胃痛可以用针灸治疗吗？

胃痛胃痛是以胃脘部疼痛为主要表现的一类病证。病因有外感和内伤之别，外感因素主要有风、寒、暑、湿和秽浊之气；内在因素有饮食伤胃、肝气犯胃和脾胃虚弱。临床上主要见脾胃虚弱、胃阴不足、寒邪犯胃、食积伤胃、肝气犯胃、淤血阻滞等类型。治疗上以和胃降逆、理气止痛为原则治疗的基本取穴主要取手厥阴心包经、足阳明胃经腧穴及相应腧穴：中脘穴1、中脘：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。不仅是胃之募穴，而且是八会穴之腑会，治疗胃腑之病变。足三里穴2、足三里：在小腿前外侧，当犊鼻穴下3寸，距胫骨前缘一横指。为胃之下合穴，凡胃脘部疼痛，无论虚实，均可用本穴治疗。具有通调腑气，和胃止痛的作用。内关穴3、内关：在前臂掌侧，当曲泽和大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间。为手厥阴心包经之络穴，八脉交会穴通阴维脉；具有宁心安神、和胃止痛、降逆止呕、宽胸理气等作用。公孙穴4、公孙：在足内侧缘，当第一跖骨基底前下方。为足太阴脾经之络穴，八脉交会穴通冲脉；可用于治疗脾胃方面的病证。“公孙冲脉胃心胸，阴维内关下总同。”说明了内关和公孙相配可用于治疗胃、心、胸方面的疾病。如胃痛、呕吐、嗳气、呃逆、腹胀、腹痛、气上冲心等。具体操作1、脾胃虚弱：以胃脘部隐隐作痛，喜按为主症。治疗上以灸法为主，针刺用补法。取穴上加神阙、气海、关元温中散寒。2、胃阴不足：以胃脘部灼痛，饥不欲食为主。慎用灸法，因为灸可使胃阳更盛；一般只针不灸，针刺可用补法或平补平泻。穴位可加用内庭、血海、三阴交养阴清热，益胃止痛。3、寒邪犯胃：胃脘部疼痛因感受风寒之邪而暴作，遇寒加重，得温则减。可针灸并用，虚者用补法，实者用泻法；加神阙、胃俞、梁丘温胃散寒，行气止痛。4、食积伤胃：常有暴饮暴食史，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐出未消化之食物，吐后痛减。禁用灸法，若灸只会加重食滞。针刺用泻法，在基础穴位上，加用梁门、下脘、里内庭消食化滞，行气止痛。5、肝气犯胃：胃脘胀痛，可连及两肋，喜叹气，常因情志刺激而发作。针灸用泻法；除了基础穴外，还可用肝经上输募配穴法泻肝气，即期门和太冲穴。6、淤血阻滞：胃脘部刺痛，痛有定处，按之通加剧。临床上本证一般不提倡用针刺治疗，以手术疗法为主。如情况紧急下可用针刺治疗，但仍需注意患者是否有出血情况。2013-11-26