圆运动的古中医学之大承气汤证治本位的意义
大黄20g 枳实 芒硝各10g 厚朴20g
此方子来源伤寒论。
大承气汤是用来治疗阳明腑实病症，连续六七天不大便，肚子硬，下午容易出现发热，手足出汗，有人会出现胡言乱语，脉象是大而实的。
圆运动的古中医学认为外感病，如果遇到人体胃阳偏盛之人，外感没有消除，影响了胃腑，胃腑功能紊乱，导致出现燥屎内结，大便干燥，不能排出，导致人体阳气淤积，不能下降。
阳明燥金，需要让阳气下降，才可以进一步收藏，不能下降，就会导致阳气过胜，胃肠干燥，导致大便秘结。
此方在临床上应用比较多，遇到便秘的患者，如果按肚子感觉特别坚硬，有圆形颗粒的话，可以考虑是便秘，可以小承气汤试探，小承气汤，大黄10g，枳实5g，厚朴10g。
如果有排气，也就是放屁的话，就可以用大承气汤。
也有用大承气汤灌肠治疗肠梗阻的。
阳明分为手阳明大肠经与足阳明胃经。手阳明属金，足阳明胃经属土。金气不能下降，导致土气干燥，产生便秘。
辨证论治：
组方：
附录：
1. 阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒者，其身必重，短气，腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也。手足濈然汗出者，此大便已硬也。大承气汤主之。若汗多，微发热恶寒者，外未解也。其热不潮，未可与承气汤，若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令至大泄下。（208）
2. 阳明病，潮热，大便微硬者，可与大承气汤；不硬者，不可与之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与小承气汤，汤入腹中，转矢气者，此有燥屎也，乃可攻之；若不转矢气者，此但初头硬，后必溏，不可攻之，攻之必胀满不能食也。欲饮水者，与水则哕。其后发热者，必大便复硬而少也，以小承气汤和之。不转矢气者，慎不可攻也。（209）
3. 伤寒若吐，若下后不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状。若剧者，发则不识人，循衣摸床，惕而不安，微喘直视，脉弦者生，涩者死。微者，但发热谵语者，大承气汤主之。（212）
4. 阳明病，谵语，有潮热，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也。若能食者，但硬耳。宜大承气汤下之。（215）
5. 汗出谵语者，以有燥屎在胃中，此为风也。须下者，过经乃可下之。下之若早，语言必乱，以表虚里实故也。下之愈。宜大承气汤。（217）
6. 二阳并病，太阳证罢，但发潮热，手足 汗出，大便难而谵语者，下之则愈，宜大承气汤。（220）
7. 阳明病，下之，心中懊 而烦，胃中有燥屎者，可攻。腹微满，初头硬，后必溏，不可攻之。若有燥屎者，宜大承气汤。（238）
8. 病人不大便五六日，绕脐痛，烦躁，发作有时者，此有燥屎，故使不大便也。（239）
9. 病人烦热，汗出则解，又如疟状，日晡所发热者，属阳明也。脉实者，宜下之；脉浮虚者，宜发汗。下之与大承气汤，发汗宜桂枝汤。（240）
10. 大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者，此有燥屎也。所以然者，本有宿食故也。宜大承气汤。（241）
11. 病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒不能卧者，有燥屎也。宜大承气汤。（242）
12. 得病二三日，脉弱，无太阳、柴胡证，烦躁，心下硬，至四五日，虽能食，以小承气汤，少少与，微和之，令小安。至六日，与承气汤一升。若不大便六七日，小便少者，虽不受食，但初头硬，后必溏，未定成硬，攻之必溏。须小便利，屎定硬，乃可攻之。宜大承气汤。（251）
13. 伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也。急下之，宜大承气汤。（252）
14. 阳明病，发热、汗多者，急下之，宜大承气汤。（253）
15. 发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤。（254）
16. 腹满不减，减不足言，当下之，宜大承气汤。（255）
