目录 1 拼音 2 英文参考 3 定义 4 虚呕·脾胃阳虚证的症状 5 证候分析 6 虚呕·脾胃阳虚证的治疗 6.1 治法 6.2 方药治疗 6.3 针灸治疗 6.3.1 方一 6.3.2 方二 6.4 饮食疗法 6.4.1 推荐食材 6.4.2 推荐食疗方 7 关于呕吐 8 参考资料 附： 1 治疗虚呕·脾胃阳虚证的方剂 2 治疗虚呕·脾胃阳虚证的中成药 1 拼音 xū ǒu ·pí wèi yáng xū zhèng
2 英文参考 deficient vomiting with syndrome of yang deficiency of spleen and stomach [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]
3 定义 虚呕·脾胃阳虚证（deficient vomiting with syndrome of yang deficiency of spleen and stomach[1]）是指脾胃阳虚，胃失和降，以饮食稍多即吐，时作时止，面色晄白，倦怠乏力，喜暖恶寒，四肢不温，口干而不欲饮，大便溏薄，舌淡，脉濡弱等为常见症的虚呕证候[2]。
4 虚呕·脾胃阳虚证的症状 虚呕·脾胃阳虚证患者劳累过度或饮食稍有不慎，即易呕吐，时作时止，面色㿠白，倦怠乏力，胃脘隐痛，口干而不欲饮，喜暖喜按，畏寒肢冷，四肢不温，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉濡弱[3][4][5]。
5 证候分析 脾胃虚寒，阳气不足，失于温煦：脾胃虚弱，中阳不振，水谷熟腐运化不及，故饮食稍有不慎即吐，时作时止，迁延日久，劳累过度或饮食不慎即发。阳虚不能温布，则面色㿠白，四肢不湿，倦怠乏力。中焦虚寒，气不化津，故口干而不欲饮。脾虚则运化失常，故大便溏薄。舌质淡或胖，苔薄白，脉濡弱，乃脾阳不足之象。本证以饮食稍有不慎即吐，肢冷便溏为临床特点。[3][5][4]
6 虚呕·脾胃阳虚证的治疗 6.1 治法 虚呕·脾胃阳虚证治宜温中健脾，和胃降逆[3]。
虚呕·脾胃阳虚证治宜散寒和胃止呕[4]。
6.2 方药治疗 虚呕·脾胃阳虚证可用用理中丸[备注]理中丸（《伤寒论》）：人参、白术、干姜、炙甘草为主方进行治疗。方以人参、白术健脾益胃；干姜、甘草甘温和中；并可加砂仁、半夏、陈皮之类以理气降逆。如呕吐清水不止，可再加吴茱萸以温中降逆，而止呕吐。若呕吐日久，肝肾俱虚，冲气上逆者可用来复丹[备注]来复丹（《太平惠民和剂局方》引杜先生方）：玄精石、硝石、硫黄、橘皮、青皮、五灵脂镇逆止吐。[3]
6.3 针灸治疗 6.3.1 方一 [5]
选穴：以任脉、足阳明胃经穴为主。取中脘、内关、足三里、脾俞、胃俞、章门、关元。
随证配穴：腹痛者，加天枢。
刺灸方法：针用补法，加灸。
方义：中脘、胃俞、章门、脾俞为俞募配穴法，以调补脾胃，振奋中阳，使其升降功能恢复正常。内关、足三里宽胸降逆，和胃止呕。关元补元气而温脾阳。
6.3.2 方二 以取中脘、足三里、内关、公孙等穴为主[6]。脾胃虚弱者加灸神阙[6]。如呕吐不止，可加金津、玉液点刺出血[6]。
6.4 饮食疗法 6.4.1 推荐食材 虚呕·脾胃阳虚证患者建议食用高良姜、干姜、饴糖、白芍、牛肚、茶等[4]。
6.4.2 推荐食疗方 [4]
