针灸止痛，从古至今，以疗效优而著称。孟氏中医世家在继承前贤、博采众家之长的基础上，结合自家针灸治疗实践，在临床上总结出针灸止痛十二法，将其应用于临床，取得了较好的效疗，并积累了丰富的经验。
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循经四取止痛法
即按疼痛部位的经络归属，循该经络采用近取、远取、近经取和辨经取四种取穴方法针灸止痛。在“宁失其次，勿失其经”的思想指导下采取疼痛病所辨分经络，以此经穴为选，分别采用循经近于病所的穴位而近取治之，或循经远离病所的穴位而远取治之两种方法，皆调其经，使经通络活，疼痛自愈。
其次，除在主要经络取穴外，再配以循行近于病处的临近经络取穴，或配以与主经相表里，及有辨治关系的经络，辨取经穴。
孟氏中医世家体会到，围绕主经，四法取穴，从各个角度共同调其经，全面而实效。如左上牙痛属于阳明大肠经，近取下关（左），远取合谷（右），近经取颊车（左），辨经取三里（左）、太溪（左）。
孟氏中医世家认为:针灸循经四取，可使针灸止痛标本兼顾，疗效持久而迅速。
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对应纵横止痛法
即病变部位在左取相对应的右侧穴，病变部位在右取相对应的左侧穴的横取法；或按病变部位在前胸腹取相对应的后背腰部位的对应穴的止痛法。
人体十四经脉除任督阴阳总领为单数外，十二经脉则左右各一成双数，故辨别脏腑之病，即左右横向皆可取该脏腑之经络，不过左血右气有偏罢了。但无论血病气病，气为血帅血为气母，阴阳互根，故右病取左，左病取右，横向对称取穴，疗效显著，实为妙法。若患者身体前侧某部位发生疼痛，则以患者身体的纵向，即身体前侧某部疼痛处的反侧（背脊面）对称部位上，用拇指强压两条俞穴周围的对称压痛点，针35分钟，或针后拔罐，可迅速使患者身体前面的疼痛消失。
孟氏中医世家将此法用于妇科病、乳腺增生、慢性胃炎的治疗，采取前后对应法取穴，疗效甚佳。
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脏腑背俞止痛法
脏腑发生疼痛之时，即选取背部该脏腑的俞穴，一侧或双侧，依法针灸，达到治疗该脏腑疼痛的目的。
人体五脏六腑皆在后背膀胱经循行，脊椎双侧经络上有俞穴，俞穴是脏腑经气输于脊腰部的腧穴，脏腑经气失常，输注于脊腰部的俞穴必表现反常，针灸其俞穴，可有效调节该脏腑之气，使脏腑气机得以调节而其痛自愈。
孟氏中医世家体会:脏腑俞穴止痛法，实证用针罐法、虚证用辨证隔物灸法取效较好。
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“阿是”取穴止痛法
即在疼痛部位按寻最痛点，以此为“阿是”穴，进行针灸治疗止痛的方法。
“阿是”穴是唐代名医孙思邈最早命名的，虽然《内经》也有“以痛为腧”类似阿是穴的描述，但无正式名称。孙氏在《千金要方》二十九卷中“灸则第六”云:“有阿是之法，若人有病痛，即令捏其上，若理当其处，不问孔穴，即得便快，或痛处，即云阿是，灸刺皆验。”孙氏发明阿是穴，对后世影响巨大，历代屡试屡验。“理则内经以痛为腧，痛则不通，治其痛点，通则不痛是也。”
孟氏中医世家认为:阿是穴即痛点，不但是病的反应点，也是某些疾病的辨病诊断点，故在运用“阿是”穴治病的同时，必须分清内在病因，配以药物治本，方为上策。
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针罐止痛法
即针刺和拔罐同时应用于同一穴位的止痛法。分为两种具体方法:一为在选穴上，针刺留针后，用适当大小的火罐，把针和穴位一起拔在火罐内，拔罐时间宜长，一般为10～15分/次，适应于虚瘀性疼痛；其二为在所选穴上，针刺不留针，用适当大小的火罐把刚刺过的穴位拔在罐内，可见血渗出或流出，时间宜短，每穴一般5～10分钟，适应于实瘀性疼痛。
孟氏中医世家把针罐法用于痛经、慢性胃炎腹痛及气滞血瘀腰痛患者，疗效快速，较单独针刺或拔罐疗效更为持久。
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艾温针止痛法
即艾灸和针刺同时应用于同一穴位的方法，适用于虚人受实邪，或实人受虚邪的虚实交杂之疼痛。此法对可拔罐之处疗效甚速。
在选穴上针刺留针后，把药艾条裁成3～5cm的小节，或把艾绒揉成团，插在针柄上，和皮肤保持5～10cm距离，从近皮肤下端把艾点燃，留针待艾烧尽，达到艾针并用止痛的效果。本法适用于经络不通、寒凝经脉、气血不和等四肢疼痛之症。
孟氏中医世家艾温针应用最多的是脑中风后遗症如半身不遂、筋骨疼痛患者，并用于妇科输卵管不通、产后下肢肿胀及肩周炎等证，积累了较为丰富的临床经验。
