【中医治法】
[治法]益气养阴为先,视标本缓急,灵活论治。
[用药]生脉散合增液汤加味,玉液汤、玉泉丸、降糖甲片等。
[主方]生脉散合增液汤加味:生黄芪,黄精,太子参,麦冬,五味子,生地,玄参,葛根,花粉,山药,山萸肉。
【中药处方】
(1)玉泉丸加减
[主治]本方以花粉、葛根、麦冬、乌梅、生地、五味子养阴生津,以人参、黄芪、黄精、茯苓补益元气,共成益气养阴之效。玉泉丸为治消渴名方,虽有成药,仍须掌握以气虚、饮食转少为应用指征。
[处方]天花粉45克,人参30克,生黄芪30克,茯苓30克,葛根45克,麦冬30克,乌梅肉30克,沙参30克,黄精30克,生地30克,五味子30克。
[用法]炼蜜为丸,每丸10克,日服三次,每次1~2丸。或以牛乳、羊乳易蜜为丸。
(2)元参汤加减
[主治]用于糖尿病气阴两虚兼有血瘀者。
[处方]苍术、元参、生黄芪、山药、生地、熟地、党参、麦冬、五味子、五倍子、生龙骨(生牡蛎代)、茯苓。
[用法]水煎服。日服1剂。
(3)降糖炼蜜丸
[主治]适宜于老年体弱、热证不甚明显、气阴两虚的患者。
[处方]生地120克,天冬、红参各60克,首乌180克,胎盘1具或河车粉60克。
[用法]共为细末,炼蜜为丸,每丸10克,早晚各服1丸,缓补其本,久服可获良效。
(4)生脉散
[主治]适用于气阴两虚所致口渴咽干、乏力多汗之糖尿病患者。
[处方]人参6克,麦冬15克,五味子10克。
[用法]1剂煎3次,1天服完。
(5)益气养阴调中汤
[主治]益气养阴调中。主治糖尿病肾病。
[处方]红参10克,黄精30克,龟板胶20克,葛根30克,白术20克,茯苓30克,山药30克,猪苓20克,泽泻30克,半夏15克,陈皮20克,砂仁10克,丹参30克,黄连10克等。
[用法]水煎,每日1剂。4周为1个疗程,平均每人服药2~4个疗程。
(6)益气育阴通淋汤
[主治]Ⅱ型糖尿病合并泌尿系感染。
[处方]黄芪30克,生地黄、怀牛膝、茯苓、车前子各15克,黄柏、泽泻、山萸肉、猪苓各12克,甘草6克。
[用法]每日1剂,水煎服。7天为1个疗程。一般治疗4个疗程。
(7)八珍汤
[主治]糖尿病性视网膜病变(气血双亏,目失所荣)。
[处方]党参12克,白术10克,甘草6克,当归12克,川芎6克,赤芍10克,熟地10克,黄芪15克,陈皮6克,谷精草12克。
[用法]每日1剂,水煎2次,分2次服。3周为1个疗程。
(8)补肾活血方
[主治]老年人糖尿病视网膜病变。
[处方]何首乌15克,黄精15克,石斛10克,淫羊藿10克,葛根10克,赤芍10克,川牛膝10克,三七粉2克(冲)。
[用法]每日1剂,水煎服。1个月为1个疗程。
(9)驻景丸
[主治]糖尿病性视网膜病变(肝肾不足,水亏目睹)。
[处方]菟丝子12克,楮实子12克,茺蔚子12克,枸杞子10克,车前子12克(包),生、熟地各10克,山萸肉6克,制首乌15克,三七粉6克(分冲),五味子4克。
[用法]每日1剂,水煎2次,分2次服。3周为1个疗程。
(10)糖眼明
[主治]糖尿病性眼底出血。
[处方]黄芪、生地、玄参、苍术、丹参、葛根、桃仁、当归、水蛭、三七、菊花、青葙子。
[用法]每日1剂,分2次煎服。
(11)苍玄山黄汤加味
[主治]糖尿病合并冠心病。
[处方]苍术10克,玄参10克,山药20克,黄芪30克,丹参15克,葛根9克。
[用法]每日1剂,水煎2次温服。30剂为1疗程。
