中医执业医师考试辅导精华:辨证与辨病相结合

辨病(Disease Diagnosing)与辨证(Syndrome Identifying),都是认识疾病的过程。辨病即是对疾病的辨析,以确定疾病的诊断为目的,从而为治疗提供依据;辨证是对证候的辨析,以确定证候的原因、性质和病位为目的,从而根据证来确立治法,据法处方以治疗疾病。辨病与辨证都是以病人的临床表现为依据,区别在于一为确诊疾病,一为确立证候。
  中学是以“辨证论治”为诊疗特点的,强调“证”的辨析和确立,然后根据“证”处方遣药,施以治疗。但中学临床上从来就少不了“辨病论治”的方法。特别是在中学理论体系构建之初,证的概念尚未从病中分化出来,当时就是以“病”作为辨析目的的,治疗也就依据病来进行。如《内经》十三方基本上是以病作为治疗靶点的。其后,《神农本草经》、《诸病源候论》等著作也以病作为治疗目标,如以“常山截疟”、“黄连治痢”等;金元时期还出现了一批以病为辨治目的的“专病”性著作,如刘完素的《三消论》、熊笏的《中风论》等。即便在近代,中学在注重“辨证论治”的同时,也仍在运用“辨病”思维。如中学对肺痨、肺痈、肠痈、湿疹、疟疾、麻疹、水痘、天花、蛔虫病等病的防治,也是基于辨病的思维。因此,中学的辨病思维与辨证思维是同时存在的,交织在一起的。但由于中学对病的认识仍停留的宏观水平上,缺乏对其的细微机制的研究,没有从细胞和分子水平上认识疾病的病理机制,也不可能从细微结构的病理改变去认识其相应机能的失常,因而在西学东渐之后,中学的辨病思维受到很大的冲击,以原来的与辨证思维同时应用,并驾齐驱,变成基本上被淘汰的地位,而辨证思维因是中学所特有的,反映了中学的诊治疾病的特色,故得以迅猛的发展,成为中学诊治疾病思维方法的主流。2023-02-27
mcxzy 阅读 16 次 更新于 2024-11-19 02:35:46 我来答关注问题0
  • 病情分析:你好鉴于你的描述综合分析考虑是肾气虚引起的上述的症状的指导意见:建议是考虑是益气补虚滋阴补肾的治疗的原则助于改善的,建议清淡饮食的

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