阴清心安神。方药：生地、熟地、天冬、麦冬、灯芯草、知母、远志各10克，黄连6克，炒枣仁、白芍各30克，生龙骨、生牡蛎各30克。水煎服，服法同前。
文章来源：中国中医药报 作者：高洪生 天津主任医师
名医名方化痰解郁汤
王健，男，1948年生，主任医师，曾任辽宁中医药大学附属医院针灸科科主任，现任辽宁中医药大学附属医院康复中心神经内科主任。国家二级教授，辽宁省名中医，全国脑病学术委员会常务委员，辽宁省中西医结合学会神经内科分会主任委员，辽宁省脑病学术委员会主任委员，辽宁省针灸学会副会长，辽宁省血栓病学术委员会副主任。
组成 桃仁10克，赤芍20克，柴胡25克，大腹皮25克，陈皮10克，青皮10克，炒苏子25克，香附20克，远志20克，石菖蒲24克。
功能 理气化痰，疏肝解郁。
主治 痰气郁结、肝气不舒、脾胃不和所致之轻中度郁证。
用法 100毫升水煎服，每日3次。2周为1疗程。
方解 本方是根据清代王清任的癫狂梦醒汤加减而成，临床上治疗郁证已经应用20余年。
本方以桃仁为君药，其味苦性平，苦泄逐瘀、甘缓益肝、生血，入心肝血分，善泻血滞、祛瘀，故能活血祛瘀；赤芍味苦，性微寒，归肝经，苦寒入肝经而清肝火，泄血分郁热，故能清热凉血化瘀；柴胡味苦、辛，性微寒，归肝、胆经，辛行苦泄，性善条达肝气，舒肝解郁，赤芍与柴胡相配伍，共起宣畅气血，升阳散结，疏肝解郁之功效；大腹皮味辛，性微温，辛能行散，行气导滞，宽中利气；陈皮味辛、苦，性温，辛行温通，行气和中，消痰导滞，解郁除烦；青皮味苦、辛，性温，辛散温通，苦泄下行，疏肝理气散结，故能疏肝胆，泻肺气，破坚癖，散滞气积结，开胃益脾；苏子味辛、温，归肺、大肠经，辛主降，降肺气，化痰涎，气降痰消，故能降气化痰，行气宽中；香附归肝、脾、三焦经，芳香辛行，入肝经，散肝郁，味苦疏泄平肝，故能疏肝、行气、解郁，七味药共为臣药，舒肝解郁，祛瘀化痰；远志味苦、辛，善宣泄通达，开心气，宁心神，交通心肾，安神定志，又可通利心窍，逐痰涎；石菖蒲芳香走窜，辛开苦躁温通，开窍醒神，化湿，豁痰，辟秽，佐以远志、菖蒲，相须配伍，共能益智安神、化痰开窍；诸药相合，共奏醒脑疏肝、开郁化痰、通神利窍之功。
加减 失眠者，加珍珠母、茯神、夜交藤；肝郁者，加川楝子、香橼、佛手；心神不宁者，加生龙骨、磁石；胸闷气憋者，加瓜蒌；大便溏薄而急者，加苍术、薏苡仁；呃声频作者，加竹茹、枳壳。
文章来源：中国中医药报 名医名方专栏 2012 0509
名医名方：疏肝解郁调和汤
关思友简介：1936年生，河南省安阳县人。1964年河南中医学院毕业，河南省安阳卫校附属医院名誉院长，主任中医师，河南省第一届继承型高级中医人才导师，第三批全国继承老中医药专家学术经验导师，享受国务院颁发的政府特殊津贴。曾任河南省中医药学会理事，濮阳市中医学会会长，河南省中西医结合学会委员，河南省中等卫校中医教学研讨会主任委员，河南省《中等卫生学校教材》编审委员会委员，《中原医刊》编委，《杏林新秀》特约编辑等。
组成：陈皮12g，清半夏13g，茯苓20g，枳壳12g，竹茹10g，柴胡12g，桂枝12g，白芍18g，生龙牡各30g，石菖蒲18g，郁金20g，黄芩12g，琥珀4g(冲服)，甘草10g，丹参15g，大枣5枚，生姜6g。
功能：疏肝理气，清化痰热，祛瘀开窍，调和阴阳。
主治：精神抑郁，沉默寡言，表情呆滞，多思善虑，心悸胆怯，少寐心烦，恶梦易惊，善太息，胸闷胁胀，头晕健忘，疑病厌世，食欲不振，咽中有异物感，女子月经不调，舌质红，苔黄腻或白腻，脉弦。
