藏象经络理论是什么?

近几十年来,各国专家学者对信息论、控制论的研究日益深入。人们发现,我国古代医学理论,尤其是藏象经络学说和控制论的“黑箱理论”有惊人的相似之处。所谓“黑箱理论”,简单地打比方说,就是在不能打开“黑箱”的情况下要设法知道“黑箱”里藏着什么东西的一种理论。人体就好比一只不能打开的“黑箱”,用什么方法可以了解它的内部情况呢?我国古代医学家在“有诸内必行诸外”的思想指导下,提出了“视其外应(指外面表现出来的现象),以知其内藏”的研究方法,认为深藏于人体内部的五脏六腑和头面四肢五官九窍等体表组织都是密切联系的,体内脏腑的各种生理功能和病理变化完全可以从体表组织、头面四肢、神色形态、舌苔脉象等的变化测知出来,于是总结出一整套的藏象经络学说。
我国古代,“藏”即象。象,即指表现于外的各种现象。正如明代医家张景岳所说:“由于脏腑深藏在体内,而能够从外在的现象窥测到它们的活动情况,所以称为‘藏象’。”因此藏象学说现在一般也叫“脏象学说”。另外,按照传统的中医理论体系,藏象学说和经络学说原是两个相对独立的理论,但是本书为了叙述方便,就把两者放到一起来介绍。
中医的藏象经络学说,是通过人体外部的征象来研究内部脏腑生理、病理和各个脏器相互关系的学说。因此,中医的脏器概念,不是单纯的解剖学概念,而是一种功能系统的概念。如中医所说的“心”,它不仅包括了解剖学上的心脏,而且还包括了血液循环系统、部分神经系统的功能;中医所说的“脾”,不仅指解剖学上的脾脏,而且还涉及到消化、造血、循环、内分泌、精神意识、肌肉运动和吸收排泄等多系统的功能。弄清楚这一点很重要,否则拿西医的解剖概念去硬套,就永远无法理解中医的藏象经络学说。
要弄清楚中医的藏象经络学说,首先要了解中医是怎祥认识人体生理结构的。
为了一目了然,请读下表:

