问曰：脉何以知脏腑气血之诊也？师曰：脉乃气血先见，气血有盛衰，脏腑有偏盛。气血俱盛，脉阴阳俱盛；气血俱衰，脉阴阳俱衰。气独盛者，则脉强；血独盛者，则脉滑。气偏衰者，则脉微；血偏衰者，则脉涩。气血和者，则脉缓；气血平者，则脉平；气血乱者，则脉乱；气血脱者，则脉绝。阳迫气血，则脉数 shuo ;阴阻气血，则脉迟。若感于邪，气血扰动，脉随变化，变化无穷，气血使之 这是说有邪气加临的话变化是无穷的。但根本还是影响了气血的正常 。病变百端，本原别之 病变有很多，数之不尽,一定要从本源上去分别它 。欲知病源，当平脉变；欲知病变，先揣 chuai 其本 要想知道什么引起的病即病变化到什么程度了。就要先揣度其以前气血的状态。 ，本之不齐，在人体躬。相体以诊，病无遁 dun 情 如果以前的气血状态因为病久或多变性说不清不好确定。那就要医者好好的自己去体会去思辨，病人目前的每一个细微的状态，应该在什么样一个统一的情况下才能产生发展到现在的状态。再结合面色形态综合诊断，病就不会有被漏掉而没诊断出的病情了。 。
问曰：脉有三部，阴阳相乘；荣卫血气，在人体躬；呼吸出入，上下于中；因息游布，津液流通；随时动作，效像形容。春弦秋浮，冬沉夏洪；察色观脉，大小不同，一时之间，变无经常；尺寸参差，或短或长；上下乖错，或存或亡；病辄改易，进退低昂；心迷意惑，动失纪纲；愿为具陈，令得分明。 师曰： 脉有三部，尺寸及关；荣卫流行，不失衡铨；肾沉心洪，肺浮肝弦，此自经常，不失铢分。出入升降，漏刻周旋，水下二刻，一周循环。当复寸口，虚实见焉。变化相乘，阴阳相干。风则浮虚，寒则牢坚；沉潜水畜，支饮急弦；动则为痛，数则热烦。设有不应，知变所缘，三部不同，病各异端。太过可怪，不及亦然，邪不空见，中必有奸，审察表里，三焦别焉，知其所舍，消息诊看，料度府藏，独见若神。为子条记，传与贤人。
师曰：平脉大法，脉分三部。浮部分经，以侯皮肤经络之气；沉部分经，以侯五脏之气；中部分经，以侯六腑之气。
师曰：脉分寸关尺，寸脉分经以侯阳，阳者气之统也；尺脉分经以侯阴，阴者血之注也；故曰阴阳。关上阴阳交界，应气血升降，分经以侯中州之气。
问曰：经说，脉有三椒、六椒之重，何谓也？师曰：脉，人以指按之，如三椒之重者，肺气也；如六椒之重者，心气也；如九椒之重者，脾气也；如十二椒之重者，肝气也；按之至骨者，肾气也。假令下利，寸口，关上，尺中，悉不见脉，然尺中时一小见，脉再举头者，肾气也。若见损至脉来，为难治。
问曰：东方肝脉，其形何似？师曰：肝者，木也，名厥阴，其脉微弦濡 ru 软而长，是肝脉也。肝病自得濡弱者，愈也。假令得纯弦脉者，死，何以知之？以其脉如弦直，此是肝脏伤，故知死也。
南方心脉，其形何似？师曰：心者火也，名少阴，其脉洪大而长，是心脉也。心病自得洪大者，愈也。假令脉来微去大，故名反，病在里也。脉来头小本大，故曰复，病在表页。上微头小者，则汗出；下微本大者，则为关格不通，不得尿。头无汗者可治，有汗者死。
西方肺脉，其形何似？师曰：肺者金也，名太阴，其脉毛浮也，肺病自得此脉。若得缓迟者，皆愈；若得数者，则剧。何以知之？数者，南方火也，火克西方金，法当痈肿，为难治也。