(12)黄连调心汤
[主治]糖尿病并发心律失常。
[处方]黄连15克,西洋参12克,陈皮12克,珍珠1克,当归12克,甘草6克。
[用法]上药每日1剂,分3次口服,服药期间停用其他药物,20天为1个疗程。
(13)三消散
[主治]糖尿病性心血管病变。
[处方]丹参、炒黑豆、蚕蛹各200克,何首乌、枸杞子、炒核桃仁各100克,白茯苓50克,川芎、炒鸡内金各36克。
[用法]上药研末,每饭前服20克,每日3次。
(14)益气通脉汤
[主治]糖尿病性冠心病。
[处方]西洋参8~10克,黄芪30~60克,丹参15~30克,麦冬10~15克,五味子10~15克,降香10~15克,郁金15~30克。
[用法]以上均为每日服1剂,3个月为1个疗程。当开始接受中药治疗时,暂不停用西药,以后在治疗过程中依据不同反应逐步撤除。有的可保留服用消渴丸。
(15)补阳还五汤加味
[主治]脑卒中后遗症半身不遂(气血两虚,瘀血阻络)。
[处方]黄芪30克,当归尾15克,赤芍15克,川芎10克,红花6克,桃仁12克,丹参15克,地龙12克。
[用法]每日1剂,水煎2次,分2次服。3周为1疗程。
(16)益气养阴通络方
[主治]益气养阴、活血通脉。
[处方]黄芪24~45克,西洋参(或太子参)15~30克,路路通9~12克,生地12~24克,赤芍、当归、牛膝、木瓜、地龙各9~15克,鸡血藤、丹参各15~30克。
[用法]水煎服,每日1剂。15天为1疗程。
(17)益气养阴活血汤
[主治]补气生津,活血润燥。
[处方]黄芪30克,生地15克,葛根15克,玄参20克,川芎10克,丹参30克,当归10克,赤芍10克,苍术15克,豨莶草20克。
[用法]煎汁250毫升,每日1剂,早晚分服。
(18)养血通络汤
[主治]益气固表,生津止渴,活血化瘀,祛风通络。
[处方]黄芪30克,丹参30克,葛根15克,当归10克,川芎10克,赤芍15克,鸡血藤15克,络石藤10克,钩藤10克,石楠藤10克,蕲蛇5克,地龙10克,广木香3克。
[用法]水煎服,每日1剂。10日为1个疗程。
(19)益气通络汤
[主治]益气养血,活血通络。
[处方]黄芪30~60克,生地15克,丹参30克,当归12克,怀牛膝9克,鸡血藤80克,木瓜9克,穿山甲片9克,地龙9克,蜈蚣1~2条,路路通9克。
[用法]头煎加水400毫升,浓煎取汁250毫升,二煎加水300毫升,取汁150毫升,两煎相混分2次口服。
(20)补阳还五汤
[主治]益气养阴,活血通络。
[处方]生黄芪30~60克,当归15~30克,赤芍10~15克,桃仁、红花、地龙、山萸肉各10克,鸡血藤、丹参、玄参各30克,葛根15克。
[用法]水煎服,每日1剂,分2次服。20天为1个疗程,一般治疗2个疗程。
(21)桃红四物汤加味
[主治]活血化瘀,益气养阴。
[处方]当归20克,川芎10克,赤芍15克,生地30克,桃仁15克,红花15克,黄芪30克,党参30克,黄精50克,枸杞子20克。
[用法]水煎,每日1剂,分2次服。20天为1个疗程,一般治疗2个疗程。
(22)滋阴活血汤
[主治]疏通经络,养血活血。
[处方]生黄芪、茯苓、丹参、葛根、鸡血藤各30克,生地20克,泽泻、山萸肉、水蛭、红花各10克,川芎、威灵仙各15克,苍术25克。
[用法]水煎取汁300毫升,分2次口服,每日1剂,连用1个月为1个疗程。
2020-01-02
