胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高，治疗胆囊炎已经成为当下的重要的工作。下面我准备了治疗胆囊炎的重要方剂，希望对您有帮助！
治疗胆囊炎胆结石的中药方剂
一、茴香馅饼
材料：鲜茴香250 g，面粉、花生油各适量。
做法：将茴香洗干净、切碎，放入花生油，加入佐料成馅儿，开始烙馅饼。
功效：有助于降逆，理气和胃舒肝利胆。
二、快炒青萝卜
材料：青萝卜250 g，花生油适量。
做法：先把萝卜洗干净、切成片，然后加入花生油炒熟后即可。
功效：有助于理气降气，宽中利胆。
三、黄酒炖瘦肉
材料：金钱草干品80 g，瘦猪肉500 g，金银花干品60 g，黄酒3匙。
做法：先把瘦猪肉切成块，金钱草、金银花用纱布包包好，然后把这些材料放入锅里，加适量水，用大火烧开之后，接着加入黄酒2匙，然后用小火慢炖3 h，之后去除药渣即可。
功效：有助于软坚清热，润肠胃，生津液。
四、白茅根汤
材料：玉米须30 g，白茅根30 g，红枣8个。
做法：先把这些材料放入锅子里，加入适量的水，然后用小火煎煮40 min左右，等熟后即可食用。
功效：有助于利水泄热，平肝利胆，补益中气。
胆囊炎形成的因素 1.胆囊管梗阻：
胆囊结石移动至胆囊管附近时，可堵塞胆囊管或嵌顿于胆囊颈部，嵌顿的结石直接损伤粘膜，以至胆汁排出受阻，胆汁滞留、浓缩。高浓度的胆汁酸盐具有细胞毒性，一起细胞损害，加重粘膜炎症、水肿甚至坏死。
2.细菌感染：
致病菌多从胆道逆行进入胆囊，或循血液循环或淋巴管途径进入胆囊，在胆汁流出不畅时造成感染。致病菌只要是革兰氏阴性杆菌，以大肠杆菌最常见，其他有克雷伯菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌等。常合并厌氧菌感染。已有报道在胆囊结石病人胆汁中检测出幽门螺旋杆菌DNA，说明有细菌经十二指肠逆行进入胆道的可能。
3.化学性刺激可导致胆囊的急性炎症改变，如胆囊胆汁停滞胆盐浓度增高，由于细菌的作用去结合化的胆汁酸盐对组织的刺激更大，这可能导致严重创伤、其他部位手术后的非结石性的胆囊炎的原因。
4.胰液反流至胆道也是一起急性胆囊炎的一个病因。
5.其他：合并多器官功能障碍时的非结石性胆囊炎则胆囊粘膜曾受到低血压关组、缺氧性损伤，胆囊内的高浓度胆汁酸盐更促进胆囊粘膜坏死、脱落改变，此种情况多发生于老年伴有心血管疾病、代谢性疾病、创伤、感染、手术后，或发生在患有全身性严重疾病的病人;由于病情发展迅速，并发症率喝死亡率均较高。胆囊化脓、胆囊坏疽、胆囊穿孔等严重并发症率可高达40%，需要早期手术处理。
胆囊炎胆结石的治疗 方法 1.一般治疗
①积极预防和治疗细菌感染及并发症，注意饮食卫生，防止胆道寄生虫病的发生，并积极治疗肠蛔虫症。②生活起居有节制，注意劳逸结合、寒温适宜，保持乐观情绪及大便通畅。③经常保持左侧卧位，有利于胆汁排泄。④本病若有结石，或经常发作，可考虑手术治疗。⑤应选用低脂肪餐，以减少胆汁分泌，减轻胆囊负担。
2.药物治疗
(1)急性胆囊炎 ①解痉、镇痛 可使用阿托品肌内注射，硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等，以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。②抗菌治疗 抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症，通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用，或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养，以及药物敏感试验的结果而定。③利胆药物：50%硫酸镁口服(有腹泻者不用)，去氢胆酸片口服，胆酸片口服。
(2)慢性胆囊炎 ①利胆药物 可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。②驱虫疗法 针对病因进行驱虫。③溶石疗法 如系胆固醇结石引起者，可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道，溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量，以防复发。
(3)合理选用中成药 ①金胆片 功能：消炎利胆。用于急慢性胆囊炎。②清肝利胆口服液 功能：清利肝胆湿热。主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻、脉弦、肝郁气滞，肝胆湿热未清等症。
3.外科手术治疗
行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征：①胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者;②急性胆囊炎反复急性发作，诊断明确者;③经积极内科治疗，病情继续发展并恶化者;④无手术禁忌证，且能耐受手术者。慢性胆囊炎伴有胆石者;诊断一经确立，行胆囊切除术是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术，可予内科治疗。