1．姜茶饮（《圣济总录》）：绿茶10g，干姜3g。干姜切丝，与绿茶一同放入杯中，以沸水冲泡，温浸片刻。趁热频服饮用。
2．良姜粥（《饮膳正要》）：高良姜15g，粳米100g。以水750mL，先煎高良姜至500mL，去渣纳粳米，文火煮粥。早晚服。
3．小建中汤（《伤寒论》）：白芍12g，桂枝6g，甘草3g，生姜10g，大枣4枚，饴糖30g。前五味水煎取汁，入饴糖，文火溶匀。日2～3次温服。
7 关于呕吐 呕吐（vomiting[1]）为病证名[7]。出《黄帝内经素问·六元正纪大论》。
呕吐是一个症状，是由于胃失和降，气逆于上所引起的病证[3]。所以任何病变，有损于胃，皆可发生呕吐[3]。前人以有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之干呕。其实呕与吐同时发生，很难截然分开，故一般并称为呕吐[3]。呕吐与干呕两者虽有区别，但在辨证治疗方面大致相同，所以合并在一起讨论[3]。
虚呕是指脾胃虚弱，胃失和降，胃气上逆所致的呕吐[1]。发病缓慢，病程较长[1]。《景岳全书·杂证谟》：“凡胃虚作呕者，其证不一，当知所辨。若胃脘不胀者，非实邪也；胸膈不痛者，非气逆也；内无热燥者，非火证也；外无寒热者，非表邪也。无食无火而忽为呕吐者，胃虚也；呕吐无常而时作时止者，胃虚也；食无所停而闻食则呕者，胃虚也；气无所逆而闻气则呕者，胃虚也；或身背、或食饮微寒即呕者，胃虚也；或吞酸，或嗳腐，时苦恶心，兀兀然、泛泛然冷咽靡宁者，胃虚也；或因病误治，妄用克伐寒凉，本无呕而致呕者，胃虚也；或朝食暮吐，暮食朝吐，食人中焦而不化者，胃虚也；食入下焦而不化者，土母无阳，命门虚也。”治宜温补[8]。
呕吐见于西医的多种疾病中，其中以胃肠道疾患最为常见，如急性胃肠炎、贲门痉挛、幽门痉挛、幽门梗阻、慢性胃炎、胃粘膜脱垂、食管癌、十二指肠壅滞症等，其他如神经性呕吐、内耳眩晕性呕吐，以及颅脑病变所致的呕吐，也均可参照辨证施治[5]。
2022-11-13
2 英文参考 deficient vomiting with syndrome of yang deficiency of spleen and stomach [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]
3 定义 虚呕·脾胃阳虚证（deficient vomiting with syndrome of yang deficiency of spleen and stomach[1]）是指脾胃阳虚，胃失和降，以饮食稍多即吐，时作时止，面色晄白，倦怠乏力，喜暖恶寒，四肢不温，口干而不欲饮，大便溏薄，舌淡，脉濡弱等为常见症的虚呕证候[2]。
4 虚呕·脾胃阳虚证的症状 虚呕·脾胃阳虚证患者劳累过度或饮食稍有不慎，即易呕吐，时作时止，面色㿠白，倦怠乏力，胃脘隐痛，口干而不欲饮，喜暖喜按，畏寒肢冷，四肢不温，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉濡弱[3][4][5]。
5 证候分析 脾胃虚寒，阳气不足，失于温煦：脾胃虚弱，中阳不振，水谷熟腐运化不及，故饮食稍有不慎即吐，时作时止，迁延日久，劳累过度或饮食不慎即发。阳虚不能温布，则面色㿠白，四肢不湿，倦怠乏力。中焦虚寒，气不化津，故口干而不欲饮。脾虚则运化失常，故大便溏薄。舌质淡或胖，苔薄白，脉濡弱，乃脾阳不足之象。本证以饮食稍有不慎即吐，肢冷便溏为临床特点。[3][5][4]