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气针止痛法
为清代安徽名医郑宏刚《金楼玉钥》中创立的三说之一，它是选用十四经的气穴，以井、荥、腧、经、合为序，按轻、中、重三级，分人体正、侧、背三条经线，依据病症轻重配穴治疗，突出调气。用于治疗各种疼痛以气滞和风邪为患的疾病，有独特的疗效。
孟氏中医世家把气针法用于面瘫、脑中风偏瘫、麻木痹痛及带状疱疹疼痛等，疗效甚验。
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针药穴注止痛法
即选用新型针灸用穴位注射针，或普通6.5号及7号注射针头，用针管吸入适量的有效中西药注射液，在选定穴位上按深度进针，得气后，注入药液，达到治疗疼痛的目的。
临床选穴是以阿是穴、近处经络止痛穴和循经四取穴位为主，临床选用维生素B1、维生素B12、川芎嗪、丹参、654-2、安痛定、地塞米松等注射液，穴位注射疗效明显提高。
孟氏中医世家近年来把针药结合穴位注射止痛法扩大运用到不孕症、痛经、腰痛、刮宫后腹痛、盆腔症瘕、子宫肌瘤疼痛、慢性胃炎腹痛等病的治疗上，取得了显著的疗效，积累了丰富的临床经验。
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挑针止痛法
是古代流传下来的一种民间疗法，适于用风湿筋骨痛及各种神经性疼痛，如头痛、胃痛、关节肌肉疼痛等久不愈者。具体操作方法为:用缝衣针经消毒后，穿外科缝合丝线，约六七寸长，在疼痛部位、阿是穴或临床穴位处，用手捺紧，使肌肉突起，针穿过突起的皮肤，拉过线，线首尾相并，用力向外一拉，使该处之皮肤成一创口，深度在皮肤与肌肉之间，有纤维被拉断即可。一般疼痛处挑3～5针后，用无菌纱布包扎，每周1次，一般3～5次即愈。
孟氏中医世家将挑针疗法用于类风湿关节炎即痹证疼痛，取得了明显的疗效。
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艾灸止痛法
分为直接灸和隔物灸，即点燃艾炷或艾条，直接对准选穴，采用雀啄或伸缩热灸的方法；或在穴位上隔附上有治疗作用的药及各种物体，其上再用点燃的艾炷或艾条热灸，使药物及热力通过直接隔物传入穴位，达到治疗目的的方法。
重灸派是针灸派系中最大的派系。孟氏中医世家十分推崇唐代医药学家孙思邈。孙氏运用灸法，视脉权变，在《备急千金要方》中首先提出艾炷的大小与灸之生熟的辨治法，临症时灵活应对，知常达变；其次，还记述了40种隔物灸的方法及诸多临床治验病例。
孟氏中医世家把直接灸运用于脑中风后遗症，隔附片灸治妇科不孕症、子宫虚寒，隔麝香膏药灸至阴穴治胎位不正，隔生姜片灸治慢性胃炎胃痛，隔苦瓜片灸治慢性结肠炎、脘腹胀痛、肠鸣等病，并在实践中认识到:灸亦有补泻之说，灸法可用于炎症性疾病的治疗，如小儿肺炎咳嗽症可以灸背部肺俞穴，急性腹泻灸神阙穴等，扩大了灸法治疗疾病的范围。
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刺络放血止痛法
即用三棱针、蒙针，在选定穴位或部位，刺破放血，起到治疗疼痛性疾病的方法。该法为金代名医张从正常用之法。他的刺络泄血法突出体现了疼痛“攻破”、“祛邪”思想在针灸学中的运用。《素问针解篇》提出“菀陈则除之，去恶血也”，则是其刺络泄血理论之根源。
孟氏中医世家运用刺络委中拔罐腰眼部止急性顽固性腰痛，疗效明显提高，并起效迅速。在长期积累病例的基础上，拟定刺络拔罐治腰痛方案，疗效甚验，此外还用于治疗红眼肿痛、偏头痛等病。
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刮穴泄血止痛法
此法为清末扬州名医夏春农首创，当时主治“疫喉痧”。后经民间扩大应用于皮肤肌肉痹痛症、麻木胀痛症、腰背疼痛等症。此法适应于皮肤无创伤，治后不影响洗浴，具有易推广、简便易学、符合社区保健之优点。
方法:按疼痛处经脉走向，施以顺经为补、逆经为泻的补泻手法。按病情的虚实，分阴阳两面，并从前、中、后三线刮穴。此法与刺络法稍有不同，为使络血流出，但不外出皮肤，为内出血，形成瘀斑，对肌肉痹痛、风寒湿痹疗效最好。
孟氏中医世家把刮穴泄血止痛法用于肌肤麻木疼痛、妇女产后背部拘急痛、寒湿腰痛及慢性腓肠肌转筋痛，皆取得了较好的疗效。
总之，针灸止痛，取效迅速，其具体方法，孟氏中医世家总结为以上十二法，在临床实践中上述这些方法还在不断地 探索 深化和完善，而新的止痛疗法也将不断地产生，服务于患者。
· 本文摘自《孟维礼中医世家经验辑要》，郭教礼总主编，陕西科学技术出版社
2022-08-23