用法：除琥珀外，余药用清水600ml浸泡1小时，中火煎熬，取汁250ml。二煎时加水450ml，取汁200ml。两煎药汁对匀，分别于9～10点和20～21点各温服1次，1天1剂。
方解：肝气郁结，气滞血瘀，或肝郁化火，上扰心神，下汲肾水而致诸症。朱丹溪说：“气血冲和，百病不生，一有怫郁，诸病生焉”，是以治疗本证，总以疏通气机为要。斯方选四逆散疏肝理脾，透解郁热；取温胆汤燥湿化痰，清热除烦；择小柴胡汤和解少阳，运转机枢；撷桂枝加龙骨牡蛎汤重在调和阴阳；更益石菖蒲、郁金、丹参开窍化湿，清热祛瘀；琥珀入肝、心经，祛瘀镇惊，安神。针对本病复杂的病机，执简御繁，以方代药，融诸方于一炉，共奏琉肝理气、清化痰热、祛瘀开窍、调和阴阳，以期达到五脏元真通和之功。此外，还应注意精神疏导，解除思想苦闷，使其怡情自遣，宽怀调养。
临床运用：本证以气、血、痰、湿、火邪为患，证因邪变，日久损伤脏腑，使气血阴阳渐由实转虚。若证如上述，径投上方即可；若心悸，胸闷，气短，善太息明显者，加生脉散，琥珀改6g(冲服)，以益气养阴、祛瘀安神；若焦虑，头痛，悲观，多疑，沮丧，舌红苔少，脉沉细者明显者，加炙甘草30g、大枣15枚、小麦30g以养心安神、和中缓急；若夜不能寐，噩梦纷纭，常从梦中惊醒，听到响声则心惊肉跳明显者，上方去黄芩，加黄连7g、栀子12g，白芍改30g，清心除烦，平抑肝阳；若神智时清时昧，静而不烦，视物目睛不转，舌苔腻浊，脉沉滑明显者，重用石菖蒲、郁金，加天竺黄12g、胆南星12g，或加服苏合香丸以增强豁痰开窍之力；若纳差泛恶，不知饥饿，舌苔黄腻，脉弦滑明显者，加白蔻仁6g、藿香10g、苏梗10g、焦三仙12g，芳香化湿，理气和胃；若胸胁麻木、疼痛，或麻痛无定处，甚则肢颤逆冷，舌质淡紫，脉沉明显者，桂枝改15g、丹参改30g，加黄芪30g、当归20g，温阳益气，养血活血；若易怒，头摇多动，舌红，脉弦有力明显者，加珍珠母30g、羚羊角粉3g(冲服)、天麻12g、钩藤13g(后下)，清热育阴，平肝熄风；若心烦易怒，盗汗颧红，咽干口燥，少寐多梦，舌红少津，脉弦细数，加熟地、枸杞子、女贞子、旱莲草、百合、醋龟板、阿胶之类，滋养肝肾，清热安神。
久病失调成郁症 中医调治安心神
一天，一位愁容满面的中年妇女，由她的女儿陪同来到中医诊疗室看病。患者今年48岁，患高血压、冠心病已有六年之久，长期的病痛把她折磨得看上去像六十多岁的老太太般苍老。近一个月来，她夜寐欠和，多梦早醒；夜晚口干，心烦失眠；双目发酸，胸闷气短；食后脘胀，时有泛酸；心情郁闷，目光呆滞；大便黏结难下，月经先后不定。其舌薄白微黄质显淡，脉沉细稍弦缓。属肝胃不和，健运失常，神失内守，导致郁症。治宜调和肝胃、健运解郁，以安心神。处方如下：广郁金10克，石菖蒲10克，合欢花12克，炒枣仁30克，夜交藤30克，炒神曲15克，香橼皮10克，南佛手10克，炒谷麦芽各15克。十剂，水煎服，每天吃两剂，停一天，再服。
半个月后，患者复诊诉说服药后大便较畅，夜寐已安，诸症减轻，面部表情也较以前舒展，只因近日有点家事烦心，又出现乳房胀痛，面睑浮肿，舌根发木的现象。遂将原方减炒谷麦芽、炒神曲，加焦三仙各10克，紫丹参30克，玫瑰花10克，继续服十剂。
不久后，患者食得香，睡得安，诸症皆消。
肝郁不舒是造成郁症的主要原因。由于肝气横逆，导致脾胃不和，引起纳食不香，睡眠不稳。故而，舒肝理气、和胃安神是治疗郁症的大法之一。在第一个方子中以菖蒲、郁金为主药，以豁痰开窍；加入香橼皮、南佛手，以舒肝理气；加合欢皮、夜交藤、炒枣仁，以安神养心；炒谷麦芽、焦神曲以消食和胃。诸药共用达到开郁舒肝、和胃安神的效果。第二个方中，加入玫瑰花以加强舒肝解郁之功能；加入紫丹参以化瘀、活血、养血，使肝血不瘀，郁症自消。2020-09-18