17. 伤寒腹满，按之不痛者为虚，痛者为实，当下之。舌黄未下者，下之黄自去。［附注］见《金匮要略》，不注。
18. 阳明、少阳合病，必下利。其脉不负者，为顺也。负者，失也。互相克贼，名为负也。脉滑而数者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。（256）
19. 少阴病，得之二三日，口燥，咽干者，急下之，宜大承气汤。（320）
20. 少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，可下之，宜大承气汤。（321）
21. 少阴病，六七日，腹胀，不大便者，急下之，宜大承气汤。（322）
22. 病腹中满痛者，此为实也，当下之，宜大承气汤。（《伤寒论•辨可下病脉证并治第二十一》）
23. 问曰：人病有宿食，何以别之？师曰：寸口脉浮而大，按之反涩，尺中亦微而涩，故知有宿食，大承气汤主之。（《金匮要略•腹满寒疝宿食病脉证治第十》）
24. 脉数而滑者，实也，此有宿食，下之愈，宜大承气汤。（《金匮要略•腹满寒疝宿食病脉证治第十》）
25. 下利不饮食者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。（《金匮要略•腹满寒疝宿食病脉证治第十》）
26. 下利，脉迟而滑者，内实也，利未欲止，当下之，宜大承气汤。（《伤寒论•辨可下病脉证并治第二十一》）
27. 下利脉反滑，当有所去，下乃愈，宜大承气汤。（《伤寒论•辨可下病脉证并治第二十一》）
28. 下利差，至其年月日时复发者，以病不尽故也，当下之，宜大承气汤。（《伤寒论•辨可下病脉证并治第二十一》）
29. 痉为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必 齿，可与大承气汤。（《金匮要略•痉湿暍病脉证第二》）
30. 产后七八日，无太阳证，少腹坚痛，此恶露不尽，不大便，烦躁发热，切脉微实，再倍发热，日晡时烦躁者，不食，食则谵语，至夜即愈，宜大承气汤主之。热在里，结在膀胱也。（《金匮要略•妇人产后病脉证治第二十一》）2022-07-09
大黄20g 枳实 芒硝各10g 厚朴20g
此方子来源伤寒论。
大承气汤是用来治疗阳明腑实病症，连续六七天不大便，肚子硬，下午容易出现发热，手足出汗，有人会出现胡言乱语，脉象是大而实的。
圆运动的古中医学认为外感病，如果遇到人体胃阳偏盛之人，外感没有消除，影响了胃腑，胃腑功能紊乱，导致出现燥屎内结，大便干燥，不能排出，导致人体阳气淤积，不能下降。
阳明燥金，需要让阳气下降，才可以进一步收藏，不能下降，就会导致阳气过胜，胃肠干燥，导致大便秘结。
此方在临床上应用比较多，遇到便秘的患者，如果按肚子感觉特别坚硬，有圆形颗粒的话，可以考虑是便秘，可以小承气汤试探，小承气汤，大黄10g，枳实5g，厚朴10g。
如果有排气，也就是放屁的话，就可以用大承气汤。
也有用大承气汤灌肠治疗肠梗阻的。
阳明分为手阳明大肠经与足阳明胃经。手阳明属金，足阳明胃经属土。金气不能下降，导致土气干燥，产生便秘。
辨证论治：
组方：
附录：
1. 阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒者，其身必重，短气，腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里也。手足濈然汗出者，此大便已硬也。大承气汤主之。若汗多，微发热恶寒者，外未解也。其热不潮，未可与承气汤，若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令至大泄下。（208）
2. 阳明病，潮热，大便微硬者，可与大承气汤；不硬者，不可与之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与小承气汤，汤入腹中，转矢气者，此有燥屎也，乃可攻之；若不转矢气者，此但初头硬，后必溏，不可攻之，攻之必胀满不能食也。欲饮水者，与水则哕。其后发热者，必大便复硬而少也，以小承气汤和之。不转矢气者，慎不可攻也。（209）
3. 伤寒若吐，若下后不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状。若剧者，发则不识人，循衣摸床，惕而不安，微喘直视，脉弦者生，涩者死。微者，但发热谵语者，大承气汤主之。（212）