北方肾脉，其形何似？师曰：肾者水也，其脉沉而石，肾病自得此脉者，愈；若得实大者，则剧；何以知之？实大者，长夏土王，土克北方水，水脏立涸也。
师曰：人迎脉大，趺阳脉小，其常也；假令 人迎 趺阳平等，为逆；人迎负趺阳为大逆；所以然者，胃气上升动在人迎，胃气下降动在趺阳，上升力强故曰大，下降力弱故曰小，反次为逆，大逆则死。
师曰：六气所伤，各有法度；舍有专属，病有先后；风中于前，寒中于背，湿伤于下，雾伤于上；雾客皮腠，湿流关节；极寒伤经，极热伤络；风令脉浮，寒令脉紧，又令脉急；暑则浮虚，湿则濡涩；燥短以促，火燥而数；风寒所中，先客太阳；暑气炎热，肺金则伤；湿生长夏，病入脾胃；燥气先伤，大肠合肺；状火食气，病生于内，心与小肠，先受其害；六气合化，表里相传；脏气偏盛，或移或干；病之变症，难以殚论，能合色脉，可以万全。
问曰：上工望而知之，中公问而知之，下公脉而知之，愿闻其说。 师曰：夫色合脉，色主形外，脉主应内；其色露脏，亦有内外，察色之妙，明堂阙庭，察色之法，大指推之，察明堂推而下之，察阙庭推而上之，五色应五脏，如肝色青，脾色黄，肺色白，心色赤，肾色黑，显然易晓，色之生死，在思用精，心迷意惑，难与为言。
色青者，病在肝与胆；假令全身色青，明堂色微赤者，生；白者，死；黄白者，半死半生也。
色赤者，病在心与小肠；假令身色赤，明堂微黄者，生；黑者，死；黄黑者，半死半生也。
色黄者，病在脾与胃；假令身色黄，明堂微白者，生；赤者，死；黄赤者，半死半生也。
色白者，病者肺与大肠，假令身色白，明堂色微黑者，生；赤者，死；黄赤者，半死半生也。
色黑者，病在肾与膀胱，假令身色黑，明堂色微青者，生；黄者，死；黄赤者，半死半生也。
阙庭脉色青而沉细，推之不移者，病在肝；青而浮大，推之随转者，病在胆。
阙庭脉色赤而沉细，推之参差不齐者，病在心；赤而横弋 yi ,推之愈赤者病在小肠。
阙庭脉色黄，推之如水停留者，病在脾；如水急流者，病在胃。
阙庭脉色青白，推之久不还者，病在肺；推之即至者，病在膀胱。
明堂阙庭色不见，推之色青紫者，病在中焦有积；推之明于水者，病在上焦有饮；推之黑赤参差者，病在下焦有寒热。
问曰：色有内外，何以别之？师曰：一望而知者，谓之外；在明堂阙庭，推而见之者，谓之内。
病暴至者，先形于色，不见于脉；病久发者，先见于脉，部形于色；病入于脏，无余证者，见于脉，不形于色；病痼 gu，经久难愈的病 疾者，见于脉，不形于色也。
问曰：色有生死，何谓也？师曰：假令色黄如蟹腹者，生；如枳实者，死；有气则生，无气则死，余色仿此。
问曰：人禀五常，有五脏，五脏发五声，宫，商，角，徵，羽是也；五声在人，各具一体；假令人本声角变商声者，为金克木，至秋当死；变宫，徵，羽皆病，以本声不可变故也。
人本声宫变角声者，为木克土，至春当死；变商，徵，羽皆病。
人本声商变徵身者，为火克金，至夏当死；变宫，角，羽皆病。
人本声徵变羽声者，为水客火，至冬当死；变角，宫，商皆病。
人本声羽变宫声者，为土克水，至长夏当死；变角，商，徵皆病。
以上所言，皆人不病而声先病者，初变可治，变成难疗 liao，治疗 。词声之妙，差在毫厘，本不易晓，若病至发声则易知也。
