浅谈清热、扶正的眼科常用中成药剂

一、清热剂
凡是以清热散风或清热泻火，治疗风热或火热上攻所致的各种目疾为主要作用的中药制剂称为眼科清热剂。
本类中成药只要具有清热散风明目或清热泻火明目之功，兼有退翳、消肿、止痛、利尿或通便等作用，适用于风热上攻、外感风热、内郁火化、火热上攻等引发的眼科疾病。
按其功效和适用范围，本类中成药又可分为清热散风明目剂与清热泻火明目剂两类。其中：
清热散风明目剂主要具有清热散风、明目退翳、止痒止泪等作用，主治风热上攻所致的胞睑红肿、白睛红赤、灼痛痒涩、羞明多泪，或眵多胶结、口干尿黄、舌红苔黄、脉浮数等。
清热泻火明目剂主要具有清热泻火、明目退翳、止痒等作用，主治火热上攻所致的胞睑红肿、白睛赤肿或溢血、沙涩灼痛、 黑睛生星翳、畏光流泪 、或热泪成汤、或 眵多清稀 、口渴引饮、尿赤便干、舌红苔黄、脉数等。
临证需根据各类及各成药的功效与主治，辨证合理选用。
本类中成药大多辛散苦凉清泄或苦寒清泄，有伤阳、伤津之弊，故脾胃虚寒或阴虚津亏者慎用。
二、扶正剂
凡以补虚扶正，治疗正气虚弱等所致的各种目疾为主要作用的中药制剂，称为眼科扶正剂。
本类中成药主要具有补虚扶正明目之功，兼有退翳、降火、活血、消肿等作用，适用于肝肾亏虚、气阴两虚（或兼血瘀）等引发的眼科疾病。
按其功效与适用范围，本类中成药又可分为滋阴养肝明目剂和益气养阴化瘀明目剂两类。其中：
滋阴养肝明目剂主要具有滋肾养肝（或滋阴降火）、明目退翳等作用，主治肝肾亏虚或阴虚火旺所致的内障目暗、视物昏花、目干目涩、腰膝酸软、口干、舌红少苔、脉沉或细数等。
益气养阴化瘀明目剂主要具有补气养阴、活血化瘀、明目等作用，主治气阴两虚和瘀血阻脉所致的视力下降或视觉异常、眼底瘀血征象、神疲乏力、咽干、口干等，舌红少苔、脉沉细等。
临证需根据各类及各成药的功效与主治，辨证合理选用。
本类中成药大多甘润滋补，有腻隔碍胃敛邪之弊，故脾胃虚弱者慎用，痰湿、食积、气滞者忌用。
2022-05-31