虽然有成百上千的文章、饮食策略、政府机构和食品制造商致力于提供如何对抗疾病和改善健康的信息，但你可能会惊讶地发现，在这一专题研究之前，直到 2007 年，还没有人关注大脑健康或精神疾病。
2018 年 9 月，研究人员报告了一项研究的结果，该研究的重点是寻找有助于对抗抑郁症的最佳食物。R. LaChance 博士和一支多伦多大学团队，以及哥伦比亚大学内科和外科医学院精神病学系的 Drew Ramsey 共同研究了这项计划。据这项研究称：
“我们利用证据等级标准进行了系统的文献综述，以便从已知的 34 种人体必需营养素中提取一份抗抑郁营养素列表。
使用美国农业部（USDA）的数据库，提取了至少一种抗抑郁营养素含量高的食物子集的营养数据。对这些食物进行抗抑郁营养密度分析，得出抗抑郁食物评分（AFS）。”
以 AFS 为基础的抗抑郁食物列表以豆瓣菜为首，豆瓣菜是得分最高的植物性食品，得分为 127%，得分最高的动物性食品是牡蛎，得分为 56%，如下所示。
抑郁症的流行，以及对这类疾病管理不足的潜在费用和现状，是编制 AFS 列表的驱动力。研究人员强调，每种最佳食物都可以纳入任何一种饮食计划。
你可能会注意到，并不是所有食物均为世界上每个人所熟悉；举例来说，居住在美国的人，特别是历史上记载的人，发现双壳类食物或海鲜并非唾手可得，就像某些地区的人们可能无法获得绿叶蔬菜或其他蔬菜一样。
然而，可获得性并不总是意味着人们可以很容易地获得健康食物；事实上，居住在美国的大多数成年人无法达到建议的每日蔬菜摄入量。旨在增加蔬菜消费和推广其他健康习惯的“健康国民 2010”计划显示，只有 27.2% 的人每天吃三份或更多蔬菜。
哪些营养素最能对抗抑郁症？
科学家们的结论是，研究人员在设计未来的干预研究时，以及临床医生在制定有助于预防抑郁症的饮食选择时，应该考虑最主要的抗抑郁营养素。他们认为对这类疾病最有效的 12 种抗抑郁营养素是：
叶酸
铁
长链 ω-3 脂肪酸（EPA 和 DHA）
镁
钾
硒
硫胺素
维生素 A
维生素 B6
维生素 B12
维生素 C
锌
精神疾病的流行和带来希望的“处方”
LaChance 博士和 Ramsey 的研究指出，在 15 至 44 岁的人群中，包括抑郁症在内的精神疾病是导致残疾的主要原因。增加治疗方案，包括考虑“抗抑郁”食物，应视为“当务之急”，以应对与此类疾病斗争的人数不断增加的问题。此外：
“越来越多的证据基础，包括第一个随机对照试验，表明饮食模式和食物选择可能在治疗和预防大脑疾病，特别是抑郁症方面发挥作用……他们建议遵循传统的饮食模式，如地中海饮食……避免加工食品，比如那些精制碳水化合物或糖含量较高的食品。
此外，一个由精神健康和营养研究人员组成的国际联盟最近建议将”营养精神病学”作为精神健康临床实践的常规组成部分。”
他们研究的基础部分是围绕一项荟萃分析展开的，这项分析涉及澳大利亚、西班牙、芬兰、英国和法国的科学家。该研究的目的是通过饮食建议，以及从 2017 年开始的一项名为“SMILES（微笑）”的随机对照试验，来解决此类疾病。
SMILES 是 Supporting the Modification of Lifestyle in Lowered Emotional States（支持在情绪低落时改变生活方式）的首字母缩写，这个试验由来自澳大利亚全国各地的神经科学、精神病学、饮食、医学中心和其他研究中心的专家合作完成。得出结论的前提是“改善饮食也许可以为这种高度流行的精神疾病的管理提供一种有效和可行的治疗策略。”