[治法]益气养阴为先,视标本缓急,灵活论治。
[用药]生脉散合增液汤加味,玉液汤、玉泉丸、降糖甲片等。
[主方]生脉散合增液汤加味:生黄芪,黄精,太子参,麦冬,五味子,生地,玄参,葛根,花粉,山药,山萸肉。
【中药处方】
(1)玉泉丸加减
[主治]本方以花粉、葛根、麦冬、乌梅、生地、五味子养阴生津,以人参、黄芪、黄精、茯苓补益元气,共成益气养阴之效。玉泉丸为治消渴名方,虽有成药,仍须掌握以气虚、饮食转少为应用指征。
[处方]天花粉45克,人参30克,生黄芪30克,茯苓30克,葛根45克,麦冬30克,乌梅肉30克,沙参30克,黄精30克,生地30克,五味子30克。
[用法]炼蜜为丸,每丸10克,日服三次,每次1~2丸。或以牛乳、羊乳易蜜为丸。
(2)元参汤加减
[主治]用于糖尿病气阴两虚兼有血瘀者。
[处方]苍术、元参、生黄芪、山药、生地、熟地、党参、麦冬、五味子、五倍子、生龙骨(生牡蛎代)、茯苓。
[用法]水煎服。日服1剂。
(3)降糖炼蜜丸
[主治]适宜于老年体弱、热证不甚明显、气阴两虚的患者。
[处方]生地120克,天冬、红参各60克,首乌180克,胎盘1具或河车粉60克。
[用法]共为细末,炼蜜为丸,每丸10克,早晚各服1丸,缓补其本,久服可获良效。
(4)生脉散
[主治]适用于气阴两虚所致口渴咽干、乏力多汗之糖尿病患者。
[处方]人参6克,麦冬15克,五味子10克。
[用法]1剂煎3次,1天服完。
(5)益气养阴调中汤
[主治]益气养阴调中。主治糖尿病肾病。
[处方]红参10克,黄精30克,龟板胶20克,葛根30克,白术20克,茯苓30克,山药30克,猪苓20克,泽泻30克,半夏15克,陈皮20克,砂仁10克,丹参30克,黄连10克等。
[用法]水煎,每日1剂。4周为1个疗程,平均每人服药2~4个疗程。
(6)益气育阴通淋汤
[主治]Ⅱ型糖尿病合并泌尿系感染。
[处方]黄芪30克,生地黄、怀牛膝、茯苓、车前子各15克,黄柏、泽泻、山萸肉、猪苓各12克,甘草6克。
[用法]每日1剂,水煎服。7天为1个疗程。一般治疗4个疗程。
(7)八珍汤
[主治]糖尿病性视网膜病变(气血双亏,目失所荣)。
[处方]党参12克,白术10克,甘草6克,当归12克,川芎6克,赤芍10克,熟地10克,黄芪15克,陈皮6克,谷精草12克。
[用法]每日1剂,水煎2次,分2次服。3周为1个疗程。
(8)补肾活血方
[主治]老年人糖尿病视网膜病变。
[处方]何首乌15克,黄精15克,石斛10克,淫羊藿10克,葛根10克,赤芍10克,川牛膝10克,三七粉2克(冲)。
[用法]每日1剂,水煎服。1个月为1个疗程。
(9)驻景丸
[主治]糖尿病性视网膜病变(肝肾不足,水亏目睹)。
[处方]菟丝子12克,楮实子12克,茺蔚子12克,枸杞子10克,车前子12克(包),生、熟地各10克,山萸肉6克,制首乌15克,三七粉6克(分冲),五味子4克。
[用法]每日1剂,水煎2次,分2次服。3周为1个疗程。
(10)糖眼明
[主治]糖尿病性眼底出血。
[处方]黄芪、生地、玄参、苍术、丹参、葛根、桃仁、当归、水蛭、三七、菊花、青葙子。
[用法]每日1剂,分2次煎服。
(11)苍玄山黄汤加味
[主治]糖尿病合并冠心病。
[处方]苍术10克,玄参10克,山药20克,黄芪30克,丹参15克,葛根9克。
[用法]每日1剂,水煎2次温服。30剂为1疗程。