6 虚呕·脾胃阳虚证的治疗 6.1 治法 虚呕·脾胃阳虚证治宜温中健脾，和胃降逆[3]。
虚呕·脾胃阳虚证治宜散寒和胃止呕[4]。
6.2 方药治疗 虚呕·脾胃阳虚证可用用理中丸[备注]理中丸（《伤寒论》）：人参、白术、干姜、炙甘草为主方进行治疗。方以人参、白术健脾益胃；干姜、甘草甘温和中；并可加砂仁、半夏、陈皮之类以理气降逆。如呕吐清水不止，可再加吴茱萸以温中降逆，而止呕吐。若呕吐日久，肝肾俱虚，冲气上逆者可用来复丹[备注]来复丹（《太平惠民和剂局方》引杜先生方）：玄精石、硝石、硫黄、橘皮、青皮、五灵脂镇逆止吐。[3]
6.3 针灸治疗 6.3.1 方一 [5]
选穴：以任脉、足阳明胃经穴为主。取中脘、内关、足三里、脾俞、胃俞、章门、关元。
随证配穴：腹痛者，加天枢。
刺灸方法：针用补法，加灸。
方义：中脘、胃俞、章门、脾俞为俞募配穴法，以调补脾胃，振奋中阳，使其升降功能恢复正常。内关、足三里宽胸降逆，和胃止呕。关元补元气而温脾阳。
6.3.2 方二 以取中脘、足三里、内关、公孙等穴为主[6]。脾胃虚弱者加灸神阙[6]。如呕吐不止，可加金津、玉液点刺出血[6]。
6.4 饮食疗法 6.4.1 推荐食材 虚呕·脾胃阳虚证患者建议食用高良姜、干姜、饴糖、白芍、牛肚、茶等[4]。
6.4.2 推荐食疗方 [4]
1．姜茶饮（《圣济总录》）：绿茶10g，干姜3g。干姜切丝，与绿茶一同放入杯中，以沸水冲泡，温浸片刻。趁热频服饮用。
2．良姜粥（《饮膳正要》）：高良姜15g，粳米100g。以水750mL，先煎高良姜至500mL，去渣纳粳米，文火煮粥。早晚服。
3．小建中汤（《伤寒论》）：白芍12g，桂枝6g，甘草3g，生姜10g，大枣4枚，饴糖30g。前五味水煎取汁，入饴糖，文火溶匀。日2～3次温服。
7 关于呕吐 呕吐（vomiting[1]）为病证名[7]。出《黄帝内经素问·六元正纪大论》。
呕吐是一个症状，是由于胃失和降，气逆于上所引起的病证[3]。所以任何病变，有损于胃，皆可发生呕吐[3]。前人以有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之干呕。其实呕与吐同时发生，很难截然分开，故一般并称为呕吐[3]。呕吐与干呕两者虽有区别，但在辨证治疗方面大致相同，所以合并在一起讨论[3]。
虚呕是指脾胃虚弱，胃失和降，胃气上逆所致的呕吐[1]。发病缓慢，病程较长[1]。《景岳全书·杂证谟》：“凡胃虚作呕者，其证不一，当知所辨。若胃脘不胀者，非实邪也；胸膈不痛者，非气逆也；内无热燥者，非火证也；外无寒热者，非表邪也。无食无火而忽为呕吐者，胃虚也；呕吐无常而时作时止者，胃虚也；食无所停而闻食则呕者，胃虚也；气无所逆而闻气则呕者，胃虚也；或身背、或食饮微寒即呕者，胃虚也；或吞酸，或嗳腐，时苦恶心，兀兀然、泛泛然冷咽靡宁者，胃虚也；或因病误治，妄用克伐寒凉，本无呕而致呕者，胃虚也；或朝食暮吐，暮食朝吐，食人中焦而不化者，胃虚也；食入下焦而不化者，土母无阳，命门虚也。”治宜温补[8]。
呕吐见于西医的多种疾病中，其中以胃肠道疾患最为常见，如急性胃肠炎、贲门痉挛、幽门痉挛、幽门梗阻、慢性胃炎、胃粘膜脱垂、食管癌、十二指肠壅滞症等，其他如神经性呕吐、内耳眩晕性呕吐，以及颅脑病变所致的呕吐，也均可参照辨证施治[5]。
2022-11-13
