大杼穴（Dàzhù ），出自《黄帝内经灵枢·刺节真邪》，别名背俞、大腧。 因本穴位置于五脏六腑各穴位之上，所以称之为大腧，又因《灵枢背腧》有言“背中大腧，在杼骨之端”，所以大腧穴又称大杼穴。 其大者，大也，多也。杼者，古指织布的梭子。大杼名意指膀胱经水湿之气在此吸热快速上行。大杼穴物质为膀胱经背俞各穴吸热上行的水湿之气，至本穴后虽散热冷缩为水湿成份较多的凉湿水气，但在本穴的变化为进一步的吸热胀散并化为上行的强劲风气，上行之气中水湿如同织布的梭子般向上穿梭。本穴为足太阳膀胱经腧穴，为督脉别络，足太阳膀胱经、手太阳小肠经的交会穴。
穴位定位
《铜人经》记载“在第一椎下两旁，相去各一寸五分。针入五分，可灸七壮”。《针灸学》也记载，本穴位于脊柱区，第1胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸，其有简易取穴方法，正坐低头或俯卧位，在第一胸椎棘突下，督脉旁开1.5寸处取穴。
本穴主治：
一、本穴为足太阳膀胱经腧穴，主治肺卫太阳经病症。
《千金翼方》记载:头项痛不得顾,胸中烦急，大杼主之。《医心方》也记载:咳嗽.又:主项痛、头痛、胁满、脊痛,气满喘息,胸中郁郁,身不安席，可取大杼。《太平圣惠方》同样记载:风劳气,咳嗽,气急头痛,目眩腹痛,强项痛,左右不顾,卧不安席，取大杼。张仲景《伤寒论》载“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒”，“太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤寒”，“太阳病，头痛汗出恶风脉缓者，名中风”。由此可见，大杼穴主治头项强痛、咳嗽咳痰等均属太阳病范畴。
现在临床上常用于治疗感冒、咳嗽、头项疼痛、鼻塞等相关疾病。当我们治疗风热外感、咳嗽、鼻塞时，常选用大杼穴配合曲池穴、肺腧、尺泽穴治疗，起到疏风散热、宣肺解表之功。风寒外感，我们则可选用大杼穴配合列缺、大椎穴、肺腧穴治疗，起到疏卫散寒、宣肺解表之效。至于治疗太阳病头项疼痛，可以取本穴联合风池、风府穴治疗，起到驱邪通络止痛的功效。
二、骨会大杼，可治腰背疼痛。
本穴为骨的会穴，是骨气聚合的地方。《难经》记载“骨会大杼”。元末滑伯仁也言“骨者髓之所养，髓自脑下注于大杼”。陈修园也曾说“诸骨自此往下支生，故骨会大杼也”。所以大杼可调节脊柱诸骨的经气，刺激此穴可活气血，养脊柱诸骨，起到活血化瘀止痛之功效。所以腰背部疼痛常取本穴治疗。同样，本穴为督脉的别络，刺激本穴可调节督脉经气，同样起到治疗腰背部疼痛的功效。平时，我们时常按摩此穴，可以起到预防和治疗颈椎病。腰椎间盘突出，胸腰椎骨质疏松等疾病。是中老年人保健的常用穴位。
穴位保健
一、针刺法：向内斜刺0.5 0.8寸，局部酸胀，针感可向肩部扩散。(针灸学)
二、灸法：本穴可灸（虽然《铜人经》也有记载，本穴不可灸）。一般选用艾柱灸，灸5 7壮，以局部温热为宜。艾条灸，一般选用雀啄灸。同时，本穴还可以选用隔附子饼灸或隔姜灸。三伏天灸亦可，一般配合大椎、肺腧治疗阳虚咳痰气喘等病症。
三、按摩法，也是日常保健最常用方法。低头，手食指、中指寻得第一胸椎，就是低头后背突出的高点处，往两侧旁开1.5寸，寻得穴位，手指按揉。每日3-5分钟，以局部酸痛为宜。可以预防颈椎、腰椎相关疾病的发生，尤其适合老年保健。
2022-07-02