师曰：持脉，病人欠者，无病也。脉之，呻者，病也。言迟者，风也。摇头言者，里痛也。行迟者，表强也。坐而伏者，短气也。坐而下一脚者，要痛也。里实护腹，如怀卵物者，心痛也。
病人长叹声，出高入卑者，病在上焦；出卑入高者，病在下焦；出入急促者，病在中焦有痛处；声卿卿而叹者，身体疼痛；问之不欲语，语先泪下者，必有忧郁；问之不语，泪下不止者，必有隐衷；问之不语，数问之而微笑者，必有隐疾。
实则谵语，需则郑声；假令言出声卑者，为气虚；言出声高者，为气实；欲言手按胸中者，胸中满痛；欲言手按腹者，腹中满痛；欲言声不出者，咽中肿痛。
师曰：脉病人不病，名曰行尸，以无王气，卒眩仆，不识人者，短命则死 脉者，人之根本也。脉病患不病，为根本内绝，形虽且强，卒然气脱，则眩晕僵仆而死，不曰行尸而何 。人病脉不病，名曰内虚，以少谷神，虽困无苦。 人病脉不病，则根本内固，形虽且羸，止内虚耳。谷神者，谷气也。谷气即足，自然安矣。《内经》曰：形气有余，脉气不足死；脉气有余，形气不足生
师曰：脉，肥人责浮，瘦人责沉。肥人当沉，今反浮；瘦人当浮，今反沉，故责之。
师曰：呼吸者，脉之头也。初持脉，来疾去迟，此出疾入迟，名曰内需外实也。初持脉，来迟去疾，此出迟入疾，名曰内实外虚也。
寸口卫气盛，名曰高；荣气盛，名曰章；高章相搏，名曰纲。卫气弱，名曰惵 die ；荣气弱，名曰卑；惵卑相搏，名曰损。卫气和，名曰缓；荣气和，名曰迟；迟缓相搏，名曰沉。
阳脉浮大而濡，阴脉浮大而濡，阴脉与阳脉同等者，名曰缓也。
问曰：二月得毛浮脉，何以处言至秋当死。师曰：二月之时，脉当濡弱，反得毛浮者，故知秋当死。二月肝用事，肝属木，脉应濡弱，反得毛浮者，是肺脉也，肺属金，金来克木，故知秋当死。他皆仿此。
师曰：立夏得洪大脉是其本位，其人病身体苦疼痛者，须发其汗。若明日身不疼不重者，不须发汗。若汗
师曰：病家人请云，病人苦发热，身体疼，病人自卧，师到，诊其脉，沉而迟者，知其差也，何以知之？若表有病者，脉当浮大，今脉反沉迟，故知愈也。假令病人云腹中卒痛，病人自坐，师到脉之，浮而大者，知其差也。何以知之？若里有病者，脉当沉而细，今脉浮大，故知愈也。
2022-07-05
问曰：脉有三部，阴阳相乘；荣卫血气，在人体躬；呼吸出入，上下于中；因息游布，津液流通；随时动作，效像形容。春弦秋浮，冬沉夏洪；察色观脉，大小不同，一时之间，变无经常；尺寸参差，或短或长；上下乖错，或存或亡；病辄改易，进退低昂；心迷意惑，动失纪纲；愿为具陈，令得分明。 师曰： 脉有三部，尺寸及关；荣卫流行，不失衡铨；肾沉心洪，肺浮肝弦，此自经常，不失铢分。出入升降，漏刻周旋，水下二刻，一周循环。当复寸口，虚实见焉。变化相乘，阴阳相干。风则浮虚，寒则牢坚；沉潜水畜，支饮急弦；动则为痛，数则热烦。设有不应，知变所缘，三部不同，病各异端。太过可怪，不及亦然，邪不空见，中必有奸，审察表里，三焦别焉，知其所舍，消息诊看，料度府藏，独见若神。为子条记，传与贤人。
师曰：平脉大法，脉分三部。浮部分经，以侯皮肤经络之气；沉部分经，以侯五脏之气；中部分经，以侯六腑之气。
师曰：脉分寸关尺，寸脉分经以侯阳，阳者气之统也；尺脉分经以侯阴，阴者血之注也；故曰阴阳。关上阴阳交界，应气血升降，分经以侯中州之气。
