失眠是临床常见病证之一，虽不属于危重疾病，但常妨碍人们正常生活、工作、学习和 健康 ，并能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风病等病证。顽固性的失眠给病人带来长期的痛苦，甚至形成对安眠药物的依赖。
中医学认为， 失眠的病因 主要有外邪所感，七情内伤，思虑劳倦太过或暴受惊恐，亦可因禀赋不足，房劳久病或年迈体虚所致。
其 主要病机 是阴阳、气血失和，脏腑功能失调，以致神明被扰，神不安舍。 主要表现 为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。
中医药治疗失眠强调 以辨证论治为原则 ， 根据 急性、亚急性、慢性失眠 病程各阶段的证候动态变化随时变换用药 。急性期以镇惊安神、健脑养神、活血化瘀为主要治法，亚急性期和慢性期以交通心肾、补益心脾等方法。
1、肝郁化火证
主症：心烦不能入睡，性情急躁易怒，或入睡后多梦易惊。
推荐方药：龙胆泻肝汤（《卫生宝鉴》）
2、痰热内扰证
主症：失眠时作，恶梦纷纭，易惊易醒。
推荐方药：温胆汤《备急千金方》加减
3、阴虚火旺证
主症：虚烦不眠，入睡困难，夜寐不安，甚则彻夜难眠。
推荐方药：黄连阿胶汤（《伤寒论》）加减
4、胃气失和证
主症：失眠多发生在饮食后，脘腹痞闷。
推荐方药：保和丸（《丹溪心法》）
5、瘀血内阻证
主症：失眠日久，躁扰不宁，胸不任物，胸任重物，夜多惊梦，夜不能睡，夜寐不安。
推荐方药：血府逐瘀汤（《医林改错》）
6、心火炽盛证
主症：心烦难眠，五心烦热。
推荐方药：导赤汤（《小儿药证直诀》）合交泰丸（《韩氏医通》）加味
7、心脾两虚证
主症：头蒙欲睡，睡而不实，多眠易醒，醒后难以复寐。
推荐方药：人参归脾汤（《正体类要》）
8、心胆气虚证
主症：心悸胆怯，不易入睡，寐后易惊。
推荐方药：安神定志丸（《医学心悟》）
9、心肾不交证
主症：夜难入寐，甚则彻夜不眠。
推荐方药：交泰丸（《医方集解》）、天王补心丹（《摄生秘剖》）
1、 柏子养心丸 ：适用于心气虚寒，心悸易惊，失眠多梦，健忘等症。
2、 枣仁安神液 ：临睡服。适用于心肝血虚引起的失眠、健忘，头晕、头痛等症。
3、 天王补心丹 ：滋阴养血，补心安神。用于心阴不足，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥。
4、 归脾丸 ：益气健脾，养血安神。用于心脾两虚、气短心悸、失眠多梦、 头昏头晕、肢倦乏力、食欲不振。用温开水或生姜汤送服。
5、 朱砂安神丸 ：清心养血，镇惊安神。用于胸中烦热，心悸不宁，失眠多梦。
1、用药前要按照中医辨证论治的原则，确定患者的疾病状态是属于何种中医证候类型，依照判断的证候类型，选择对应的中药。
2、感染、中毒、颅脑损伤引起的失眠及由慢性疲劳综合征、抑郁症、焦虑症、精神分裂症等引起的失眠，不宜自行选择药物治疗。应当及时到医院由有关专科医生治疗。按照说明书使用，必要时，可以与其它中成药联合使用。
中医治疗失眠除了服用中药汤剂、中成药外，还可通过 针灸、推拿、刮痧调理、药浴及心理治疗 等。根据不同病期的临床特点和患者病情选择上述方法，以综合治疗方案为宜，配合针灸等非药物治疗方法，对失眠症恢复期给予 养生 指导，可进一步促进心身 健康 的恢复。夏季炎热，人易出汗，可选菊花蚕砂枕，以清热除烦，安神助眠。睡前多听柔和的音乐，温水泡脚并配合足底按摩，都有助于睡眠哦。
