伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。多见于夏秋季典型症状为持续高热、肝脾肿大、相对缓脉、玫瑰疹和白细胞减少。
伤寒杆菌属沙门氏菌属，革兰氏染色阴性，在自然界生存能力较强，耐低温，干燥后多在数小时死亡，易被5%石炭酸或0.5%~1%漂白粉杀灭。
伤寒病人和带菌者是传染源。除在急性期通过大小便排菌外，恢复期仍可排菌2~6周，个别病人可终生排菌。
病菌污染水和饮食可引起传播。被污染的手和苍蝇也是传播媒介。大多见于夏秋两季。人类对伤寒杆菌普遍易感，病后可获得持久免疫。
本病潜伏期为7~14日。急性发病，除高热外，可有消化道及呼吸道症状。成人可见相对缓脉，年龄越小，相对缓脉越少见。小孩子少见玫瑰疹，多见咳嗽、咽充血。婴儿常在全病程中存在腹泻，常有轻微贫血、白细胞减少。总病程约2~4周，发热1~3日不等，个别达5~6日。停用抗菌药物2周左右可复发。常见并发症有支气管炎、支气管肺炎、伤寒后肝炎、肾损害、肠出血、肠穿孔、心肌炎及胆道感染等。
在流行区、流行季节，有伤寒病接触史者如出现持续高热、玫瑰疹及白细胞减少等应考虑本病。
此病要注意与败血症、风湿热及其他沙门氏菌感染鉴别。
本病预后较佳，但营养不良小孩子预后较差，可并发肠出血、肠穿孔而危及生命。
2020-01-02
伤寒杆菌属沙门氏菌属，革兰氏染色阴性，在自然界生存能力较强，耐低温，干燥后多在数小时死亡，易被5%石炭酸或0.5%~1%漂白粉杀灭。
伤寒病人和带菌者是传染源。除在急性期通过大小便排菌外，恢复期仍可排菌2~6周，个别病人可终生排菌。
病菌污染水和饮食可引起传播。被污染的手和苍蝇也是传播媒介。大多见于夏秋两季。人类对伤寒杆菌普遍易感，病后可获得持久免疫。
本病潜伏期为7~14日。急性发病，除高热外，可有消化道及呼吸道症状。成人可见相对缓脉，年龄越小，相对缓脉越少见。小孩子少见玫瑰疹，多见咳嗽、咽充血。婴儿常在全病程中存在腹泻，常有轻微贫血、白细胞减少。总病程约2~4周，发热1~3日不等，个别达5~6日。停用抗菌药物2周左右可复发。常见并发症有支气管炎、支气管肺炎、伤寒后肝炎、肾损害、肠出血、肠穿孔、心肌炎及胆道感染等。
在流行区、流行季节，有伤寒病接触史者如出现持续高热、玫瑰疹及白细胞减少等应考虑本病。
此病要注意与败血症、风湿热及其他沙门氏菌感染鉴别。
本病预后较佳，但营养不良小孩子预后较差，可并发肠出血、肠穿孔而危及生命。
2020-01-02