2022-06-15
治疗胆囊炎胆结石的中药方剂
一、茴香馅饼
材料：鲜茴香250 g，面粉、花生油各适量。
做法：将茴香洗干净、切碎，放入花生油，加入佐料成馅儿，开始烙馅饼。
功效：有助于降逆，理气和胃舒肝利胆。
二、快炒青萝卜
材料：青萝卜250 g，花生油适量。
做法：先把萝卜洗干净、切成片，然后加入花生油炒熟后即可。
功效：有助于理气降气，宽中利胆。
三、黄酒炖瘦肉
材料：金钱草干品80 g，瘦猪肉500 g，金银花干品60 g，黄酒3匙。
做法：先把瘦猪肉切成块，金钱草、金银花用纱布包包好，然后把这些材料放入锅里，加适量水，用大火烧开之后，接着加入黄酒2匙，然后用小火慢炖3 h，之后去除药渣即可。
功效：有助于软坚清热，润肠胃，生津液。
四、白茅根汤
材料：玉米须30 g，白茅根30 g，红枣8个。
做法：先把这些材料放入锅子里，加入适量的水，然后用小火煎煮40 min左右，等熟后即可食用。
功效：有助于利水泄热，平肝利胆，补益中气。
胆囊炎形成的因素 1.胆囊管梗阻：
胆囊结石移动至胆囊管附近时，可堵塞胆囊管或嵌顿于胆囊颈部，嵌顿的结石直接损伤粘膜，以至胆汁排出受阻，胆汁滞留、浓缩。高浓度的胆汁酸盐具有细胞毒性，一起细胞损害，加重粘膜炎症、水肿甚至坏死。
2.细菌感染：
致病菌多从胆道逆行进入胆囊，或循血液循环或淋巴管途径进入胆囊，在胆汁流出不畅时造成感染。致病菌只要是革兰氏阴性杆菌，以大肠杆菌最常见，其他有克雷伯菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌等。常合并厌氧菌感染。已有报道在胆囊结石病人胆汁中检测出幽门螺旋杆菌DNA，说明有细菌经十二指肠逆行进入胆道的可能。
3.化学性刺激可导致胆囊的急性炎症改变，如胆囊胆汁停滞胆盐浓度增高，由于细菌的作用去结合化的胆汁酸盐对组织的刺激更大，这可能导致严重创伤、其他部位手术后的非结石性的胆囊炎的原因。
4.胰液反流至胆道也是一起急性胆囊炎的一个病因。
5.其他：合并多器官功能障碍时的非结石性胆囊炎则胆囊粘膜曾受到低血压关组、缺氧性损伤，胆囊内的高浓度胆汁酸盐更促进胆囊粘膜坏死、脱落改变，此种情况多发生于老年伴有心血管疾病、代谢性疾病、创伤、感染、手术后，或发生在患有全身性严重疾病的病人;由于病情发展迅速，并发症率喝死亡率均较高。胆囊化脓、胆囊坏疽、胆囊穿孔等严重并发症率可高达40%，需要早期手术处理。
胆囊炎胆结石的治疗 方法 1.一般治疗
①积极预防和治疗细菌感染及并发症，注意饮食卫生，防止胆道寄生虫病的发生，并积极治疗肠蛔虫症。②生活起居有节制，注意劳逸结合、寒温适宜，保持乐观情绪及大便通畅。③经常保持左侧卧位，有利于胆汁排泄。④本病若有结石，或经常发作，可考虑手术治疗。⑤应选用低脂肪餐，以减少胆汁分泌，减轻胆囊负担。
2.药物治疗
(1)急性胆囊炎 ①解痉、镇痛 可使用阿托品肌内注射，硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等，以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。②抗菌治疗 抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症，通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用，或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养，以及药物敏感试验的结果而定。③利胆药物：50%硫酸镁口服(有腹泻者不用)，去氢胆酸片口服，胆酸片口服。
(2)慢性胆囊炎 ①利胆药物 可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。②驱虫疗法 针对病因进行驱虫。③溶石疗法 如系胆固醇结石引起者，可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道，溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量，以防复发。
(3)合理选用中成药 ①金胆片 功能：消炎利胆。用于急慢性胆囊炎。②清肝利胆口服液 功能：清利肝胆湿热。主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻、脉弦、肝郁气滞，肝胆湿热未清等症。
3.外科手术治疗
行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征：①胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者;②急性胆囊炎反复急性发作，诊断明确者;③经积极内科治疗，病情继续发展并恶化者;④无手术禁忌证，且能耐受手术者。慢性胆囊炎伴有胆石者;诊断一经确立，行胆囊切除术是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术，可予内科治疗。
2022-06-15
