大建中汤,小建中汤,黄芪建中汤的异同

你好,小建中汤出自《伤寒论》,组方:饴糖30克(融化冲服) 芍药18克 桂枝9克 生姜9克 炙甘草6克 大枣6枚
大建中汤出自《金匮要略》,组方:炒蜀椒3克 干姜12克 人参6克 饴糖30克(融化冲服)
先来看这两方,小建中汤功效温中补虚,和里缓急。主治中焦虚寒 肝脾不和证。脾土虚寒,肝木乘之。方中以饴糖为君,重在温补中焦,缓急止痛;臣以桂枝助阳气,祛寒邪,芍药益阴敛营,柔肝止痛;佐以生姜温胃散寒,大枣补脾益气;炙甘草和中缓急,调和诸药,为使。全方以温中补虚立法,其温补之力较缓,为缓补之方,且兼顾调和肝脾。
大建中汤功效温中补虚,降逆止痛。主治脾胃虚寒证。方中以辛热之蜀椒为君,温脾暖胃,散寒止痛;臣以辛热之干姜,温中散寒,助蜀椒散寒之力;佐以人参健脾益气,饴糖温补中虚,二药配合重建脾胃中阳,又可防温燥伤正。全方以温补中阳立法,其温补之力远比小建中汤峻猛,故名大建中汤。由此可见,两方均以温中为法,均治脾胃虚寒,但小建中汤以饴糖为君药,重在温中补虚,且兼顾调和肝脾,缓急止痛;而大建中汤以蜀椒为君,重在补火助阳,配伍干姜,其温阳散寒之力远胜小建中汤,并能降逆止痛。且全方只为中阳虚衰而设,无调和肝脾之效。因此,两方所对之证不同。
黄芪建中汤出自《金匮要略》,组方:饴糖50克(融化冲服) 黄芪15克 芍药15克 桂枝10克 生姜10克 炙甘草10克 大枣10枚
黄芪建中汤由小建中汤化裁而成,功效温中补虚,缓急止痛。方中加入黄芪,是在小建中汤的基础上增强补中益气之力,适用于中焦虚寒并见气虚证者。其温补之力与小建中汤相仿,也兼顾调和营卫,且比小建中汤多补气固表之效。同样的,其温补之力也不及大建中汤峻猛。
综上所述,小建中汤 大建中汤 黄芪建中汤,三方均以温补中阳立法,均治中阳不足,脾胃虚寒。但小建中汤 黄芪建中汤补阳之力不如大建中汤,适用于脾胃虚寒较轻,并有肝脾不和或气虚不固者,能缓急以止痛。而大建中汤纯为补火助阳,专入脾胃逐寒邪以扶正气,无其他功效,并能降逆以止痛。
祝你生活愉快!2017-04-12
大建中汤,小建中汤,黄芪建中汤的异同是:三方均以温补中阳立法,均治中阳不足,脾胃虚寒。
1、小建中汤出自《伤寒论》,组方:饴糖30克(融化冲服) 芍药18克 桂枝9克 生姜9克 炙甘草6克 大枣6枚。
2、大建中汤出自《金匮要略》,组方:炒蜀椒3克 干姜12克 人参6克 饴糖30克(融化冲服)。
3、黄芪建中汤出自《金匮要略》,组方:饴糖50克(融化冲服) 黄芪15克 芍药15克 桂枝10克 生姜10克 炙甘草10克 大枣10枚。
4、小建中汤 大建中汤 黄芪建中汤,三方均以温补中阳立法,均治中阳不足,脾胃虚寒。但小建中汤 黄芪建中汤补阳之力不如大建中汤,适用于脾胃虚寒较轻,并有肝脾不和或气虚不固者,能缓急以止痛。而大建中汤纯为补火助阳,专入脾胃逐寒邪以扶正气,无其他功效,并能降逆以止痛。
2018-03-31
偶尔路过,试着回答一下,抛砖引玉,不见得准确,不是学医的,纯属个人观点。
虚证最难治。虚证的特点是脏器化薄(脏和器),变疏松,兜不住力。力量是怎么产生的,平常我们看到一个人五大三粗的,会感觉他很有力。管道粗壮(营养供应可以猛),肌肉紧致(可以兜住),才能憋住力。衰老也是兜不住。虚证正好是这样,什么也兜不住,一用力就泄气了,就散了,所以难。治虚症,就是使扎实。使扎实就是重新使管道粗壮,脏器密实,充满生机。那么就需要把以前遗失的那部分物质重新填充进去。为什么可以填充回去,是因为他们本身有结合的可能,你看,他们原来不是曾经呆在那里吗,这个道理想通了,是神乎神,客在门的道理。
填充的话,首先确定填充什么,然后是如何运载过去,如何打开,然后填充进去。
填充什么,张仲景认为,填充用甘草,大枣,甘草倍力,大枣使均匀。打开用桂枝,桂枝解肌吗,问题来了,虚证是什么,是容易漏气,只要用桂枝,力量稍微大些,气就泻了,加不起压来,一泄气,原来的营养都跑了,所以马上发虚汗,乏力,需要休息。是一个悖论,是不是。
张仲景对中焦的病,中焦主要是胃,肝,脾,胰等,分为两重,理中和建中。理中简单些,问题还比较轻,是纹理不顺了。建中是构建的问题,说明有些地方已经不起作用了。小建中汤说明皮肤还能兜住,如果皮肤也很松,还没干啥就泄气出汗虚脱,黄芪建中。麦芽糖是糖中最易吸收的一种。中,土之所居,所以多是用甜。甘草收缩力大,枣能使均匀分布,糖饴估计是小分子,便于穿过和组合。大建中汤没用过,但看出处,好像是问题已经从中焦向上焦发展了。2017-12-12
mcxzy 阅读 24 次 更新于 2024-09-19 12:22:27 我来答关注问题0

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