它还指出，研究一个人吃什么和不吃什么之间的联系，很可能会影响相关死亡人数。然而，将营养精神病学作为“精神健康临床实践的常规部分”的想法源自 LaChance 和 Ramsey 对《柳叶刀·精神病学》的基本观察的应用：
“有证据表明，营养是精神疾病高患病率和高发病率的关键因素，这表明饮食对精神病学的重要性不亚于对心脏病学、内分泌学和胃肠病学的影响。
证明饮食质量（以及潜在的营养不足）和精神健康之间的关系的证据越来越多，以及选择性地使用以营养为基础的补充剂来解决营养不足，或作为单一疗法或强化疗法。”
抑郁症吃什么食物好：有益于心理健康的得分最高的植物性食物
科学家在这一专题研究过程中进行的一项重要观察是，缺乏长链 ω-3 脂肪酸、B 族维生素、锌、镁和维生素 D，毫无疑问是与抑郁症的“病理生理学”有关的。
更具体地说，食物对炎症的影响，以及膳食纤维对肠道菌群的影响，是研究对心理健康最有益的食物的两个重要因素。其中一个来源来自一项研究，该研究关注的是与降低慢性疾病风险联系最紧密的“能量”水果和蔬菜。也就是说，抗抑郁得分最高的植物性食物包括：
· 绿叶蔬菜— 豆瓣菜、菠菜、芥末、萝卜、菊苣和甜菜叶、唐莴苣、蒲公英、羽衣甘蓝叶以及香菜、罗勒、欧芹和羽衣甘蓝
· 生菜— 红色、绿色和长叶莴苣
· 辣椒 — 灯笼椒、塞拉诺辣椒和墨西哥辣椒
· 十字花科蔬菜 — 花椰菜、苤蓝、红叶卷心菜、西兰花、球芽甘蓝
蔬菜营养丰富，通常含有大量植物营养素，这些营养素是无法从任何其他来源中获取的，但现代食品生产也带来了一些负面影响。2020-09-18
2018 年 9 月，研究人员报告了一项研究的结果，该研究的重点是寻找有助于对抗抑郁症的最佳食物。R. LaChance 博士和一支多伦多大学团队，以及哥伦比亚大学内科和外科医学院精神病学系的 Drew Ramsey 共同研究了这项计划。据这项研究称：
“我们利用证据等级标准进行了系统的文献综述，以便从已知的 34 种人体必需营养素中提取一份抗抑郁营养素列表。
使用美国农业部（USDA）的数据库，提取了至少一种抗抑郁营养素含量高的食物子集的营养数据。对这些食物进行抗抑郁营养密度分析，得出抗抑郁食物评分（AFS）。”
以 AFS 为基础的抗抑郁食物列表以豆瓣菜为首，豆瓣菜是得分最高的植物性食品，得分为 127%，得分最高的动物性食品是牡蛎，得分为 56%，如下所示。
抑郁症的流行，以及对这类疾病管理不足的潜在费用和现状，是编制 AFS 列表的驱动力。研究人员强调，每种最佳食物都可以纳入任何一种饮食计划。
你可能会注意到，并不是所有食物均为世界上每个人所熟悉；举例来说，居住在美国的人，特别是历史上记载的人，发现双壳类食物或海鲜并非唾手可得，就像某些地区的人们可能无法获得绿叶蔬菜或其他蔬菜一样。
然而，可获得性并不总是意味着人们可以很容易地获得健康食物；事实上，居住在美国的大多数成年人无法达到建议的每日蔬菜摄入量。旨在增加蔬菜消费和推广其他健康习惯的“健康国民 2010”计划显示，只有 27.2% 的人每天吃三份或更多蔬菜。
哪些营养素最能对抗抑郁症？
科学家们的结论是，研究人员在设计未来的干预研究时，以及临床医生在制定有助于预防抑郁症的饮食选择时，应该考虑最主要的抗抑郁营养素。他们认为对这类疾病最有效的 12 种抗抑郁营养素是：
叶酸
铁
长链 ω-3 脂肪酸（EPA 和 DHA）
镁
钾
硒
硫胺素
维生素 A
维生素 B6
维生素 B12
维生素 C
锌
精神疾病的流行和带来希望的“处方”