4. 阳明病，谵语，有潮热，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也。若能食者，但硬耳。宜大承气汤下之。（215）
5. 汗出谵语者，以有燥屎在胃中，此为风也。须下者，过经乃可下之。下之若早，语言必乱，以表虚里实故也。下之愈。宜大承气汤。（217）
6. 二阳并病，太阳证罢，但发潮热，手足 汗出，大便难而谵语者，下之则愈，宜大承气汤。（220）
7. 阳明病，下之，心中懊 而烦，胃中有燥屎者，可攻。腹微满，初头硬，后必溏，不可攻之。若有燥屎者，宜大承气汤。（238）
8. 病人不大便五六日，绕脐痛，烦躁，发作有时者，此有燥屎，故使不大便也。（239）
9. 病人烦热，汗出则解，又如疟状，日晡所发热者，属阳明也。脉实者，宜下之；脉浮虚者，宜发汗。下之与大承气汤，发汗宜桂枝汤。（240）
10. 大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者，此有燥屎也。所以然者，本有宿食故也。宜大承气汤。（241）
11. 病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒不能卧者，有燥屎也。宜大承气汤。（242）
12. 得病二三日，脉弱，无太阳、柴胡证，烦躁，心下硬，至四五日，虽能食，以小承气汤，少少与，微和之，令小安。至六日，与承气汤一升。若不大便六七日，小便少者，虽不受食，但初头硬，后必溏，未定成硬，攻之必溏。须小便利，屎定硬，乃可攻之。宜大承气汤。（251）
13. 伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也。急下之，宜大承气汤。（252）
14. 阳明病，发热、汗多者，急下之，宜大承气汤。（253）
15. 发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤。（254）
16. 腹满不减，减不足言，当下之，宜大承气汤。（255）
17. 伤寒腹满，按之不痛者为虚，痛者为实，当下之。舌黄未下者，下之黄自去。［附注］见《金匮要略》，不注。
18. 阳明、少阳合病，必下利。其脉不负者，为顺也。负者，失也。互相克贼，名为负也。脉滑而数者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。（256）
19. 少阴病，得之二三日，口燥，咽干者，急下之，宜大承气汤。（320）
20. 少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，可下之，宜大承气汤。（321）
21. 少阴病，六七日，腹胀，不大便者，急下之，宜大承气汤。（322）
22. 病腹中满痛者，此为实也，当下之，宜大承气汤。（《伤寒论•辨可下病脉证并治第二十一》）
23. 问曰：人病有宿食，何以别之？师曰：寸口脉浮而大，按之反涩，尺中亦微而涩，故知有宿食，大承气汤主之。（《金匮要略•腹满寒疝宿食病脉证治第十》）
24. 脉数而滑者，实也，此有宿食，下之愈，宜大承气汤。（《金匮要略•腹满寒疝宿食病脉证治第十》）
25. 下利不饮食者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。（《金匮要略•腹满寒疝宿食病脉证治第十》）
26. 下利，脉迟而滑者，内实也，利未欲止，当下之，宜大承气汤。（《伤寒论•辨可下病脉证并治第二十一》）
27. 下利脉反滑，当有所去，下乃愈，宜大承气汤。（《伤寒论•辨可下病脉证并治第二十一》）
28. 下利差，至其年月日时复发者，以病不尽故也，当下之，宜大承气汤。（《伤寒论•辨可下病脉证并治第二十一》）
29. 痉为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必 齿，可与大承气汤。（《金匮要略•痉湿暍病脉证第二》）
30. 产后七八日，无太阳证，少腹坚痛，此恶露不尽，不大便，烦躁发热，切脉微实，再倍发热，日晡时烦躁者，不食，食则谵语，至夜即愈，宜大承气汤主之。热在里，结在膀胱也。（《金匮要略•妇人产后病脉证治第二十一》）2022-07-09