体体内脏器体表组织通辑生理活动的
物质经络五脏(心、肝、脾、肺、肾、心包络)六腑(胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱)奇恒之府(脑、髓、骨、脉、子宫)四肢百节筋、骨、皮、肉、毛、发九窍(眼三、鼻二、耳二、口、二阴)营、卫、气、血、精、津液经脉、络脉
在上表中,五脏是指胸腹腔中的实质脏器,有贮存、分泌和制造精气的功能。六腑是胸腹腔中那些中空有腔的器官。具有传化水谷的功能。所谓奇恒之府,是指那些似脏非脏、似腑非腑的器官。“奇恒”有异乎寻常的意思。这些器官一般在人体比较深隐的部位,它们的功能各有不同。另外,表中所说的营、卫、气、血、精、津液等物质,一方面是构成人体脏腑功能的物质基础,另一方面又是脏腑功能活动的产物。至于经络,是运行全身气血、联系脏腑肢节、沟通上下内外、调节人体各部分的通路。经,包括十二正经脉和奇经八脉,像四通八达的大道,共同组成经脉系统。络,是由经脉分出来的呈网状的大小分支,像错综联结的小路所构成的网络,遍布全身组织。其次,还要了解上述脏器、组织是怎样共处于人体之中,又是怎样相互协调、相互制约、共同完成生命运动的。
五脏的生理功能各有专职:心主血脉,血液的运行有赖于心气的推动;又主神明,统领人的一切意识活动。肝藏血,对周身血液的分布起调节作用;又主疏泄,血液的畅流和水谷的运化都跟肝的疏散宣泄功能有关;又主谋虑,人的意识活动也跟肝的功能有关。肺主气,司呼吸;又有调节体液和通调水道的作用。脾主运化,能消化食物,把饮食的精华运送到全身;又能统摄血液,使血液正常地运行在经脉里。肾藏精,人的一切精气(包括饮食精华和具有生殖功能的精气)都由肾来封藏;又能滋养骨和髓,还能纳气,和呼吸有关。
同时,各脏的活动又不是各不相关、各自为政,而是按阴阳五行的规律相互作用、相互制约的。如心主一身的血,肺主一身的气,两脏的相互配合,保证气血的运行,维持人体各组织的新陈代谢。
脏和腑分别属于表里关系,于是就构成了肺一大肠、心一小肠、肝一胆、脾一胃、肾一膀胱等五个系统。每个系统中的脏和腑都是相互配合、相互协调的。如胃主受纳饮食,有腐熟水谷功能;而脾主运化,有输送营养的功能。两者一表一里,一阴一阳,相互配合,完成食物的消化过程。
五脏和筋骨皮肉、五官九窍也分别有从属关系。如肝主筋,主爪,开窍于目。肝血充足,筋就会得到濡养,爪甲也会坚韧,眼睛视物就会清晰。其他从属关系如下:心——脉、面、舌脾——肉、四肢、唇、口肺——皮、毛、鼻肾——骨、发、腰、耳、二阴由于脏腑的不断运动,人体内的营、卫、气、血、精、津液等物质,呈现着不断被消耗又不断得到补充的运动状态。如血液,由于气的推动作用流布到全身去营养各个组织,等其中的某些精华消耗后,又及时得到肺送来的清气(就是氧气)和脾运来的饮食精微。又如津液,来自饮食精微,不断得到充实,同时又不断消耗,津有营养滋润各组织器官的作用,液有填精补髓、滑利关节、濡润空窍、滋润皮肤的作用。
上述脏腑、器官、组织的生理活动“之”所以能有条不紊地进行,是靠经络的联系。经络就如同现代大城市中的公路和电讯线路一样,起着联络和传导的作用。离开了经络,各脏腑、各器官就都成了一个个的孤岛。
神是人的生命存在与否的关键和象征。神,是指人的神志。神志虽然不是具体的物质,但是它像“蜡烛”和“光”、“刀”和“刃”一样。跟人的精气血津、脏腑功能的盛衰有密切联系。中医常讲“得神者昌,失神者亡”,意思是说:有了神的主宰,人体各个器官的活动就正常,各个器官的活动正常健旺,人的精力就充沛;否则,失去了神的主宰,人就要死亡。
中医学认为,人体是以五脏为中心的一个整体。由于五脏分别和六腑以及体表各个器官、组织属于表里、从属关系,于是形成了机体内的五个系统。又由于五脏之间又有生克制化关系,因而五个系统之间在功能上得以相互配合,相互制约,构成统一的整体。
中医的藏象经络学说最突出的特点,是从生理功能的联系上,以五脏为中心,把人这样一个复杂的系统,分做五个子系统,进而深入研究了:第一,内部脏腑的生理功能和病理变化在体表组织所反映出来的现象。第二,各个脏腑之间正常的相互协调、相互制约的关系,以及一旦某脏腑发生病理变化所引起的连带反应。第三,同时又把人作为一个独立的系统,置于天地自然的大系统中去,深入研究了大自然的变化给予人体内部脏腑的各种影响以及连带反应。这样就为中医在临床上的辨证施治奠定了理论基础。
尽管人体好比是一只不能打开的“黑箱”,一旦得病,在缺乏现代探测仪器和化验手段的古代,我国中医还是能够运用藏象经络的理论,通过观察病人的眼、耳、口、鼻、舌、形体、脸面和肌肤的色泽以及脉象的变化,来了解内部脏腑的盛衰虚实。同时,还可以根据脏腑传变的规律来推测有关脏腑的受累程度,加以治疗或者预防。
2019-01-07
mcxzy 阅读 26 次 更新于 2024-10-05 23:25:17 我来答关注问题0
  • 研究人体脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。脏,古作藏,指居于体内的脏腑;象,指脏腑的功能活动和病理变化反映于体外的种种征象。

  • 藏象学说形成的基础,同时亦决定了藏象学说的特点:一是以五脏为中心的整体观,二是具有时空观念的结构功能模型。

  • 藏象学说是中医理论体系的核心。 脏,古作藏,指居于体内的脏腑;象,指脏腑的功能活动和病理变化反映于体外的种种征象。藏象学说即研究人体脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。 主要有三个方面:一是来源于古代的解剖知识。如《灵枢·经水》中说:“夫八尺之士...

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