问曰：经说，脉有三椒、六椒之重，何谓也？师曰：脉，人以指按之，如三椒之重者，肺气也；如六椒之重者，心气也；如九椒之重者，脾气也；如十二椒之重者，肝气也；按之至骨者，肾气也。假令下利，寸口，关上，尺中，悉不见脉，然尺中时一小见，脉再举头者，肾气也。若见损至脉来，为难治。
问曰：东方肝脉，其形何似？师曰：肝者，木也，名厥阴，其脉微弦濡 ru 软而长，是肝脉也。肝病自得濡弱者，愈也。假令得纯弦脉者，死，何以知之？以其脉如弦直，此是肝脏伤，故知死也。
南方心脉，其形何似？师曰：心者火也，名少阴，其脉洪大而长，是心脉也。心病自得洪大者，愈也。假令脉来微去大，故名反，病在里也。脉来头小本大，故曰复，病在表页。上微头小者，则汗出；下微本大者，则为关格不通，不得尿。头无汗者可治，有汗者死。
西方肺脉，其形何似？师曰：肺者金也，名太阴，其脉毛浮也，肺病自得此脉。若得缓迟者，皆愈；若得数者，则剧。何以知之？数者，南方火也，火克西方金，法当痈肿，为难治也。
北方肾脉，其形何似？师曰：肾者水也，其脉沉而石，肾病自得此脉者，愈；若得实大者，则剧；何以知之？实大者，长夏土王，土克北方水，水脏立涸也。
师曰：人迎脉大，趺阳脉小，其常也；假令 人迎 趺阳平等，为逆；人迎负趺阳为大逆；所以然者，胃气上升动在人迎，胃气下降动在趺阳，上升力强故曰大，下降力弱故曰小，反次为逆，大逆则死。
师曰：六气所伤，各有法度；舍有专属，病有先后；风中于前，寒中于背，湿伤于下，雾伤于上；雾客皮腠，湿流关节；极寒伤经，极热伤络；风令脉浮，寒令脉紧，又令脉急；暑则浮虚，湿则濡涩；燥短以促，火燥而数；风寒所中，先客太阳；暑气炎热，肺金则伤；湿生长夏，病入脾胃；燥气先伤，大肠合肺；状火食气，病生于内，心与小肠，先受其害；六气合化，表里相传；脏气偏盛，或移或干；病之变症，难以殚论，能合色脉，可以万全。
问曰：上工望而知之，中公问而知之，下公脉而知之，愿闻其说。 师曰：夫色合脉，色主形外，脉主应内；其色露脏，亦有内外，察色之妙，明堂阙庭，察色之法，大指推之，察明堂推而下之，察阙庭推而上之，五色应五脏，如肝色青，脾色黄，肺色白，心色赤，肾色黑，显然易晓，色之生死，在思用精，心迷意惑，难与为言。
色青者，病在肝与胆；假令全身色青，明堂色微赤者，生；白者，死；黄白者，半死半生也。
色赤者，病在心与小肠；假令身色赤，明堂微黄者，生；黑者，死；黄黑者，半死半生也。
色黄者，病在脾与胃；假令身色黄，明堂微白者，生；赤者，死；黄赤者，半死半生也。
色白者，病者肺与大肠，假令身色白，明堂色微黑者，生；赤者，死；黄赤者，半死半生也。
色黑者，病在肾与膀胱，假令身色黑，明堂色微青者，生；黄者，死；黄赤者，半死半生也。
阙庭脉色青而沉细，推之不移者，病在肝；青而浮大，推之随转者，病在胆。
阙庭脉色赤而沉细，推之参差不齐者，病在心；赤而横弋 yi ,推之愈赤者病在小肠。
阙庭脉色黄，推之如水停留者，病在脾；如水急流者，病在胃。
阙庭脉色青白，推之久不还者，病在肺；推之即至者，病在膀胱。
明堂阙庭色不见，推之色青紫者，病在中焦有积；推之明于水者，病在上焦有饮；推之黑赤参差者，病在下焦有寒热。