(12)黄连调心汤
[主治]糖尿病并发心律失常。
[处方]黄连15克,西洋参12克,陈皮12克,珍珠1克,当归12克,甘草6克。
[用法]上药每日1剂,分3次口服,服药期间停用其他药物,20天为1个疗程。
(13)三消散
[主治]糖尿病性心血管病变。
[处方]丹参、炒黑豆、蚕蛹各200克,何首乌、枸杞子、炒核桃仁各100克,白茯苓50克,川芎、炒鸡内金各36克。
[用法]上药研末,每饭前服20克,每日3次。
(14)益气通脉汤
[主治]糖尿病性冠心病。
[处方]西洋参8~10克,黄芪30~60克,丹参15~30克,麦冬10~15克,五味子10~15克,降香10~15克,郁金15~30克。
[用法]以上均为每日服1剂,3个月为1个疗程。当开始接受中药治疗时,暂不停用西药,以后在治疗过程中依据不同反应逐步撤除。有的可保留服用消渴丸。
(15)补阳还五汤加味
[主治]脑卒中后遗症半身不遂(气血两虚,瘀血阻络)。
[处方]黄芪30克,当归尾15克,赤芍15克,川芎10克,红花6克,桃仁12克,丹参15克,地龙12克。
[用法]每日1剂,水煎2次,分2次服。3周为1疗程。
(16)益气养阴通络方
[主治]益气养阴、活血通脉。
[处方]黄芪24~45克,西洋参(或太子参)15~30克,路路通9~12克,生地12~24克,赤芍、当归、牛膝、木瓜、地龙各9~15克,鸡血藤、丹参各15~30克。
[用法]水煎服,每日1剂。15天为1疗程。
(17)益气养阴活血汤
[主治]补气生津,活血润燥。
[处方]黄芪30克,生地15克,葛根15克,玄参20克,川芎10克,丹参30克,当归10克,赤芍10克,苍术15克,豨莶草20克。
[用法]煎汁250毫升,每日1剂,早晚分服。
(18)养血通络汤
[主治]益气固表,生津止渴,活血化瘀,祛风通络。
[处方]黄芪30克,丹参30克,葛根15克,当归10克,川芎10克,赤芍15克,鸡血藤15克,络石藤10克,钩藤10克,石楠藤10克,蕲蛇5克,地龙10克,广木香3克。
[用法]水煎服,每日1剂。10日为1个疗程。
(19)益气通络汤
[主治]益气养血,活血通络。
[处方]黄芪30~60克,生地15克,丹参30克,当归12克,怀牛膝9克,鸡血藤80克,木瓜9克,穿山甲片9克,地龙9克,蜈蚣1~2条,路路通9克。
[用法]头煎加水400毫升,浓煎取汁250毫升,二煎加水300毫升,取汁150毫升,两煎相混分2次口服。
(20)补阳还五汤
[主治]益气养阴,活血通络。
[处方]生黄芪30~60克,当归15~30克,赤芍10~15克,桃仁、红花、地龙、山萸肉各10克,鸡血藤、丹参、玄参各30克,葛根15克。
[用法]水煎服,每日1剂,分2次服。20天为1个疗程,一般治疗2个疗程。
(21)桃红四物汤加味
[主治]活血化瘀,益气养阴。
[处方]当归20克,川芎10克,赤芍15克,生地30克,桃仁15克,红花15克,黄芪30克,党参30克,黄精50克,枸杞子20克。
[用法]水煎,每日1剂,分2次服。20天为1个疗程,一般治疗2个疗程。
(22)滋阴活血汤
[主治]疏通经络,养血活血。
[处方]生黄芪、茯苓、丹参、葛根、鸡血藤各30克,生地20克,泽泻、山萸肉、水蛭、红花各10克,川芎、威灵仙各15克,苍术25克。
[用法]水煎取汁300毫升,分2次口服,每日1剂,连用1个月为1个疗程。
2020-01-02