LaChance 博士和 Ramsey 的研究指出，在 15 至 44 岁的人群中，包括抑郁症在内的精神疾病是导致残疾的主要原因。增加治疗方案，包括考虑“抗抑郁”食物，应视为“当务之急”，以应对与此类疾病斗争的人数不断增加的问题。此外：
“越来越多的证据基础，包括第一个随机对照试验，表明饮食模式和食物选择可能在治疗和预防大脑疾病，特别是抑郁症方面发挥作用……他们建议遵循传统的饮食模式，如地中海饮食……避免加工食品，比如那些精制碳水化合物或糖含量较高的食品。
此外，一个由精神健康和营养研究人员组成的国际联盟最近建议将”营养精神病学”作为精神健康临床实践的常规组成部分。”
他们研究的基础部分是围绕一项荟萃分析展开的，这项分析涉及澳大利亚、西班牙、芬兰、英国和法国的科学家。该研究的目的是通过饮食建议，以及从 2017 年开始的一项名为“SMILES（微笑）”的随机对照试验，来解决此类疾病。
SMILES 是 Supporting the Modification of Lifestyle in Lowered Emotional States（支持在情绪低落时改变生活方式）的首字母缩写，这个试验由来自澳大利亚全国各地的神经科学、精神病学、饮食、医学中心和其他研究中心的专家合作完成。得出结论的前提是“改善饮食也许可以为这种高度流行的精神疾病的管理提供一种有效和可行的治疗策略。”
它还指出，研究一个人吃什么和不吃什么之间的联系，很可能会影响相关死亡人数。然而，将营养精神病学作为“精神健康临床实践的常规部分”的想法源自 LaChance 和 Ramsey 对《柳叶刀·精神病学》的基本观察的应用：
“有证据表明，营养是精神疾病高患病率和高发病率的关键因素，这表明饮食对精神病学的重要性不亚于对心脏病学、内分泌学和胃肠病学的影响。
证明饮食质量（以及潜在的营养不足）和精神健康之间的关系的证据越来越多，以及选择性地使用以营养为基础的补充剂来解决营养不足，或作为单一疗法或强化疗法。”
抑郁症吃什么食物好：有益于心理健康的得分最高的植物性食物
科学家在这一专题研究过程中进行的一项重要观察是，缺乏长链 ω-3 脂肪酸、B 族维生素、锌、镁和维生素 D，毫无疑问是与抑郁症的“病理生理学”有关的。
更具体地说，食物对炎症的影响，以及膳食纤维对肠道菌群的影响，是研究对心理健康最有益的食物的两个重要因素。其中一个来源来自一项研究，该研究关注的是与降低慢性疾病风险联系最紧密的“能量”水果和蔬菜。也就是说，抗抑郁得分最高的植物性食物包括：
· 绿叶蔬菜— 豆瓣菜、菠菜、芥末、萝卜、菊苣和甜菜叶、唐莴苣、蒲公英、羽衣甘蓝叶以及香菜、罗勒、欧芹和羽衣甘蓝
· 生菜— 红色、绿色和长叶莴苣
· 辣椒 — 灯笼椒、塞拉诺辣椒和墨西哥辣椒
· 十字花科蔬菜 — 花椰菜、苤蓝、红叶卷心菜、西兰花、球芽甘蓝
蔬菜营养丰富，通常含有大量植物营养素，这些营养素是无法从任何其他来源中获取的，但现代食品生产也带来了一些负面影响。2020-09-18
不管本草纲目的中药也好，神农本草经里面的中药也罢，能够治好病的中药就是好中药，老祖宗遗留下来的东西我们要珍惜，应该取其精华，去其糟粕，造福子孙后代，我们没有资格对老祖宗留下来的东西指指点点，中药如果都好吃就不是中药了。2022-06-29
不管本草纲目的中药也好，神农本草经里面的中药也罢，能够治好病的中药就是好中药，老祖宗遗留下来的东西我们要珍惜，应该取其精华，去其糟粕，造福子孙后代，我们没有资格对老祖宗留下来的东西指指点点，中药如果都好吃就不是中药了。2022-06-29