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2022-08-11
中医学认为， 失眠的病因 主要有外邪所感，七情内伤，思虑劳倦太过或暴受惊恐，亦可因禀赋不足，房劳久病或年迈体虚所致。
其 主要病机 是阴阳、气血失和，脏腑功能失调，以致神明被扰，神不安舍。 主要表现 为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。
中医药治疗失眠强调 以辨证论治为原则 ， 根据 急性、亚急性、慢性失眠 病程各阶段的证候动态变化随时变换用药 。急性期以镇惊安神、健脑养神、活血化瘀为主要治法，亚急性期和慢性期以交通心肾、补益心脾等方法。
1、肝郁化火证
主症：心烦不能入睡，性情急躁易怒，或入睡后多梦易惊。
推荐方药：龙胆泻肝汤（《卫生宝鉴》）
2、痰热内扰证
主症：失眠时作，恶梦纷纭，易惊易醒。
推荐方药：温胆汤《备急千金方》加减
3、阴虚火旺证
主症：虚烦不眠，入睡困难，夜寐不安，甚则彻夜难眠。
推荐方药：黄连阿胶汤（《伤寒论》）加减
4、胃气失和证
主症：失眠多发生在饮食后，脘腹痞闷。
推荐方药：保和丸（《丹溪心法》）
5、瘀血内阻证
主症：失眠日久，躁扰不宁，胸不任物，胸任重物，夜多惊梦，夜不能睡，夜寐不安。
推荐方药：血府逐瘀汤（《医林改错》）
6、心火炽盛证
主症：心烦难眠，五心烦热。
推荐方药：导赤汤（《小儿药证直诀》）合交泰丸（《韩氏医通》）加味
7、心脾两虚证
主症：头蒙欲睡，睡而不实，多眠易醒，醒后难以复寐。
推荐方药：人参归脾汤（《正体类要》）
8、心胆气虚证
主症：心悸胆怯，不易入睡，寐后易惊。
推荐方药：安神定志丸（《医学心悟》）
9、心肾不交证
主症：夜难入寐，甚则彻夜不眠。
推荐方药：交泰丸（《医方集解》）、天王补心丹（《摄生秘剖》）
1、 柏子养心丸 ：适用于心气虚寒，心悸易惊，失眠多梦，健忘等症。
2、 枣仁安神液 ：临睡服。适用于心肝血虚引起的失眠、健忘，头晕、头痛等症。
3、 天王补心丹 ：滋阴养血，补心安神。用于心阴不足，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥。
4、 归脾丸 ：益气健脾，养血安神。用于心脾两虚、气短心悸、失眠多梦、 头昏头晕、肢倦乏力、食欲不振。用温开水或生姜汤送服。
5、 朱砂安神丸 ：清心养血，镇惊安神。用于胸中烦热，心悸不宁，失眠多梦。
1、用药前要按照中医辨证论治的原则，确定患者的疾病状态是属于何种中医证候类型，依照判断的证候类型，选择对应的中药。
2、感染、中毒、颅脑损伤引起的失眠及由慢性疲劳综合征、抑郁症、焦虑症、精神分裂症等引起的失眠，不宜自行选择药物治疗。应当及时到医院由有关专科医生治疗。按照说明书使用，必要时，可以与其它中成药联合使用。
中医治疗失眠除了服用中药汤剂、中成药外，还可通过 针灸、推拿、刮痧调理、药浴及心理治疗 等。根据不同病期的临床特点和患者病情选择上述方法，以综合治疗方案为宜，配合针灸等非药物治疗方法，对失眠症恢复期给予 养生 指导，可进一步促进心身 健康 的恢复。夏季炎热，人易出汗，可选菊花蚕砂枕，以清热除烦，安神助眠。睡前多听柔和的音乐，温水泡脚并配合足底按摩，都有助于睡眠哦。
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