【涂尹嘉（澄观中医医师）】10岁的李小妹妹由妈妈带着来看诊，妈妈一开口就说妹妹从小就受异位性皮肤炎困扰，虽持续有在治疗，但求助无门、状况时好时坏，常常还是皮肤红肿发痒，睡也睡不好，看了令人心疼。 观察患者的双手可以发现，除了红肿的部分之外，周围皮肤都有粗糙脱屑的现象，还有地方破皮渗著组织液，新旧痒疹交替出现，造成好像「体无完肤」的样子，不但搔痒难耐，也让年纪幼小的妹妹遭到同学异样的眼光。 患童肤疹色鲜红肿胀，遍布手臂，搔痒难耐，属于风热证型，涂医师用药以清热解表，疏风止痒的药方，搭配外用中药药膏涂抹患部。 经过几次回诊，搔痒的频率大幅减低，程度也不如以往严重，渗血的范围渐渐缩小，只剩下粗糙的部分尚未复原，需再服药一段时间。 关于异位性皮肤炎 在台湾，异位性皮肤炎的盛行率不低，约是3-10%左右，许多都是从婴儿时期就开始出现症状，部分有机会在青春期逐渐恢复，但也可能会终其一生受其所扰。 异位性皮肤炎是湿疹的一种，一开始是皮肤出现红肿、痒的现象，有些地方会有干燥脱屑的现象，想当然尔会情不自禁去抓，抓破之后就会流血及组织液，留下抓痕或结痂，而且容易遭到感染，感染后的皮肤就变得更加脆弱，更容易被诱发异位性皮肤炎，如此不断反复发作，像是挥之不去的梦魇。 异位性皮肤炎是由遗传、环境因素所造成，根据观察，患者常伴随出现过敏性鼻炎、气喘等过敏性疾病，故称为「过敏三联征」。 婴儿通常会先出现在脸颊、头皮，以及关节的伸侧。长大一点的儿童则分布范围较广，比较集中在肘弯、膝膕窝等关节屈侧或是颈部，此时已经会出现苔藓化的现象。到了成人期，分布与儿童差不多，但皮肤的苔藓化会更明显，皮肤更粗、更厚，色素沉淀也更明显。【涂尹嘉（澄观中医医师）】10岁的李小妹妹由妈妈带着来看诊，妈妈一开口就说妹妹从小就受异位性皮肤炎困扰，虽持续有在治疗，但求助无门、状况时好时坏，常常还是皮肤红肿发痒，睡也睡不好，看了令人心疼。 观察患者的双手可以发现，除了红肿的部分之外，周围皮肤都有粗糙脱屑的现象，还有地方破皮渗著组织液，新旧痒疹交替出现，造成好像「体无完肤」的样子，不但搔痒难耐，也让年纪幼小的妹妹遭到同学异样的眼光。 患童肤疹色鲜红肿胀，遍布手臂，搔痒难耐，属于风热证型，涂医师用药以清热解表，疏风止痒的药方，搭配外用中药药膏涂抹患部。 经过几次回诊，搔痒的频率大幅减低，程度也不如以往严重，渗血的范围渐渐缩小，只剩下粗糙的部分尚未复原，需再服药一段时间。 关于异位性皮肤炎 在台湾，异位性皮肤炎的盛行率不低，约是3-10%左右，许多都是从婴儿时期就开始出现症状，部分有机会在青春期逐渐恢复，但也可能会终其一生受其所扰。 异位性皮肤炎是湿疹的一种，一开始是皮肤出现红肿、痒的现象，有些地方会有干燥脱屑的现象，想当然尔会情不自禁去抓，抓破之后就会流血及组织液，留下抓痕或结痂，而且容易遭到感染，感染后的皮肤就变得更加脆弱，更容易被诱发异位性皮肤炎，如此不断反复发作，像是挥之不去的梦魇。 异位性皮肤炎是由遗传、环境因素所造成，根据观察，患者常伴随出现过敏性鼻炎、气喘等过敏性疾病，故称为「过敏三联征」。 婴儿通常会先出现在脸颊、头皮，以及关节的伸侧。长大一点的儿童则分布范围较广，比较集中在肘弯、膝膕窝等关节屈侧或是颈部，此时已经会出现苔藓化的现象。到了成人期，分布与儿童差不多，但皮肤的苔藓化会更明显，皮肤更粗、更厚，色素沉淀也更明显。从中医的角度来看，异位性皮肤炎是因先天正气不足，加上后天外邪 *** 所引起。 所以急性发作期先以袪除外邪为主，治法可分为祛风、利湿、清热，视风、湿、热的程度来调整药物，常见的处方有：消风散、龙胆泻肝汤、温清饮等。 而慢性期则以健脾利湿，养血润燥为原则，常见的处方有：四君子汤、参苓白术散、当归饮子等，临床上常见患者多种症状混合著一起出现，故要随时视患者状况调整用药。 针灸也有治疗异位性皮肤炎的好方法，常用的穴位 曲池穴 ：疏邪热，利关节，祛风湿，调气血。位在手肘折弯时中点的位置。 合谷穴 ：疏散风邪，开关通窍，清泄肺气。位在虎口并拢肌肉凸起最高处。 血海穴 ：调血养血，宣通下焦。对侧手掌盖住膝盖，拇指尖部指到之处。 阴陵泉穴 ：运中焦，化湿滞。小腿内侧上端，胫骨转折凹陷处。 三阴交穴 ：补脾土，助运化，通气滞，疏下焦。小腿内侧，内踝尖之上四支手指头，胫骨后方。 避免接触 *** 性物质及过敏原 随时注意保湿，勤擦乳液 皮肤不可过度清洁，也不可以使用过热的水洗澡 保持良好作息及饮食习惯以避免 *** 异位性皮肤炎发作时搔痒难耐，易造成注意力不集中，又容易造成皮肤干燥、脱皮、苔藓化，影响外观，对于学龄期儿童影响甚大，应尽早治疗。 家长也需在治疗过程中耐心陪伴并引导孩童配合医师的治疗，除了按时服药之外也要养成良好的日常生活习惯，共同对抗顽疾，还给孩子美好的童年回忆。 臻观中医与澄观中医拥有经验丰富的中医师阵容，中医内科、妇儿科、皮肤科 、过敏体质调理及埋线减重、抗衰老调理都累积有相当丰富的经验。 臻观／澄观中医诊所粉丝专页、 澄观中医诊所-台中分院粉丝专页、 臻观／澄观中医诊所网站
2022-11-07
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