问曰：色有内外，何以别之？师曰：一望而知者，谓之外；在明堂阙庭，推而见之者，谓之内。
病暴至者，先形于色，不见于脉；病久发者，先见于脉，部形于色；病入于脏，无余证者，见于脉，不形于色；病痼 gu，经久难愈的病 疾者，见于脉，不形于色也。
问曰：色有生死，何谓也？师曰：假令色黄如蟹腹者，生；如枳实者，死；有气则生，无气则死，余色仿此。
问曰：人禀五常，有五脏，五脏发五声，宫，商，角，徵，羽是也；五声在人，各具一体；假令人本声角变商声者，为金克木，至秋当死；变宫，徵，羽皆病，以本声不可变故也。
人本声宫变角声者，为木克土，至春当死；变商，徵，羽皆病。
人本声商变徵身者，为火克金，至夏当死；变宫，角，羽皆病。
人本声徵变羽声者，为水客火，至冬当死；变角，宫，商皆病。
人本声羽变宫声者，为土克水，至长夏当死；变角，商，徵皆病。
以上所言，皆人不病而声先病者，初变可治，变成难疗 liao，治疗 。词声之妙，差在毫厘，本不易晓，若病至发声则易知也。
师曰：持脉，病人欠者，无病也。脉之，呻者，病也。言迟者，风也。摇头言者，里痛也。行迟者，表强也。坐而伏者，短气也。坐而下一脚者，要痛也。里实护腹，如怀卵物者，心痛也。
病人长叹声，出高入卑者，病在上焦；出卑入高者，病在下焦；出入急促者，病在中焦有痛处；声卿卿而叹者，身体疼痛；问之不欲语，语先泪下者，必有忧郁；问之不语，泪下不止者，必有隐衷；问之不语，数问之而微笑者，必有隐疾。
实则谵语，需则郑声；假令言出声卑者，为气虚；言出声高者，为气实；欲言手按胸中者，胸中满痛；欲言手按腹者，腹中满痛；欲言声不出者，咽中肿痛。
师曰：脉病人不病，名曰行尸，以无王气，卒眩仆，不识人者，短命则死 脉者，人之根本也。脉病患不病，为根本内绝，形虽且强，卒然气脱，则眩晕僵仆而死，不曰行尸而何 。人病脉不病，名曰内虚，以少谷神，虽困无苦。 人病脉不病，则根本内固，形虽且羸，止内虚耳。谷神者，谷气也。谷气即足，自然安矣。《内经》曰：形气有余，脉气不足死；脉气有余，形气不足生
师曰：脉，肥人责浮，瘦人责沉。肥人当沉，今反浮；瘦人当浮，今反沉，故责之。
师曰：呼吸者，脉之头也。初持脉，来疾去迟，此出疾入迟，名曰内需外实也。初持脉，来迟去疾，此出迟入疾，名曰内实外虚也。
寸口卫气盛，名曰高；荣气盛，名曰章；高章相搏，名曰纲。卫气弱，名曰惵 die ；荣气弱，名曰卑；惵卑相搏，名曰损。卫气和，名曰缓；荣气和，名曰迟；迟缓相搏，名曰沉。
阳脉浮大而濡，阴脉浮大而濡，阴脉与阳脉同等者，名曰缓也。
问曰：二月得毛浮脉，何以处言至秋当死。师曰：二月之时，脉当濡弱，反得毛浮者，故知秋当死。二月肝用事，肝属木，脉应濡弱，反得毛浮者，是肺脉也，肺属金，金来克木，故知秋当死。他皆仿此。
师曰：立夏得洪大脉是其本位，其人病身体苦疼痛者，须发其汗。若明日身不疼不重者，不须发汗。若汗
师曰：病家人请云，病人苦发热，身体疼，病人自卧，师到，诊其脉，沉而迟者，知其差也，何以知之？若表有病者，脉当浮大，今脉反沉迟，故知愈也。假令病人云腹中卒痛，病人自坐，师到脉之，浮而大者，知其差也。何以知之？若里有病者，脉当沉而细，今脉浮大，故知愈也。
2022-07-05
