乌梅丸出于仲景《伤寒论·辨厥阴病脉证并治篇》。本方寒热并用，补敛俱备，其功效温脏安蛔，临床除治蛔厥外，对寒热错杂，正气亏虚之各种杂病用之辄能收功。
值得指出的是，古往今来，历代医家著作均将此方列为“驱虫剂”。清代以后，这种看法更为明显，尤其汪昂的《汤头歌诀》，《医方集解》等书，均将乌梅丸列为“杀虫之剂”的首方。陈修园的医学启蒙书《医学三字经》也说治“虫痛”要用乌梅丸。又如《医方考》指出:“乌梅味酸、蛔得之而软;连、柏味苦，蛔得之而伏，蜀椒、细辛味辛，蛔得之而死”。当今全国各中医院校《方剂学》讲义，仍沿用汪昂的分类方法，且加有按语:“乌梅丸为治虫病的主方”。讲义中还纲举目张地列此方为“杀虫之剂”，至于提到临床变化运用，也只是按其方剂的一般加减化裁而已。
其实，乌梅丸是治疗厥阴病的主方之一，《伤寒论》虽将其列于蛔厥条下，并非专为杀虫而设，而是用来调整厥阴病寒热错杂之症情，驭蛔仅为乌梅丸的作用之一。清·柯琴云:“仲景此方，本为厥阴诸证之法，叔和编于吐蛔条下，令人不知有厥阴主方，观其用药与诸证符合……岂只吐蛔一症耶?”可谓一语破的。吴鞠通更明确指出乌梅丸是“治厥阴，防少阳，护阳明之全剂。”（图文中有作者联系方式）
厥阴是三阴之尽，又是阴尽阳生之脏，伤寒邪入厥阴，其病情大多是寒热错杂，虚实互见。《内经》云：“厥阴之上，风气主之。”唐容川说：“厥阴之寒热，总因风气而扇动也，故用乌梅丸敛取风气，而余药兼调寒热。””风邪原无定体，若阳进阴退，风从阳化而夹热，呈现厥多热少和不欲食，食则吐蛔，以及腹痛下利等证。据乌梅丸的组方，寒温并用，补泻兼施，正是根据厥阴病的特点而设。清·柯韵伯论述马梅丸立方大意指出：“六经惟厥阴难治，其本阴，其标热，其体木，其用火，必伏其所主，而先其所因……仲景立方，皆以辛甘苦味为君，不用酸收之品，而此用之者，以厥阴主肝木耳……君乌梅之大酸，是伏其所主也;佐黄连泻心而除痞，黄柏滋肾以除渴，先其所因也；肾者肝之母，椒附以温肾，则火有所归，而肝得其养，是固其本也……”说明仲景是本着“必伏其所丰而先其所因”的意思，为寒热错杂而又难治的“厥阴证”立论处方。
2022-10-12
值得指出的是，古往今来，历代医家著作均将此方列为“驱虫剂”。清代以后，这种看法更为明显，尤其汪昂的《汤头歌诀》，《医方集解》等书，均将乌梅丸列为“杀虫之剂”的首方。陈修园的医学启蒙书《医学三字经》也说治“虫痛”要用乌梅丸。又如《医方考》指出:“乌梅味酸、蛔得之而软;连、柏味苦，蛔得之而伏，蜀椒、细辛味辛，蛔得之而死”。当今全国各中医院校《方剂学》讲义，仍沿用汪昂的分类方法，且加有按语:“乌梅丸为治虫病的主方”。讲义中还纲举目张地列此方为“杀虫之剂”，至于提到临床变化运用，也只是按其方剂的一般加减化裁而已。
其实，乌梅丸是治疗厥阴病的主方之一，《伤寒论》虽将其列于蛔厥条下，并非专为杀虫而设，而是用来调整厥阴病寒热错杂之症情，驭蛔仅为乌梅丸的作用之一。清·柯琴云:“仲景此方，本为厥阴诸证之法，叔和编于吐蛔条下，令人不知有厥阴主方，观其用药与诸证符合……岂只吐蛔一症耶?”可谓一语破的。吴鞠通更明确指出乌梅丸是“治厥阴，防少阳，护阳明之全剂。”（图文中有作者联系方式）
厥阴是三阴之尽，又是阴尽阳生之脏，伤寒邪入厥阴，其病情大多是寒热错杂，虚实互见。《内经》云：“厥阴之上，风气主之。”唐容川说：“厥阴之寒热，总因风气而扇动也，故用乌梅丸敛取风气，而余药兼调寒热。””风邪原无定体，若阳进阴退，风从阳化而夹热，呈现厥多热少和不欲食，食则吐蛔，以及腹痛下利等证。据乌梅丸的组方，寒温并用，补泻兼施，正是根据厥阴病的特点而设。清·柯韵伯论述马梅丸立方大意指出：“六经惟厥阴难治，其本阴，其标热，其体木，其用火，必伏其所主，而先其所因……仲景立方，皆以辛甘苦味为君，不用酸收之品，而此用之者，以厥阴主肝木耳……君乌梅之大酸，是伏其所主也;佐黄连泻心而除痞，黄柏滋肾以除渴，先其所因也；肾者肝之母，椒附以温肾，则火有所归，而肝得其养，是固其本也……”说明仲景是本着“必伏其所丰而先其所因”的意思，为寒热错杂而又难治的“厥阴证”立论处方。
2022-10-12
